Mimisan - Gejala, sebab dan rawatan

Mimisan atau epistaksis adalah pendarahan yang berlaku di hidung. Walaupun kelihatan menakutkan, mimisan bukanlah keadaan yang berbahaya. Langkah pertama pengendalian dapat dilakukan secara bebas di rumah.

Hampir semua orang mengalami mimisan. Walaupun begitu, keadaan ini lebih kerap dialami oleh kanak-kanak berumur 3-10 tahun, orang tua, wanita hamil, orang yang mengalami gangguan darah, dan orang yang mengambil ubat penipisan darah.

Darah boleh keluar dari satu atau kedua lubang hidung dengan jangka masa yang berbeza-beza. Beberapa bertahan hanya beberapa saat, sementara yang lain bertahan lebih dari 20 minit.

Walaupun bukan keadaan berbahaya, anda masih harus waspada kerana mimisan boleh menjadi gejala penyakit.

Punca Mimisan

Penyebab mimisan yang paling biasa adalah keadaan udara kering dan kebiasaan memilih hidung. Kedua-duanya boleh menyebabkan saluran darah halus di hidung pecah, menyebabkan pendarahan.

Sebagai tambahan kepada dua penyebab di atas, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko mimisan. Faktor risiko ini merangkumi:

  • Menghembus hidung terlalu keras.
  • Kecederaan pada hidung.
  • Bentuk hidung bengkok, baik disebabkan keturunan atau kecederaan.
  • Penggunaan lozenges hidung yang berlebihan dalam bentuk semburan.
  • Jangkitan yang menyebabkan kesesakan hidung, seperti selesema.
  • Alahan.
  • Sinusitis kronik.

Mimisan pada kanak-kanak kebanyakan disebabkan oleh alahan, selsema, atau udara kering.

Apabila seseorang mengalami mimisan, darah dapat keluar dari urat di bahagian depan hidung (epistaksis anterior) atau bahagian belakang hidung (epistaksis posterior). Mimisan yang berasal dari urat belakang boleh disebabkan oleh perkara yang lebih serius, termasuk:

  • Pendedahan kepada bahan kimia yang menyebabkan kerengsaan pada hidung, seperti ammonia.
  • Kemasukan objek asing.
  • Pukulan keras ke kepala atau kecederaan yang menyebabkan hidung patah.
  • Tumor hidung yang tumbuh di rongga hidung.
  • Kesan rhinoplasty.
  • Kanser nasofaring.
  • Hipertensi.
  • Penyakit aterosklerotik.
  • Beberapa keadaan menyebabkan gangguan pembekuan darah, seperti hemofilia atau penyakit von Willebrand.
  • Ubat penipisan darah, seperti warfarin, heparin, atau aspirin.

Seseorang perlu waspada jika mimisan berulang kali, kerana boleh menjadi gejala penyakit, seperti hipertensi, gangguan pembekuan darah, atau sinusitis.

Bila hsemasa ke dokey

Segera berjumpa doktor sekiranya pendarahan dari hidung berterusan lebih dari 20 minit, atau jika mimisan disebabkan oleh kecederaan di kepala. Keadaan ini boleh menjadi tanda mimisan posterior dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Di samping itu, segera hubungi doktor atau kunjungi hospital terdekat jika mimisan disertai dengan gejala anemia, seperti kulit pucat, keletihan, berdebar-debar.

Pemeriksaan secara langsung oleh doktor juga perlu dilakukan sekiranya mimisan dialami oleh kanak-kanak di bawah 2 tahun dan orang tua. Tindakan ini diambil untuk menentukan punca mimisan.

Diagnosis Mimisan

Sekiranya anda mengalami mimisan berulang atau mimisan disertai dengan gejala lain, doktor akan melakukan pemeriksaan hidung untuk mengetahui punca mimisan atau kemungkinan kemasukan objek asing yang memicu mimisan.

Sekiranya pemeriksaan hidung tidak dapat menentukan penyebab mimisan, doktor akan melakukan ujian lebih lanjut, seperti:

  • Ujian darah, untuk mengesan gangguan pembekuan darah.
  • Ujian pencitraan, seperti sinar-X dan imbasan CT, untuk mengesan kelainan pada hidung.
  • Endoskopi hidung, untuk memeriksa bahagian dalam hidung.

Langkah-langkah Pengendalian Hidung

Apabila anda atau anak anda mengalami mimisan, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah cuba menenangkan diri dan tidak panik. Kemudian, lakukan langkah awal untuk menangani mimisan seperti berikut:

  • Duduk tegak dan jangan berbaring. Kedudukan duduk dapat mengurangkan tekanan saluran darah di hidung, sehingga pendarahan dapat berhenti dengan segera.
  • Bersandar ke hadapan supaya darah yang keluar dari hidung tidak masuk ke kerongkong. Darah yang tertelan boleh mencetuskan muntah.
  • Picit hidung anda selama 10-15 minit dan hembus melalui mulut anda.
  • Kompres bahagian hidung dengan kompres sejuk untuk melambatkan pendarahan.

Setelah mimisan berhenti, cuba jangan meniup hidung, pilih bahagian dalam hidung, bengkok, atau lakukan aktiviti berat sekurang-kurangnya 24 jam. Di samping itu, elakkan merokok dan minum alkohol. Tindakan ini diambil untuk mengelakkan kerengsaan hidung atau risiko pendarahan berulang.

Sekiranya langkah-langkah di atas tidak berkesan menghentikan mimisan, maka rawatan diperlukan oleh doktor. Beberapa tindakan yang boleh diambil oleh doktor untuk merawat mimisan adalah:

  • Menutup rongga hidung dengan kain kasa untuk menghasilkan tekanan pada bahagian saluran darah.
  • Menutup saluran darah yang pecah, menggunakan bahan kimia atau tenaga haba (penyegaran).
  • Memperbaiki saluran darah di bahagian belakang hidung yang menjadi sumber pendarahan, melalui prosedur pembedahan yang dilakukan oleh doktor ENT.

Langkah-langkah Pencegahan Mimisan

Terdapat beberapa langkah mudah yang boleh anda lakukan untuk mencegah mimisan, iaitu:

  • Hati-hati ketika memilih hidung dan jangan mencucuk hidung terlalu dalam.
  • Elakkan hidung anda terlalu keras.
  • Berhenti merokok, kerana merokok dapat mengurangkan kelembapan hidung dan meningkatkan risiko kerengsaan hidung.
  • Menjaga bahagian dalam hidung lembap, dengan menggunakan Jeli petroleum (petrolatum) di dinding lubang hidung tiga kali sehari.
  • Hubungi doktor anda secara berkala jika anda mengambil ubat penipisan darah, seperti warfarin atau aspirin.

Bagi ibu bapa, terdapat beberapa perkara yang boleh dilakukan untuk mencegah mimisan, termasuk:

  • Potong kuku anak anda secara berkala untuk mengelakkan kecederaan ketika dia mengambil hidungnya.
  • Jangan merokok di rumah atau di sekitar kanak-kanak.
  • Sapukan krim pelembap atau petrolatum di sekitar rongga hidung anak.
  • Jauhkan udara di dalam bilik anak agar tidak terlalu kering.
  • Lakukan pemeriksaan kesihatan rutin pada kanak-kanak, terutamanya jika kanak-kanak mempunyai alahan.