Neuropati - Gejala, sebab dan rawatan

Neuropati adalah istilah yang digunakan untuk gejala gangguan atau penyakit saraf di dalam badan. Gejala boleh merangkumi sakit, kesemutan, kekejangan otot, dan kesukaran membuang air kecil.

Penyebab neuropati berbeza-beza, boleh menjadi kecederaan atau penyakit tertentu, seperti diabetes. Gangguan ini juga boleh berlaku sejak lahir. Oleh itu, rawatan untuk neuropati juga akan disesuaikan dengan penyebabnya.

Gejala Neuropati

Gejala neuropati berbeza-beza, bergantung pada jenis, jumlah, dan kawasan saraf yang terjejas. Neuropati terdiri daripada beberapa jenis, termasuk mononeuropati (gangguan satu saraf), mononeuritis multipel (gangguan dua atau lebih saraf di kawasan yang berlainan), dan polineuropati (gangguan banyak saraf).

Berikut adalah gejala neuropati yang muncul berdasarkan jenis saraf yang terjejas:

Gejala deria

Gejala sensori muncul di saraf deria yang berfungsi sebagai deria sentuhan di dalam badan. Gejala neuropati yang muncul pada saraf deria termasuk:

  • kesemutan.
  • Rasa kebas, terutama pada tangan dan kaki.
  • Perubahan sensor rasa, seperti rasa sakit yang teruk.
  • Rasakan sensasi terbakar.
  • Rasanya seperti anda memakai stoking atau sarung tangan.
  • Kehilangan keupayaan koordinasi badan.
  • Kehilangan refleks badan.

Gejala motor

Gejala motor muncul pada saraf motorik dalam badan yang berfungsi mengatur pergerakan otot. Gejala motor terdiri daripada:

  • Otot terasa lemah
  • Kekejangan otot
  • Kekejangan otot
  • Kekejangan atau ketegangan otot
  • Kesukaran berjalan atau bergerak tangan atau kaki
  • Kehilangan kawalan otot
  • Tidak dapat menggerakkan bahagian badan tertentu

Gejala autonomi

Gejala autonomi berlaku pada saraf autonomi yang berfungsi mengatur fungsi dalam tubuh, seperti tekanan darah, degupan jantung, ke sistem pencernaan. Gejala yang muncul adalah:

  • Tekanan darah atau degupan jantung yang tidak normal
  • Pening ketika berdiri atau pengsan
  • Jumlah peluh berkurang
  • Mual atau muntah
  • Senak
  • Sukar membuang air kecil
  • Disfungsi seksual
  • Pengurangan berat

Neuropati autonomi

Keadaan yang timbul akibat kerosakan pada sistem saraf yang tidak disengajakan. Sistem saraf ini mengawal degupan jantung, peredaran darah, sistem pencernaan, tindak balas seksual, berpeluh, dan fungsi pundi kencing. Gejala neuropati autonomi termasuk:

  • Terutama pada waktu malam akan mengalami sembelit atau cirit-birit.
  • Tekanan darah rendah atau hipotensi.
  • Rasa mual, kembung, dan sering bersendawa.
  • Gangguan tindak balas seksual, misalnya disfungsi ereksi.
  • Denyutan jantung atau takikardia yang cepat.
  • Kesukaran menelan.
  • Inkontinensia najis.
  • Gula darah rendah (hipoglikemia).
  • Kesukaran membuang air kecil.
  • Berpeluh berlebihan.

Bila hendak berjumpa doktor

Sekiranya anda mengalami gejala neuropati awal, seperti kesemutan dan kelemahan di lengan atau kaki anda, berjumpa doktor dengan segera. Pemeriksaan oleh doktor perlu dilakukan agar keadaan yang dialami dapat dirawat dengan segera dan risiko kerosakan pada saraf dapat dicegah.

Salah satu jenis neuropati yang paling biasa adalah neuropati diabetes, yang merupakan gangguan atau kerosakan saraf yang disebabkan oleh diabetes. Sekiranya anda menghidap diabetes, cubalah selalu berjumpa doktor dengan kerap untuk mengelakkan komplikasi.

Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami simptom neuropati selepas kecederaan, walaupun yang kecil. Kerana, trauma yang berlaku boleh menyebabkan kerosakan atau gangguan yang teruk pada saraf.

Gejala awal strok serupa dengan gejala neuropati, termasuk merasa lemah pada bahagian badan tertentu, jatuh kerana kesukaran menjaga keseimbangan. Walau bagaimanapun, gejala ini muncul secara tiba-tiba dan tidak secara beransur-ansur seperti gejala neuropati. Oleh itu, segera pergi ke ER jika gejala ini muncul secara tiba-tiba.

Punca Neuropati

Penyebab neuropati berbeza-beza, bergantung pada jenis neuropati dan lokasi saraf yang terjejas. Inilah penjelasannya:

Neuropati periferal

Neuropati periferal adalah keadaan yang berlaku kerana gangguan atau kerosakan pada saraf di luar otak dan saraf tunjang. Terdapat beberapa keadaan yang boleh menyebabkan neuropati periferal, termasuk:

  • Diabetes.
  • Kecederaan atau tekanan pada saraf akibat kejatuhan, kemalangan, atau pergerakan
  • Kekurangan vitamin B1, vitamin B3, vitamin B6, vitamin B12, dan vitamin E.
  • Penyakit autoimun, seperti lupus, sindrom Guillain-Barre, sindrom Sjogren, vaskulitis, dan artritis reumatoid.
  • Jangkitan virus dan bakteria, seperti hepatitis B dan hepatitis C, HIV, penyakit Lyme, herpes zoster, virus Epstein-Barr, kusta, dan difteria.
  • Tumor atau barah, seperti limfoma dan pelbagai myeloma.

Neuropati kranial

Neuropati kranial berlaku kerana gangguan atau kerosakan pada salah satu daripada 12 saraf kranial, iaitu saraf yang dekat dengan otak dan terletak di kepala. Berikut adalah penyebab neuropati kranial:

  • Peningkatan tekanan di otak
  • Jangkitan
  • Kanser
  • Kongenital
  • Gangguan saluran darah
  • Penyakit autoimun

Diagnosis Neuropati

Pemeriksaan neuropati bergantung kepada gejala yang dialami. Oleh itu, doktor akan memulakan pemeriksaan dengan meminta riwayat perubatan yang merangkumi gejala, sejarah perubatan keluarga, termasuk gaya hidup harian.

Doktor juga akan melakukan pemeriksaan neurologi untuk memeriksa refleks otot, kekuatan otot, kemampuan taktil, serta postur dan koordinasi badan. Terdapat beberapa penyelidikan yang dapat dilakukan untuk menyokong diagnosis, termasuk:

  • Ujian darah, untuk mencari gangguan dalam badan, seperti kekurangan vitamin, diabetes, dan gangguan fungsi imun.
  • Imbas dengan sinar-X, imbasan CT, atau MRI, untuk mencari saraf yang rosak dan mencari kelainan, seperti tumor atau hernia.
  • Pemeriksaan fungsi saraf dengan elektromiografi (EMG), untuk mengukur fungsi saraf.
  • Ujian halaju konduksi saraf (NCV), untuk mengukur kelajuan di mana isyarat mengalir melalui saraf.
  • Biopsi saraf, untuk mencari kelainan yang berlaku pada sel saraf.
  • Tusukan lumbar, untuk mengesan penyebab neuropati yang disebabkan oleh sindrom Guillain-Barre atau jangkitan.

Rawatan Neuropati

Rawatan neuropati ditentukan berdasarkan penyakit atau keadaan yang mendasari. Sebagai contoh, neuropati diabetes dirawat dengan ubat-ubatan untuk mengawal diabetes, sementara neuropati kerana kekurangan vitamin B12 dirawat dengan suplemen vitamin B12.

Beberapa kaedah rawatan yang boleh dilakukan oleh doktor adalah:

Dadah

Ahli neurologi juga akan memberikan gabungan beberapa ubat untuk melegakan gejala neuropati, termasuk:

  • Ubat penahan sakit yang digunakan secara topikal.
  • Ubat antidepresan, seperti amitriptyline, doxepin, dan nortriptyline.
  • Opioid, seperti tramadol.
  • Ubat antikonvulsan (anti-sawan), seperti gabapentin dan pregabalin.

Prosedur perubatan khas

Sebagai tambahan kepada ubat, neuropati juga boleh dirawat dengan prosedur berikut:

  • Fisioterapi, untuk meningkatkan keupayaan saraf untuk bergerak.
  • Terapi pekerjaan, untuk dapat menyesuaikan diri dengan aktiviti harian.
  • Terapi rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS), untuk merangsang sistem saraf dengan menggunakan tenaga elektrik.
  • Pertukaran plasma darah untuk mengurangkan reaksi sistem imun yang berlebihan di dalam badan.

Sekiranya neuropati disebabkan oleh pemampatan atau pemampatan saraf, ia dapat dirawat melalui prosedur pembedahan. Selain itu, neuropati juga boleh dirawat dengan kaedah akupunktur oleh ahli akupunktur.

Gaya hidup sihat

Untuk memaksimumkan rawatan, pesakit juga dapat menerapkan gaya hidup yang sehat, seperti berolahraga secara teratur untuk meningkatkan kekuatan otot, makan makanan berkhasiat untuk mencegah kekurangan nutrisi dan vitamin, dan berhenti merokok.

Walaupun banyak kes neuropati tidak hilang sepenuhnya dan mempunyai kemungkinan berulang, rawatan yang tepat dapat membantu melegakan dan mengawal gejala sehingga tidak berulang.

Komplikasi Neuropati

Komplikasi neuropati bergantung kepada penyebabnya. Neuropati diabetes, yang menyebabkan penderita mengalami mati rasa, berisiko menyebabkan luka diabetes pada kaki diabaikan. Lama kelamaan, luka ini menjadi bisul dan mengakibatkan kematian tisu, yang memerlukan amputasi.

Neuropati akibat sindrom Guillain-Barre boleh menyebabkan penghidapnya mengalami lumpuh kekal.

Pencegahan Neuropati

Langkah pencegahan terhadap neuropati juga bergantung pada penyakit atau keadaan yang mendasari. Untuk mencegah neuropati diabetes, perlu mencegah diabetes itu sendiri.

Beberapa gaya hidup sihat yang boleh dilakukan termasuk:

  • Tingkatkan penggunaan makanan sihat, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian, dan makanan yang tinggi protein.
  • Bersenam secara teratur, sekurang-kurangnya 5 kali seminggu selama 30 minit untuk menguatkan otot-otot badan.

Gunakan alat pelindung diri di tempat kerja untuk mengelakkan neuropati daripada gerakan berulang di tempat kerja.