Jangkitan Ginjal - Gejala, sebab dan rawatan

Jangkitan ginjal atau pielonefritis adalah jangkitan pada buah pinggang, yang boleh menyebabkan gejala dalam bentuk kemunculan darah atau nanah di dalam air kencing. Jangkitan buah pinggang selalunya berlaku kerana jangkitan pundi kencing sebelumnya.

Jangkitan buah pinggang lebih berisiko bagi wanita berbanding lelaki. Selain itu, gangguan saluran kencing yang sudah ada juga menjadikan seseorang lebih mudah terkena jangkitan buah pinggang. Untuk merawat jangkitan ginjal, rawat inap umumnya tidak diperlukan, kecuali jika pesakit adalah anak, mengalami dehidrasi, atau mengalami sepsis.

Gejala Jangkitan Buah Pinggang

Gejala jangkitan buah pinggang biasanya muncul dua hari selepas jangkitan berlaku. Berikut adalah gejala yang muncul pada pesakit dengan jangkitan buah pinggang:

  • Kehadiran darah atau nanah di dalam air kencing
  • Bau air kencing yang tidak biasa
  • Sakit belakang atau sakit belakang bawah
  • Demam
  • Menggigil
  • Lemah
  • Tiada selera
  • Pening dan muntah
  • Cirit-birit

Gejala jangkitan buah pinggang juga dapat disertai dengan gejala lain dari jangkitan saluran kencing, seperti sensasi yang menyakitkan atau terbakar ketika kencing, kencing lebih kerap, atau kesukaran membuang air kecil.

Orang tua dan kanak-kanak yang mengalami jangkitan buah pinggang kadang-kadang tidak menunjukkan gejala yang jelas. Pada orang tua, jangkitan buah pinggang boleh menyebabkan gangguan kesedaran, seperti kelihatan bingung dan ucapan yang tidak jelas. Semasa pada kanak-kanak, keadaan ini dapat membuat anak-anak rewel dan membasahi tempat tidur.

Bila hsemasa ke dokey

Segera berjumpa doktor jika anda mengalami simptom jangkitan saluran kencing, seperti sakit dan terbakar ketika membuang air kecil, dan air kencing anda kelihatan keruh atau berwarna kemerahan. Jangkitan saluran kencing yang tidak dirawat boleh berkembang menjadi jangkitan buah pinggang.

Lakukan pemeriksaan semula kepada doktor bahawa jangkitan saluran kencing telah dirawat tetapi keadaannya tidak bertambah baik.

Jangkitan ginjal yang tidak dirawat dengan baik dapat berkembang menjadi sepsis yang boleh mengancam nyawa. Segera berjumpa doktor sekiranya gejala sepsis muncul, seperti berdebar-debar, sesak nafas, atau gangguan kesedaran.

Pengguna kateter kencing juga berisiko mendapat jangkitan buah pinggang, terutamanya jika kateter masih perlu dimasukkan setelah pulang ke rumah. Lakukan pemeriksaan berkala dengan doktor anda untuk menjangkakan risiko jangkitan buah pinggang.

Punca Jangkitan Ginjal

Sebilangan besar jangkitan buah pinggang disebabkan oleh jangkitan bakteria. Selain bakteria, jangkitan buah pinggang juga boleh disebabkan oleh jangkitan virus atau kulat, walaupun keduanya jarang terjadi.

Bakteria yang menyebabkan jangkitan buah pinggang biasanya berasal dari saluran pencernaan yang keluar dengan najis, kemudian memasuki saluran kencing dan membiak di pundi kencing, kemudian merebak ke buah pinggang.

Biasanya bakteria yang masuk lebih awal akan terbuang dengan air kencing, sehingga tidak ada jangkitan. Namun, dalam keadaan tertentu, bakteria ini akan membiak di saluran kencing, dan akhirnya merebak ke buah pinggang.

Faktor risiko jangkitan buah pinggang

Terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing, termasuk jangkitan buah pinggang, iaitu:

  • Jantina wanita.
  • Aktif secara seksual. Aktiviti seksual boleh mengganggu saluran kencing dan memudahkan bakteria memasuki pundi kencing.
  • Mempunyai seks dubur. Tingkah laku seksual ini memudahkan bakteria di dubur memasuki saluran kencing.
  • Kehamilan, kerana aliran air kencing menjadi lebih perlahan kerana perubahan fizikal semasa kehamilan, sehingga bakteria dapat merebak dengan mudah ke ginjal.
  • Kecacatan saluran kencing.
  • Halangan saluran kencing, misalnya kerana pembengkakan prostat.
  • Sembelit yang kerap, terutama pada kanak-kanak.
  • Mempunyai sistem imun yang lemah, misalnya kerana HIV / AIDS atau kesan sampingan ubat kemoterapi.
  • Menghidap prostatitis, yang merupakan jangkitan kelenjar prostat yang dapat merebak ke buah pinggang.
  • Kerosakan pada saraf di sekitar pundi kencing. Keadaan ini membuat penderita tidak menyedari bahawa dia mengalami jangkitan saluran kencing, hingga infeksi menyebar ke ginjal.
  • Menderita penyakit yang sukar membuang air kecil (retensi kencing), misalnya sklerosis berbilang atau spina bifida.

Beberapa prosedur perubatan juga dapat meningkatkan risiko jangkitan ginjal, terutama prosedur perubatan yang memasukkan instrumen tertentu ke saluran kencing, seperti cystoscopy. Selain itu, penggunaan kateter kencing dalam jangka masa panjang juga dapat meningkatkan risiko jangkitan buah pinggang.

Diagnosis Jangkitan Ginjal

Untuk mendiagnosis jangkitan buah pinggang, doktor akan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan pesakit. Di samping itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk memeriksa suhu badan dan tekanan darah pesakit. Selepas itu, doktor boleh melakukan pemeriksaan sokongan yang terdiri daripada:

ujian air kencing

Doktor akan mengambil sampel air kencing untuk pemeriksaan di makmal. Pemeriksaan sampel air kencing dilakukan untuk mengesan jangkitan pada buah pinggang dan saluran kencing, serta untuk menentukan jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan.

Imbas

Mengimbas saluran kencing dengan imbasan CT dan ultrasound bertujuan untuk mengesan masalah kesihatan pada organ ginjal. Melalui imbasan, doktor dapat mengetahui seberapa teruk jangkitan ginjal.

Rawatan Jangkitan Buah Pinggang

Rawatan utama untuk jangkitan buah pinggang adalah pemberian antibiotik. Antibiotik yang biasanya diberikan adalah: ciprofloxacin atau levofloxacin. Khusus untuk wanita hamil, antibiotik yang diberikan adalah: cephalexin.

Untuk melegakan kesakitan dan demam, doktor biasanya akan memberi parasetamol. Di samping itu, agar pemulihan dapat dilakukan dengan betul dan cepat, lakukan perkara berikut di rumah:

  • Minum banyak air untuk menyingkirkan bakteria dari buah pinggang, dan untuk mengelakkan dehidrasi.
  • Gunakan bantal hangat di perut, punggung, atau pinggang anda untuk mengurangkan kesakitan.
  • Khusus untuk pesakit wanita, jangan buang air kecil dalam keadaan berjongkok, tetapi dalam keadaan duduk di tandas, supaya pengosongan pundi kencing lebih baik.
  • Rehat yang cukup.

Pesakit Dalam di hospital

Kadang kala tinggal di hospital diperlukan untuk merawat jangkitan buah pinggang. Doktor anda akan mengesyorkan dimasukkan ke hospital sekiranya:

  • Jangkitan buah pinggang berlaku pada kanak-kanak.
  • Jangkitan ginjal sangat teruk dan memerlukan antibiotik intravena.
  • Jangkitan buah pinggang muncul semula (kambuh).
  • Jangkitan buah pinggang berlaku pada lelaki, kerana keadaan ini jarang berlaku pada lelaki. Pemeriksaan hospital diperlukan untuk menentukan punca jangkitan.

Sebagai tambahan kepada syarat di atas, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan sekiranya:

  • Keadaan tidak bertambah baik dalam sehari setelah mengambil antibiotik.
  • Tidak dapat menelan makanan, minuman, dan ubat.
  • Mengalami dehidrasi.
  • Adakah mengandung dan demam melebihi 39⁰C.
  • Umur pesakit melebihi 65 tahun.
  • Mengalami penyakit kronik, seperti diabetes, penyakit buah pinggang, atau penyakit hati.
  • Mengalami sakit teruk di pinggang atau perut.
  • Mengalami gejala sepsis.

Komplikasi akerana jangkitan buah pinggang

Berikut adalah beberapa komplikasi yang timbul akibat jangkitan buah pinggang:

  • Abses buah pinggang

    Keadaan ini berlaku apabila nanah cecair muncul di tisu ginjal. Abses buah pinggang boleh membawa maut kerana bakteria atau nanah boleh merebak ke bahagian tubuh yang lain, misalnya ke aliran darah atau paru-paru.

  • Sepsis

    Sepsis berlaku apabila jangkitan telah merebak ke aliran darah. Komplikasi ini boleh membawa maut kerana bakteria yang berada dalam aliran darah dapat menyebar ke organ penting, seperti jantung, otak, dan paru-paru.

  • Kegagalan buah pinggang

    Kegagalan buah pinggang Ia berlaku apabila ginjal tidak dapat berfungsi dengan normal kerana kerosakan pada sel ginjal. Kerosakan buah pinggang boleh menjadi sementara atau kekal.

  • Komplikasi pada kehamilan

    Wanita hamil yang mengalami jangkitan buah pinggang berisiko mengalami komplikasi berbahaya. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan buah pinggang pada wanita hamil boleh menyebabkan bayi dilahirkan pramatang atau dilahirkan dengan berat lahir rendah.

Pencegahan Jangkitan Ginjal

Jangkitan ginjal dapat dicegah dengan mengelakkan faktor risiko. Cara yang boleh dilakukan adalah:

  • Rajin minum air sehingga air kencing masih dapat dihasilkan secara berkala, sehingga bakteria di saluran kencing dapat dikeluarkan secara berkala.
  • Biasakan membuang air kecil setelah melakukan hubungan seksual, supaya bakteria yang memasuki saluran kencing dapat disia-siakan.
  • Jangan menahan atau menangguhkan kencing. Sekiranya anda perlu kencing, segera ke tandas.
  • Jangan gunakan produk penjagaan atau kosmetik pada alat kelamin, untuk mengelakkan kerengsaan yang boleh mencetuskan jangkitan.
  • Khusus untuk wanita, bersihkan alat kelamin dengan mengelap dari depan ke belakang untuk mengelakkan penyebaran bakteria dari dubur ke alat kelamin.