Hematoma Epidural - Gejala, sebab dan rawatan

Hematoma epidural adalah keadaan di mana darah masuk dan berkumpul di ruang antara tulang tengkorak dan lapisan yang menutupi otak, yang dikenali sebagai dura. Kemasukan darah ke ruang angkasa disebabkan oleh kecederaan kepala yang menyebabkan patah tulang tengkorak, kerosakan atau koyakan dura, atau saluran darah otak.

Pengumpulan darah ini di ruang antara tengkorak dan dura meningkatkan tekanan di kepala dan berpotensi menekan otak. Keadaan ini boleh menyebabkan gangguan penglihatan, pergerakan, kesedaran, dan pertuturan. Hematoma epidural harus dirawat dengan segera. Jika tidak, keadaan ini boleh menyebabkan kematian.

Punca Hematoma Epidural

Hematoma epidural disebabkan oleh kemasukan dan pengumpulan darah di ruang antara tengkorak dan lapisan yang menutupi otak (dura). Kecederaan kepala yang menyebabkan patah tulang tengkorak, kerosakan atau koyakan dura, atau saluran darah di otak, membolehkan darah memasuki ruang antara tengkorak dan dura.

Kecederaan kepala sendiri disebabkan oleh kemalangan, seperti ketika memandu atau bermain sukan. Kemasukan dan pengumpulan darah di ruang antara tengkorak dan dura juga meningkatkan tekanan di rongga kepala. Ia boleh menyebabkan kerosakan otak dan masalah kesihatan yang lain.

Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menderita hematoma epidural jika mereka mempunyai kesan kepala, kerana membran atau lapisan yang menutupi otak tidak melekat sepenuhnya pada tulang tengkorak.

Beberapa faktor lain yang boleh meningkatkan risiko adalah:

  • Warga Emas.
  • Mengalami gangguan berjalan.
  • Pernah mengalami kecederaan di kepala.
  • Mengambil pengencer darah.
  • Mengambil alkohol.
  • Tidak menggunakan peralatan pelindung diri semasa menjalani aktiviti berisiko tinggi, seperti memandu dan bersenam.

Gejala Hematoma Epidural

Gejala hematoma epidural dapat dirasakan beberapa minit atau bahkan beberapa jam selepas kemalangan. Oleh itu, adalah lebih baik jika anda segera berjumpa doktor setelah berlaku kemalangan atau kesan di kepala.

Gejala yang muncul boleh berbeza bagi setiap orang, bergantung kepada keparahan keadaan. Gejala hematoma epidural termasuk:

  • Sakit kepala
  • pusing
  • Pening
  • Pening dan muntah
  • Kejang
  • Mengantuk
  • Penglihatan terganggu pada sebelah mata
  • Murid sebelah mata diperbesar
  • Susah bernafas
  • Satu bahagian badan terasa lemah

Sebilangan orang dengan hematoma epidural juga mengalami gejala berpola. Gejala bermula dengan penurunan kesedaran, kemudian sedar, dan beberapa saat kemudian kesedarannya hilang lagi.

Diagnosis Hematoma Epidural

Dalam membuat diagnosis, terdapat beberapa pemeriksaan yang akan dilakukan oleh doktor, iaitu:

  • Ujian neurologi. Pemeriksaan fizikal ini dilakukan untuk memeriksa pergerakan, deria, keseimbangan, dan kemampuan mental pesakit. Ujian neurologi bertujuan untuk memeriksa fungsi sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang). Ujian ini akan menggunakan instrumen sederhana, seperti lampu suluh dan tukul khas.
  • Imbasan CT. Imbasan CT digunakan untuk memerhatikan dan melihat keadaan tulang tengkorak dan otak.
  • Electroencephalography (EEG). Ujian ini digunakan untuk memerhatikan aktiviti elektrik di otak.

Rawatan Hematoma Epidural

Doktor akan menyesuaikan rawatan mengikut keparahan keadaan dan gejala yang muncul. Dalam kes ini, pesakit juga harus memberitahu doktor jika dia mempunyai masalah kesihatan yang lain. Keadaan lain yang dialami oleh pesakit juga menentukan kaedah rawatan yang akan dijalankan.

Beberapa kaedah yang biasa digunakan untuk merawat hematoma epidural adalah:

  • Operasi. Pembedahan adalah kaedah rawatan yang digunakan untuk merawat hematoma epidural. Tujuan operasi adalah untuk mengalirkan darah yang terkumpul di ruang antara tengkorak dan dura. Prosedur ini menggunakan ubat bius. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah alahan ubat.
  • Dadah. Doktor boleh memberikan infus manitol untuk mengurangkan tekanan di kepala (intrakranial) kerana pengumpulan darah.
  • Pemulihan. Doktor akan menasihatkan pesakit untuk berunding dengan doktor pemulihan perubatan dan menjalani fisioterapi. Fisioterapi bertujuan untuk melatih fungsi anggota badan yang hilang akibat kecederaan yang dialami, seperti kesukaran berjalan, lumpuh, mati rasa, dan tidak dapat menahan usus atau pundi kencing.

Selain kaedah di atas, pesakit juga dapat melakukan rawatan di rumah untuk membantu proses pemulihan. Usaha yang boleh dilakukan meliputi:

  • Elakkan pengambilan alkohol.
  • Elakkan sukan dengan hubungan fizikal.
  • Tingkatkan aktiviti secara beransur-ansur.
  • Rehat yang mencukupi.

Pencegahan Hematoma Epidural

Hematoma epidural dapat dielakkan dengan mencegah kecederaan kepala. Beberapa langkah berikut membantu mengurangkan risiko seseorang mengalami kecederaan kepala:

  • Gunakan peralatan pelindung diri semasa memandu atau bersenam.
  • Elakkan minum alkohol, terutamanya semasa memandu.
  • Berhati-hati dalam aktiviti anda, dan bersihkan persekitaran dari objek yang boleh membuat anda jatuh.

Komplikasi Hematoma Epidural

Seseorang dengan hematoma epidural berisiko mendapat gejala tambahan dari kecederaan otak, seperti sawan, walaupun hematoma epidural itu sendiri telah dirawat. Biasanya gejala tambahan ini muncul sehingga 2 tahun setelah pesakit mengalami kemalangan, dan dalam beberapa kes boleh hilang sendiri.

Beberapa komplikasi lain yang boleh berlaku termasuk:

  • Koma.
  • Hernia otak. Keadaan di mana bahagian otak beralih atau bergerak dari tempat asalnya.
  • Hydrocephalus. Keadaan di mana terdapat peningkatan cairan serebrospinal di otak yang mengganggu fungsi otak.
  • Lumpuh.
  • Kebas.