Hematoma - Gejala, sebab dan rawatan

Hematoma adalah pengumpulan darah yang tidak normal di luar saluran darah, yang dapat dicirikan oleh munculnya benjolan atau kulit menjadi merah keunguan.Hematoma berlaku apabila saluran darah rosak, menyebabkan darah bocor ke tisu (pendarahan).

Hematoma boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, seperti di bawah kuku, di bawah kulit kepala, di dalam cuping telinga, atau paling berbahaya di otak.

Sekiranya kecil, biasanya pendarahan dapat berhenti dengan sendirinya sehingga tidak memerlukan rawatan khas. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, hematoma boleh menyebabkan kecemasan dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Jenis Hematoma

Berdasarkan lokasi mereka, hematoma dibahagikan kepada:

  • Hematoma intrakranial, yang berlaku kerana kerosakan pada saluran darah di tengkorak, kedua saluran darah di sekitar lapisan pelindung otak (hematoma epidural, subdural, atau subarachnoid) atau di dalam tisu otak (hematoma intraserebral)
  • Hematoma kulit kepala, yang berlaku kerana kerosakan pada saluran darah yang terletak di antara kulit kepala dan tengkorak
  • Hematoma telinga, yang berlaku kerana saluran darah yang rosak di bawah kulit telinga dan boleh menyebabkan tisu telinga mati
  • Hematoma septum hidung, yang biasanya terjadi akibat penghidapnya mengalami kecederaan pada hidung
  • Hematoma intramuskular (dalam tisu otot), yang biasanya disebabkan oleh patah tulang
  • Hematoma subungual (di bawah kuku), yang biasanya disebabkan oleh kecederaan pada jari atau jari kaki
  • Hematoma subkutan, yang berlaku akibat kecederaan pada saluran darah di bawah kulit dan menyebabkan lebam dan lebam
  • Hematoma intra-perut, yang berlaku kerana pendarahan di rongga perut

Sebab dan Faktor Ririsiko hematoma

Penyebab umum hematoma adalah kecederaan, seperti dari kemalangan, jatuh, lebam, terseliuh, patah tulang, atau luka tembak. Dalam beberapa kes, bersin terlalu keras juga boleh menyebabkan kecederaan pada saluran darah kecil di hidung.

Selain itu, terdapat juga beberapa perkara yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena hematoma, yaitu:

  • berusia
  • Menderita aneurisma, yang merupakan pelebaran saluran darah yang tidak normal yang menyebabkan dinding saluran darah menjadi lebih tipis dan terkoyak dengan lebih mudah
  • Mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti antikoagulan, yang dapat mengurangkan kemampuan tubuh membentuk gumpalan darah dan memperbaiki saluran darah yang rosak
  • Mengalami keadaan yang menyebabkan jumlah platelet rendah atau kehilangan fungsi platelet, seperti jangkitan virus dan anemia aplastik

Gejala Hematoma

Gejala yang dialami oleh setiap pesakit boleh berbeza, bergantung pada lokasi, ukuran, dan keparahan hematoma yang diderita. Sekiranya hematoma dekat dengan permukaan kulit, gejala mungkin termasuk:

  • Benjolan atau bengkak
  • Kulit merah keunguan
  • Kuku hitam (hematoma subungual)
  • Kulit terasa panas apabila disentuh
  • Sakit

Hematoma yang lebih dalam atau lebih dekat dengan organ mungkin tidak kelihatan, tetapi boleh menyebabkan gejala yang lebih teruk. Berdasarkan jenisnya, berikut adalah contoh gejala yang boleh berlaku:

Hematoma intrakranial

Hematoma yang berlaku di tengkorak boleh menyebabkan peningkatan tekanan di kepala sehingga memampatkan tisu otak. Ini boleh menyebabkan beberapa gejala, seperti:

  • Sakit kepala yang teruk
  • Gag
  • Kelemahan otot separuh badan
  • Kehilangan kesedaran
  • Kejang

Hematoma intra-perut

Pada hematoma yang berlaku di perut, gejala yang dapat dialami oleh penderita adalah:

  • Sakit perut
  • Sakit belakang yang rendah
  • Pening dan muntah
  • Benjolan di dinding perut
  • Lebam pada kulit perut

Kerana rongga perut lebar, lebih banyak darah dapat mengalir ke rongga ini, sehingga hematoma yang terbentuk dapat menjadi lebih besar. Ini meningkatkan risiko terkena tekanan darah rendah dan kejutan akibat kehilangan darah yang berlebihan.

Bila hendak berjumpa doktor

Hematoma boleh menjadi keadaan yang serius, bergantung pada lokasi dan keparahannya. Oleh itu, dapatkan rawatan perubatan dengan segera sekiranya anda mengalami gejala hematoma intrakranial atau intra-perut seperti di atas.

Selain itu, berjumpa doktor jika anda mengalami salah satu daripada keadaan berikut:

  • Mengalami kecederaan dan mengambil ubat penipisan darah, terutamanya jika kecederaan itu di kepala
  • Mendapat gumpalan darah dalam air kencing
  • Kesukaran menggerakkan anggota badan dengan hematoma
  • Hematoma terus membesar atau mengembang

Diagnosis Hematoma

Pada hematoma yang berlaku di permukaan kulit atau tisu lembut, seperti sendi dan otot, diagnosis dapat dibuat dengan mengajukan pertanyaan mengenai gejala yang dialami, sejarah kecederaan, dan riwayat perubatan pesakit. Pemeriksaan fizikal juga akan dilakukan, terutama di kawasan di mana hematoma berada.

Untuk mendiagnosis hematoma yang tidak dapat dilihat, penyelidikan tambahan diperlukan, seperti:

  • Imbasan CT, untuk melihat hematoma di otak
  • Ultrasound, untuk melihat hematoma di rongga perut

Pemeriksaan susulan juga diperlukan untuk menentukan sebab, faktor risiko, atau komplikasi yang mungkin terjadi. Pemeriksaan ini boleh dilakukan dalam bentuk:

  • X-ray, untuk menentukan sama ada terdapat patah tulang akibat hematoma
  • Ujian darah, untuk menentukan tahap platelet dan masa pembekuan darah

Rawatan Hematoma

Rawatan hematoma disesuaikan dengan keparahan, lokasi, dan keadaan anggota badan yang dipengaruhi oleh hematoma. Untuk hematoma yang muncul pada kulit dan tisu lembut, doktor biasanya hanya akan mengesyorkan teknik RICE (rehat, ais, mampatan, ketinggian) seperti berikut:

  • berehat

    Rehatkan bahagian badan yang terkena sekerap mungkin untuk mempercepat penyembuhan dan mencegah kerosakan selanjutnya.

  • Ais

    Kompres kawasan hematoma dengan ketulan ais yang dibalut tuala untuk melegakan bengkak.

  • Pemampatan

    Balut bahagian atau bahagian badan yang mempunyai hematoma dengan pembalut elastik untuk menghentikan pendarahan dan mengurangkan bengkak.

  • Ketinggian

    Tinggikan bahagian badan yang terkena hematoma lebih tinggi daripada jantung ketika berbaring. Ini berguna untuk menghilangkan rasa sakit, berdenyut, dan bengkak.

Sebagai tambahan kepada kaedah di atas, doktor juga boleh memberi ubat penghilang rasa sakit. Walau bagaimanapun, penggunaannya mesti mengikut arahan doktor.

Rawatan hematoma pada bahagian tubuh yang lain bergantung pada lokasi dan ukuran hematoma. Sekiranya hematoma sangat besar dan mengganggu struktur atau fungsi organ berdekatan, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang genangan darah.

Sebagai contoh, kraniotomi boleh dilakukan untuk merawat hematoma intrakranial yang telah berkembang. Dalam prosesnya, doktor akan membuka tulang tengkorak untuk membuang genangan darah.

Komplikasi Hematoma

Hematoma boleh menyebabkan komplikasi jika pendarahan berlanjutan, besar, atau menekan organ penting. Komplikasi ini merangkumi:

  • Tekanan darah rendah
  • Terkejut
  • Kerosakan otak kekal
  • Jangkitan
  • Sindrom petak (dalam hematoma intramuskular)

Pencegahan Hematoma

Cara terbaik untuk mencegah hematoma adalah dengan mengelakkan kecederaan. Sekiranya memang anda bekerja di lapangan yang berisiko tinggi menyebabkan kecederaan, seperti atlet atau pekerja binaan, gunakan peralatan pelindung yang lengkap semasa bekerja.

Selain itu, jika anda mengambil ubat penipisan darah (antikoagulan), pastikan dos yang anda ambil adalah mengikut cadangan doktor.