voiceoftrans.com

Neurodermatitis adalah penyakit kulit kronik yang mana dalamtandaai dengan tompok kulit yang dirasakan sangat gatal, terutamanya jika tercalar. Tompok ini biasanya muncul di leher, pergelangan tangan, lengan, paha atau pergelangan kaki.

Neurodermatitis atau lichen simplex kronik tidak berbahaya dan tidak berjangkit. Namun, gatal yang ditimbulkannya boleh menjadi lebih teruk ketika pesakit sedang berehat atau jika tercalar. Ini boleh mengganggu dan mengurangkan kualiti hidup pesakit.

Rawatan neurodermatitis bertujuan untuk mengurangkan keinginan pesakit untuk menggaru kawasan gatal, agar keadaan ini tidak bertambah buruk. Walau bagaimanapun, sebab dan faktor risiko neurodermatitis yang mendasari perlu dikenal pasti terlebih dahulu.

Punca dan Faktor Risiko untuk Neurodermatitis

Punca kemunculan neurodermatitis masih belum diketahui sehingga kini. Walau bagaimanapun, keadaan ini diduga terjadi kerana terlalu banyak reaksi saraf pada kulit, yang dapat muncul ketika penderita mengalami tekanan, kegelisahan, atau kemurungan.

Selain itu, reaksi berlebihan pada saraf pada kulit juga dapat dipicu oleh beberapa perkara, iaitu:

• Pakaian ketat
• Gigitan serangga
• Jangkitan bakteria
• Kecederaan pada saraf
• Kulit kering
• Peluh
• Cuaca panas
• Pencemaran
• Gangguan aliran darah
• Ekzema
• Psoriari
• Tindak balas alahan

Neurodermatitis jarang berlaku pada kanak-kanak. Sebaliknya, neurodermatitis diketahui lebih biasa pada orang dengan faktor berikut:

• Jantina wanita
• Berumur 30–50 tahun
• Menderita gangguan kecemasan
• Mempunyai keluarga yang menderita dermatitis, eksim, atau psoriasis

Gejala Neurodermatitis

Gejala neurodermatitis umumnya bermula dengan munculnya 1-2 tompok yang sangat gatal di permukaan kulit. Tompok biasanya bergaris atau berbentuk bujur dengan tepi yang jelas. Ukurannya boleh berbeza-beza, mulai dari 18 hingga 60 cm.

Tompok gatal ini boleh muncul di kepala, leher, pergelangan tangan, lengan, pergelangan kaki, alat kelamin (vulva atau skrotum), dan dubur. Gejala neurodermatitis lain adalah:

• Gatal-gatal semakin teruk apabila tempatnya tergores
• Sakit pada tompok-tompok akibat menggaru terlalu banyak, terutamanya tompok-tompok pada kulit kepala
• Luka terbuka dan pendarahan di tempat akibat calar
• Penebalan kulit pada bahagian yang gatal kerana calar berterusan
• Perubahan warna tompok menjadi merah keunguan atau lebih gelap daripada kulit di sekitarnya

Bila hendak berjumpa doktor

Periksa dengan doktor anda jika anda mengalami aduan berikut:

• Cenderung menggaru di kawasan kulit yang sama
• Gatal menyebabkan gangguan semasa tidur dan aktiviti
• Kulit terasa sakit atau dijangkiti, yang dicirikan oleh rasa sakit, kemerahan, pembuangan nanah dari tompok, dan demam.

Sekiranya anda mempunyai masalah kulit yang lain, seperti eksim atau psoriasis, berjumpa dengan pakar dermatologi mengenai kemungkinan adanya neurodermatitis.

Diagnosis neurodermatitis

Diagnosis neurodermatitis bermula dengan pertanyaan dan jawapan yang berkaitan dengan gejala yang dialami oleh pesakit, terutama permulaan gatal-gatal, serta tindakan yang dilakukan oleh pesakit. Doktor juga akan melakukan pemeriksaan fizikal, terutama pada kulit yang gatal.

Di samping itu, doktor juga boleh melakukan pemeriksaan tambahan, seperti:

• Biopsi kulit, iaitu mengambil sebahagian tisu kulit yang gatal dan memeriksanya di bawah mikroskop
• Ujian alergi, jika gatal disyaki disebabkan oleh reaksi alergi
• Uji sapuan pada kulit, jika disyaki gatal disebabkan jangkitan kulit

Rawatan Neurodermatitis

Neurodermatitis jarang sembuh tanpa rawatan. Oleh itu, rawatan yang betul perlu dilakukan.

Rawatan neurodermatitis bertujuan untuk melegakan gatal, mencegah pesakit menggaru tompok gatal, dan merawat penyebabnya. Untuk membantu melegakan simptom, ada beberapa usaha yang dapat dilakukan secara bebas di rumah, iaitu:

• Jangan menggosok dan menggaru kulit gatal.
• Tutup kulit yang gatal dengan pembalut atau kain bersih untuk melindunginya dan mengelakkan penderita menggaruknya.
• Kompres kulit dengan kain basah yang sejuk, sehingga gatal dapat mereda.
• Gunakan krim anti-gatal over-the-counter.
• Jauhkan kuku pendek untuk mengelakkan kerosakan pada kulit semasa menggaru.
• Mandi air suam, tetapi jangan terlalu lama.
• Melembapkan kulit, terutama kawasan gatal, dengan losyen yang tidak mengandungi wangian atau pewarna.
• Elakkan keadaan yang boleh mencetuskan neurodermatitis, seperti kegelisahan, tekanan, dan memakai pakaian yang terlalu ketat.

Sekiranya usaha di atas belum dapat melegakan simptom, doktor boleh memberi ubat untuk mengatasi keluhan yang dialami oleh pesakit. Ubat ini adalah:

• Krim anti-gatal

  Doktor akan menetapkan krim kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan dan gatal-gatal pada kulit. Sekiranya krim kortikosteroid tidak berfungsi dengan baik, doktor anda mungkin menetapkan ubat anti-gatal nonsteroid. Untuk merawat neurodermatitis vulva, salap tacrolimus juga dapat membantu melegakan gejala.

• Ubat tampalan

  Untuk gatal-gatal yang sangat sukar untuk disingkirkan, doktor boleh memberikan tampalan seperti tampalan yang mengandungi lidocaine dan capsaicin untuk melegakan gatal dan sakit di kawasan yang terkena neurodermatitis.

• Antihistamin

  Antihistamin berfungsi untuk menghilangkan rasa gatal dan membantu penghidapnya untuk tidur.

• Kortikosteroid suntikan

  Doktor boleh menyuntik kortikosteroid terus ke kulit yang terkena neurodermatitis untuk membantu proses penyembuhan.

• Penenangdan antidepresan

  Ubat penenang atau ubat penenang dan antidepresan diberikan untuk mengurangkan kegelisahan dan tekanan. Ubat ini lebih disukai pada pesakit neurodermatitis yang sering mengalami kegelisahan atau gangguan kemurungan.

Selain ubat, ada beberapa terapi yang boleh dilakukan untuk membantu menguruskan gejala. Salah satunya adalah terapi cahaya, yang diterapkan secara langsung ke kawasan tambalan untuk melegakan gatal.

Selain itu, psikoterapi juga dapat dilakukan untuk membantu pesakit mengawal emosi dan tingkah laku mereka. Terapi ini dapat membantu pesakit menahan diri ketika ingin menggaru, agar gejala tidak bertambah buruk.

Komplikasi Neurodermatitis

Gatal yang teruk kerana neurodermatitis atau lichen simplex kronik, boleh menyebabkan beberapa komplikasi, termasuk:

• Luka pada kulit
• Jangkitan bakteria pada kulit
• Perubahan warna kulit
• Parut kekal
• Gangguan tidur
• Gangguan dalam hubungan seksual
• Berkurangnya kualiti hidup