Heparin - Faedah, dos dan kesan sampingan

Heparin adalah ubat untuk merawat dan mencegah pembekuan darah yang disebabkan oleh keadaan atau prosedur perubatan tertentu. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk gel dan suntikan yang penggunaannya mesti mengikut preskripsi doktor.

Heparin berfungsi dengan menghalang kerja protein yang berperanan dalam proses pembekuan darah. Supaya pembentukan bekuan dan pembekuan darah dapat dicegah. Perlu diingat bahawa ubat ini tidak dapat mengurangkan ukuran gumpalan darah yang sudah terbentuk.

Heparin suntikan sering digunakan dalam rawatan trombosis urat dalam (DVT).trombosis urat dalam), embolisme paru, atau fibrilasi atrium. Selain itu, ubat ini juga digunakan untuk mencegah pembekuan darah terbentuk setelah operasi, semasa hemodialisis, atau selama transfusi.

Tanda dagangan Heparin: Heparinol, Heparin Sodium, Hepagusan, Hico, Inviclot, Oparin, Thrombogel, Thrombophob, Thromboflash, Thromecon

Apa itu Heparin

kumpulanUbat preskripsi
KategoriAntikoagulan
ManfaatMencegah dan merawat pembekuan darah
Digunakan olehDewasa, kanak-kanak dan warga tua
Heparin untuk wanita hamil dan menyusuiKategori C: Kajian haiwan menunjukkan kesan buruk pada janin, tetapi tidak ada kajian terkawal pada wanita hamil. Dadah hanya boleh digunakan jika manfaat yang diharapkan melebihi risiko pada janin.

Tidak diketahui sama ada heparin boleh diserap ke dalam susu ibu atau tidak. Ibu yang menyusu harus berjumpa doktor sebelum menggunakan ubat ini.

Bentuk ubatGel dan suntikan

Langkah berjaga-jaga Sebelum Menggunakan Heparin

Heparin tidak boleh digunakan secara sembarangan. Terdapat beberapa perkara yang mesti dipertimbangkan sebelum menggunakan ubat ini, termasuk:

  • Beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah alahan. Heparin tidak boleh digunakan pada pesakit yang alah kepada ubat ini.
  • Jangan mengambil minuman beralkohol semasa rawatan dengan heparin kerana boleh meningkatkan risiko pendarahan di perut.
  • Jangan merokok semasa menjalani rawatan dengan heparin, kerana merokok dapat mengurangkan keberkesanan heparin dalam badan.
  • Jangan gunakan gel heparin pada luka terbuka dan bisul kulit.
  • Beritahu doktor tentang sejarah perubatan anda, terutamanya jika anda pernah atau pernah mengalami hemofilia, darah tinggi, serangan jantung, endokarditis, kegagalan jantung kongestif, penyakit hati, bisul peptik, atau barah.
  • Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami pendarahan yang sukar dihentikan.
  • Beritahu doktor anda jika anda sedang haid, demam, atau mengalami jangkitan.
  • Beritahu doktor anda jika anda baru menjalani pembedahan atau prosedur perubatan tertentu, termasuk prosedur tusukan lumbal, atau prosedur anestetik tulang belakang.
  • Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat, makanan tambahan, atau produk herba tertentu.
  • Beritahu doktor anda bahawa anda mengambil heparin jika anda merancang untuk menjalani rawatan gigi atau pembedahan.
  • Beritahu doktor anda jika anda hamil, menyusu, atau merancang kehamilan.
  • Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai reaksi alergi terhadap ubat, kesan sampingan yang lebih serius, atau berlebihan, selepas menggunakan heparin.

Dos dan Arahan Penggunaan Heparin

Jumlah dos heparin yang diberikan oleh doktor akan disesuaikan dengan keadaan perubatan, berat badan, dan tindak balas tubuh pesakit terhadap rawatan, yang dilihat dari ujian masa pembekuan yang disebut masa tromboplastin separa diaktifkan (aPTT).

Perlu diingat bahawa heparin suntikan hanya boleh diberikan oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor. Berikut adalah dos umum heparin berdasarkan bentuk ubat, usia pesakit, dan keadaan yang dirawat:

1. Heparin diberikan melalui suntikan ke dalam vena (IV / intravena)

Keadaan: Rawatan selepas serangan jantung dengan ubat trombolitik

  • Matang: 60 U / kg (maksimum 4,000 U), atau 5,000 U jika menggunakan streptokinase. Diikuti dengan infusi 12 U / kgBW sejam. Dos maksimum adalah 1000 U per jam, dengan jangka masa rawatan 48 jam.

Keadaan: Emboli arteri periferal, angina tidak stabil, trombosis urat dalam (DVT)

  • Matang: Dos awal adalah 75-80 U / kg atau 5.000 U (10.000 U pada pesakit dengan emboli paru). Dos berterusan dengan kemasukan 18 U / kg atau 1.000-2.000 U sejam.
  • Warga Emas: Dos yang lebih rendah daripada dos dewasa mungkin diperlukan.
  • Kanak-kanak: Dos awal ialah 50 U / kgBW. Dos susulan dengan infusi 15–25 U / kg per jam.

2. Heparin diberikan melalui suntikan di bawah kulit (SC / subkutan)

Keadaan: Pencegahan DVT pasca operasi

  • Matang: 5,000 U diberikan 2 jam sebelum pembedahan. Dos selanjutnya diberikan setiap 8-12 jam, selama 7 hari atau sehingga pesakit dapat bergerak.

Keadaan: Trombosis urat dalam (DVT)

  • Matang: 15,000–20,000 U setiap 12 jam atau 8,000–10,000 U setiap 8 jam.
  • Warga Emas: Dos yang lebih rendah mungkin diperlukan.
  • Kanak-kanak: 250 U / kg, 2 kali sehari.

Dos dan keberkesanan heparin suntikan akan dipantau melalui nilai aPTT yang dilihat melalui ujian darah.

3. Heparin topikal dalam bentuk gel

Heparin gel boleh digunakan oleh kanak-kanak, orang dewasa, dan orang tua. Ubat ini boleh digunakan dengan mengoleskannya ke permukaan kulit lebam, 2-3 kali sehari.

Cara Menggunakan Heparin dengan betul

Ikuti cadangan doktor dan baca arahan penggunaan yang tertera pada bungkusan sebelum menggunakan heparin. Jangan menambah atau mengurangkan dos tanpa berunding terlebih dahulu dengan doktor anda.

Heparin suntikan hanya diberikan oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor. Untuk gel heparin, sapukan lapisan nipis ke kawasan kulit yang mempunyai darah beku atau lebam. Sebelum menggunakan heparin, periksa semula tarikh luput dan kehadiran atau ketiadaan perubahan fizikal dari ubat, seperti perubahan warna.

Gunakan gel heparin pada masa yang sama setiap hari untuk kesan maksimum. Sekiranya anda lupa menggunakannya, gunakan ubat ini sebaik sahaja anda ingat jika waktu rehat dengan jadual seterusnya tidak terlalu dekat. Sekiranya sudah dekat, abaikan dan jangan gandakan dos.

Kadang-kadang, heparin mungkin perlu digunakan bersama dengan ubat antiplatelet atau antikoagulan lain, seperti aspirin, clopidogrel, atau warfarin. Lakukan pemeriksaan berkala seperti yang disyorkan oleh doktor anda semasa menggunakan heparin bersama dengan ubat ini.

Simpan heparin pada suhu bilik. Jangan simpan di tempat yang lembap atau di bawah cahaya matahari langsung. Jauhkan ubat ini dari jangkauan kanak-kanak.

Interaksi Heparin dengan Ubat-ubatan Lain

Terdapat beberapa jenis interaksi yang boleh berlaku sekiranya heparin digunakan dengan jenis ubat lain, iaitu:

  • Berkurangnya keberkesanan heparin apabila digunakan dengan nitrogliserin
  • Risiko pendarahan meningkat jika digunakan dengan yodium, NSAID, ubat antikoagulan lain, seperti warfarin, fibrinolitik, seperti alteplase, atau agen antiplatelet, seperti tirofiban
  • Peningkatan risiko terkena hiperkalemia digunakan dengan Perencat ACE atau penyekat reseptor angiotensin II

Kesan Sampingan dan Bahaya Heparin

Heparin yang disuntik boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti sakit, kemerahan, lebam, luka, di tempat suntikan. Selain itu, ubat ini juga boleh menyebabkan keguguran rambut. Periksa dengan doktor anda jika kesan sampingan ini tidak hilang atau bertambah buruk.

Segera berjumpa doktor jika anda mengalami reaksi alergi terhadap ubat yang boleh dicirikan oleh ruam gatal pada kulit, bengkak bibir dan kelopak mata, atau kesukaran bernafas. Anda juga harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang lebih serius, seperti:

  • Lebam, gusi berdarah, atau tanda-tanda pendarahan lain, tanpa sebab yang jelas
  • Sakit kepala teruk yang muncul secara tiba-tiba dan berterusan
  • Muntah darah atau muntah hitam seperti kopi
  • Najis berdarah atau hitam
  • Perasaan letih semakin teruk
  • Sakit dada
  • Pening dan berasa seperti pingsan
  • Mati rasa atau kesemutan di muka, lengan, atau kaki yang berlaku secara tiba-tiba
  • Kesakitan atau bengkak yang teruk di perut, punggung, atau pangkal paha
  • Kehilangan keseimbangan dan kesukaran berjalan
  • Kesukaran bercakap
  • Gangguan visual
  • Susah bernafas