Kolitis Ulseratif - Gejala, sebab dan rawatan

Kolitis Ulseratif atau kolitis ulseratifadalah keradangan usus besar (usus besar) dan hujung usus besar yang menghubungkan ke dubur (rektum).Keadaan ini sering dicirikan oleh cirit-birit yang berterusan, disertai dengan darah atau nanah di dalam najis.

Kolitis ulseratif biasanya bermula sebagai sakit di rektum dan kemudian merebak ke atas. Luka di usus besar ini menyebabkan penghidap membuang air besar lebih kerap dan najis yang keluar disertai dengan darah atau nanah.

Gejala kolitis ulseratif akan datang dan berterusan sepanjang hayat penghidapnya. Walau bagaimanapun, rawatan yang tepat dapat membantu melegakan gejala dan mencegah penyakit itu berulang. Kolitis ulseratif adalah salah satu penyakit radang usus, selain daripada penyakit Crohn.

SimptomKolitis Ulseratif

Gejala kolitis ulseratif boleh berbeza bagi setiap pesakit, bergantung kepada keparahannya. Beberapa gejala yang sering muncul dalam penyakit ini adalah:

  • Cirit-birit dengan darah atau nanah.
  • Sakit perut atau kekejangan.
  • Kerosakan kerap membuang air besar, tetapi najis sukar
  • Badan mudah letih.
  • Kesakitan dubur.
  • Pengurangan berat.
  • Demam.

Kadang-kadang gejala di atas dapat dirasakan lebih ringan atau bahkan tidak muncul sama sekali selama beberapa minggu atau bulan. Keadaan ini disebut sebagai tempoh pengampunan.

Tempoh pengampunan kemudian dapat diikuti dengan munculnya kembali gejala, yang disebut sebagai masa kambuh. Sebagai tambahan kepada gejala di atas, penghidap kolitis ulseratif yang berulang juga mungkin mengalami gejala lain, seperti:

  • Tumis
  • mata merah
  • Sakit dan bengkak pada sendi

Dalam kes yang teruk, penderita boleh mengalami jantung berdebar hingga sesak nafas.

Bila hendak berjumpa doktor

Periksa diri anda jika ada pergerakan usus yang disertai dengan darah atau nanah. Kolitis ulseratif adalah penyakit yang dapat bertahan lama. Sekiranya anda menghidap penyakit ini, berjumpalah dengan doktor anda secara berkala untuk memantau perkembangan penyakit ini dan menilai rawatannya.

Penyakit ini juga berpotensi menyebabkan komplikasi serius yang boleh mengancam nyawa. Segera berjumpa doktor jika anda demam lebih dari dua hari, sakit perut, cirit-birit lebih dari enam kali, anemia, berdebar-debar, dan sesak nafas.

Harap maklum, 5-8% orang dengan kolitis ulseratif menghidap barah usus besar atau barah kolorektal. Oleh itu, lakukan pemeriksaan barah usus setiap 1-2 tahun sebagai pencegahan.

Pemeriksaan barah usus besar harus dilakukan 6-10 tahun setelah munculnya gejala kolitis ulseratif. Pemeriksaan awal juga disyorkan jika anda mempunyai ahli keluarga yang menghidap barah usus.

Penyebab Kolitis Ulseratif

Penyebab sebenar kolitis ulseratif tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penyakit ini diduga disebabkan oleh tindak balas sistem imun yang secara salah menyerang sel-sel yang sihat di saluran pencernaan. Keadaan ini menyebabkan keradangan dan luka di dinding bahagian dalam usus besar.

Kolitis ulseratif juga dipercayai disebabkan oleh faktor persekitaran, seperti jangkitan virus atau tekanan. Ini juga mungkin disebabkan oleh penggunaan pil KB, obat anti-radang bukan steroid (NSAID), atau antibiotik.

Faktor Risiko Kolitis Ulseratif

Kolitis ulseratif boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi orang dengan keadaan berikut lebih berisiko:

  • Umur bawah 30 tahun. Walaupun begitu, sebilangan orang hanya menghidap kolitis ulseratif setelah berumur 60 tahun.
  • Mempunyai sejarah keluarga kolitis ulseratif, termasuk ibu bapa, saudara kandung, atau sepupu.

Diagnosis Kolitis Ulseratif

Pada peringkat awal pemeriksaan, doktor akan menanyakan simptom pesakit, serta riwayat perubatan pesakit dan keluarga. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengesahkan keadaan pesakit.

Untuk menentukan kolitis ulseratif, doktor juga akan melakukan beberapa penyelidikan, yang merangkumi:

  • Pemeriksaan sampel najis

    Pesakit disyaki mengalami kolitis ulseratif apabila jumlah sel darah putih di dalam najis melebihi nilai normal. Melalui pemeriksaan najis, doktor juga dapat menentukan sebab selain kolitis ulseratif.

  • Kolonoskopi

    Kolonoskopi digunakan untuk melihat bahagian dalam usus besar. Sekiranya perlu, ahli gastroenterologi akan mengambil sampel tisu dari usus besar untuk diperiksa di makmal.

Doktor juga boleh melakukan beberapa pemeriksaan berikut untuk melihat kemungkinan komplikasi pada pesakit:

  • Ujian darah, untuk memeriksa anemia.
  • X-ray, imbasan CT, dan MRI, untuk melihat keseluruhan keadaan rongga perut.

Rawatan dan Pencegahan Kolitis Ulseratif

Rawatan kolitis ulseratif bertujuan untuk melegakan dan mencegah gejala yang berulang. Kaedah rawatan bergantung kepada keparahan gejala dan seberapa kerap gejala itu berulang, iaitu:

Mengubah diet

Sebilangan makanan dan minuman boleh memburukkan lagi gejala kolitis ulseratif, terutama ketika ia berulang setelah tempoh remisi. Untuk melegakan simptom, anda boleh mengehadkan dan mengelakkan jenis makanan berikut:

  • Susu dan produknya yang diproses.
  • Makanan pedas.
  • Makanan berserat tinggi, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan kacang-kacangan.
  • Minuman beralkohol dan berkafein.

Sebaiknya makan beberapa kali sehari dalam bahagian kecil, dan bukannya makan 1-2 kali sehari tetapi dalam jumlah yang besar. Di samping itu, disyorkan untuk minum banyak air setiap hari.

Kurangkan tekanan

Walaupun tidak secara langsung menyebabkan kolitis ulseratif, tekanan dapat memperburuk gejala. Oleh itu, atasi tekanan dengan baik dengan melakukan senaman ringan atau melakukan teknik pernafasan dan relaksasi otot.

Mengambil dadah

Doktor boleh menetapkan ubat untuk merawat kolitis ulseratif. Jenis bergantung pada keparahan gejala. Dadah yang biasa diberikan termasuk:

  • Ubat anti-radang, seperti sulfasalazine dan kortikosteroid.
  • Ubat imunosupresan, seperti azathioprine dan ciclosporin.
  • Penghilang rasa sakit parasetamol. Jangan gunakan ubat anti-radang bukan steroid kerana boleh memburukkan lagi gejala kolitis ulseratif.
  • Antidiarrheals, seperti loperamide.
  • Antibiotik.

Menjalani pembedahan

Pembedahan adalah kaedah terakhir sekiranya kaedah rawatan lain tidak dapat menghilangkan gejala yang teruk. Tujuan pembedahan adalah membuang sebahagian atau seluruh usus secara kekal.

Apabila usus besar dikeluarkan sepenuhnya, usus kecil akan disambungkan terus ke dubur. Sekiranya ini tidak mungkin, pakar bedah akan membuat bukaan tetap di perut (stoma) untuk memasukkan najis ke dalam beg kecil di luar badan. Prosedur ini dipanggil kolostomi.

Komplikasi Kolitis Ulseratif

Sekiranya tidak dirawat dengan cepat, kolitis ulseratif boleh mencetuskan pelbagai keadaan berbahaya yang lain. Beberapa komplikasi yang mungkin berlaku termasuk:

  • Penyumbatan saluran darah.
  • Megacolon toksik atau pembesaran usus besar.
  • Usus besar terkoyak.
  • Keradangan mata, kulit dan sendi.
  • Kehilangan tulang atau osteoporosis.
  • Penyakit hati.
  • Pendarahan berat.
  • Kekeringan yang teruk.
  • Peningkatan risiko barah kolorektal.

Agar barah usus dapat dikesan lebih awal, orang yang menderita kolitis ulseratif disarankan untuk menjalani pemeriksaan kanser usus setiap 1-2 tahun.