voiceoftrans.com

Bronkiolitis adalah jangkitan saluran pernafasan yang menyebabkan keradangan dan penyumbatan pada bronkiol.Keadaan ini adalah penyebab biasa sesak nafas di bayi dan zaman kanak-kanak 2 tahun ke bawah.

Bronkiol adalah saluran pernafasan terkecil di paru-paru. Apabila bronkiolitis berlaku, bronkiol mengalami pembengkakan dan keradangan. Ia juga menyebabkan pengeluaran lendir berlebihan di saluran pernafasan.

Memandangkan ukuran kecil bronkiol, terutama pada kanak-kanak, bronkiolitis dengan mudah menyebabkan penyumbatan saluran udara dan penyumbatan aliran udara di paru-paru. Oleh itu, keadaan ini sering menyebabkan sesak nafas.

Penyebab Bronkiolitis

Bronkiolitis umumnya disebabkan oleh: virus sinsitial respiratori (RSV). Virus ini biasanya menjangkiti kanak-kanak berumur 2 tahun ke bawah, terutamanya pada musim hujan. Selain RSV, virus influenza (virus yang menyebabkan selesema) dan rhinovirus (virus yang menyebabkan batuk dan selsema) juga boleh menyebabkan bronkiolitis.

Virus yang menyebabkan bronkiolitis sangat berjangkit. Kanak-kanak boleh terkena virus ini jika mereka secara tidak sengaja menyedut air liur dari orang yang bersin atau batuk kerana selesema atau batuk. Penularan juga boleh berlaku sekiranya anak menyentuh mulut atau hidung dengan tangan yang tercemar dengan virus dari barang-barang di sekelilingnya.

Berikut adalah beberapa keadaan yang dapat meningkatkan risiko anak terkena bronkiolitis:

• Mempunyai sistem imun yang lemah
• Dilahirkan sebelum waktunya
• Kurang dari tiga bulan
• Jangan sekali-kali mendapat susu ibu
• Hidup di persekitaran yang sesak
• Menghidap penyakit paru-paru atau jantung, seperti penyakit jantung kongenital
• Pendedahan asap rokok yang kerap
• Kerap melakukan hubungan dengan kanak-kanak lain, contohnya di tempat jagaan kanak-kanak

Gejala Bronkiolitis

Gejala awal bronkiolitis adalah batuk, hidung berair atau hidung tersumbat, dan demam rendah. Beberapa hari kemudian, aduan selanjutnya akan muncul, dalam bentuk:

• Sesak nafas atau sukar bernafas
• Mengi
• Kesukaran memberi makan atau menelan
• Pergerakan kelihatan lembap atau lemas
• Batuk berterusan
• Muntah kerana batuk
• Sakit telinga atau pelepasan dari telinga

Bila hendak berjumpa doktor

Bronkiolitis boleh bertahan hingga 2-3 minggu. Oleh itu, segeralah berjumpa dengan anak anda dengan doktor apabila dia mengalami:

• Kesukaran bernafas, misalnya bernafas kelihatan lebih pendek dan cepat
• Bunyi nafas (berdehit)
• Kesukaran menyusu

Ini berlaku terutamanya jika anak anda berusia di bawah 12 minggu atau mempunyai faktor risiko bronkiolitis.

Jangan berlengah membawa anak anda ke doktor sekiranya terdapat tanda-tanda kekurangan oksigen atau dehidrasi, misalnya:

• Bibir dan kuku biru
• mulut kering
• Kencing kurang atau kurang kerap
• Menangis tanpa menitiskan air mata

Diagnosis Bronkiolitis

Doktor akan bertanya mengenai aduan dan sejarah perubatan anak anda. Doktor juga akan bertanya sama ada kanak-kanak itu pernah berinteraksi dengan kanak-kanak lain atau orang dewasa yang sakit.

Seterusnya, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dengan mendengar kadar pernafasan anak menggunakan stetoskop. Oksimeter juga akan digunakan untuk mengukur tahap oksigen dalam darah anak.

Sekiranya diperlukan, doktor boleh menjalankan ujian tambahan, seperti:

• Imbas dengan X-Ray atau CT scan, untuk mengesan tanda-tanda keradangan pada paru-paru
• Ujian darah, untuk mengukur tahap sel darah putih
• Pensampelan lendir dengan penyapu, untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan jangkitan

Rawatan Bronkiolitis

Sekiranya anak anda mengalami bronkiolitis yang tidak teruk, doktor biasanya akan mengesyorkan rawatan di rumah, seperti:

• Beri susu ibu atau susu formula yang mencukupi, jika anak anda berumur di bawah 1 tahun
• Berikan pengambilan cecair yang mencukupi kepada anak-anak, boleh dengan minum air atau cecair elektrolit
• Menjaga kelembapan udara bilik anak, misalnya dengan memasang pelembap
• Jauhkan kanak-kanak dari pencemaran udara, terutamanya asap rokok
• Berikan titisan hidung (air masin) untuk melegakan kesesakan hidung dan bantu anak mengeluarkan lendir dari hidung
• Beri parasetamol atau ibuprofen untuk menghilangkan demam (jika ada) dengan arahan penggunaan seperti yang diarahkan oleh doktor

Elakkan menggunakan aspirin atau ubat batuk dan selesema yang boleh dibeli di farmasi, kerana ubat ini tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Sekiranya kanak-kanak mengalami sesak nafas atau tidak dapat makan dan minum selama 1 hari penuh, rawatan harus diberikan ke hospital. Semasa dimasukkan ke hospital, kanak-kanak akan menerima terapi berikut:

• Penyediaan nutrien dan cecair badan melalui infus
• Memberi oksigen untuk membantu anak bernafas

Komplikasi Bronkiolitis

Bronkiolitis biasanya hilang dengan rawatan di rumah. Walau bagaimanapun, bronkiolitis yang gejalanya cukup teruk boleh menyebabkan komplikasi, seperti:

• Kekeringan
• Kekurangan oksigen dalam darah (hipoksia)
• Bibir dan kulit biru (sianosis) kerana kekurangan oksigen
• Sesak nafas (apnea) yang biasanya berlaku pada bayi dengan bronkiolitis yang lahir sebelum waktunya atau berumur kurang dari 2 bulan
• Kegagalan pernafasan

Pencegahan Bronkiolitis

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, bronkiolitis adalah penyakit yang sangat menular. Oleh itu, kaedah terbaik untuk mencegah penyakit ini adalah dengan meminimumkan risiko penularan. Kaedahnya merangkumi:

• Jauhkan bayi atau anak anda dari orang yang sakit, terutamanya jika anak itu dilahirkan sebelum waktunya atau masih berusia di bawah 2 bulan
• Basuh tangan dan anak anda dengan kerap
• Minta orang lain mencuci tangan terlebih dahulu sebelum bersentuhan dengan anak anda
• Menjaga anak-anak di rumah jika mereka sakit sehingga mereka sembuh sepenuhnya
• Bersihkan objek yang sering disentuh, seperti mainan dan kerusi kanak-kanak, dengan kerap
• Elakkan berkongsi peralatan makan dan minum anak dan anak anda dengan orang lain
• Terima vaksin influenza seperti yang diarahkan oleh doktor
• Jauhkan kanak-kanak daripada terdedah kepada asap rokok