voiceoftrans.com

Kardiomiopati adalah penyakit yang disebabkan oleh kelainan pada otot jantung. Kardiomiopati akan menyebabkan pengurangan keupayaan jantung untuk mengepam darah. Gejala kardiomiopati boleh berbeza-beza, mulai dari keletihan yang mudah, sesak nafas, pening, hingga sakit dada.

Punca kardiomiopati sering tidak diketahui dengan pasti. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh dikaitkan dengan gangguan atau penyakit genetik tertentu. Penyakit yang sering mencetuskan kardiomiopati pada orang dewasa adalah hipertensi kronik, iaitu tekanan darah tinggi yang telah lama berlaku.

Penyebab Kardiomiopati

Berdasarkan penyebabnya, kardiomiopati atau jantung lemah terbahagi kepada 4 jenis, iaitu:

Kardiomiopati dilatasi

Kardiomiopati dilatasi adalah jenis kardiomiopati yang paling biasa. Keadaan ini berlaku kerana ventrikel kiri jantung membesar dan melebar, sehingga bahagian jantung tidak dapat mengepam darah ke seluruh tubuh secara optimum. Kecacatan jantung jenis ini boleh berlaku pada wanita hamil atau selepas bersalin (peripartum cardiomyopathy).

Kardiomiopati hipertrofik

Kardiomiopati hipertrofik Ia disebabkan oleh penebalan dinding dan otot jantung yang tidak normal. Penebalan yang tidak normal ini sering berlaku di dinding ventrikel kiri jantung. Dinding jantung yang menebal menjadikan jantung lebih sukar untuk mengepam darah secara normal.

Kardiomiopati yang terhad

Kardiomiopati yang terhad Ini berlaku apabila otot jantung menjadi kaku dan tidak elastik. Keadaan ini mengakibatkan jantung tidak dapat mengembang dan menampung darah dengan betul, mengakibatkan penyumbatan aliran darah ke jantung.

Kardiomiopati ventrikel kanan arrhythmogenic (ARVC)

Kardiomiopati ini berlaku kerana tisu parut pada otot ventrikel kanan jantung. Keadaan ini boleh menyebabkan degupan jantung menjadi tidak teratur. Kardiomiopati jenis ini diduga disebabkan oleh gangguan genetik.

Faktor Risiko Kardiomiopati

Terdapat beberapa perkara yang boleh meningkatkan risiko kardiomiopati, iaitu:

• Menghidap hipertensi kronik
• Mempunyai sejarah keluarga kardiomiopati
• Menghidap penyakit tiroid atau diabetes
• Pernah mengalami serangan jantung, penyakit jantung koroner, atau jangkitan jantung
• Mengalami kegemukan
• Mengalami kekurangan vitamin dan mineral
• Mempunyai tabiat minum alkohol dalam jumlah yang berlebihan
• Penyalahgunaan dadah, seperti kokain, amfetamin, dan steroid anabolik
• Mempunyai sejarah kemoterapi atau radioterapi
• Mempunyai sejarah hemochromatosis, amyloidosis, atau sarcoidosis

Gejala Kardiomiopati

Kardiomiopati pada mulanya jarang menyebabkan gejala. Gejala akan muncul dan berkembang seiring dengan penurunan prestasi jantung dalam mengepam darah. Beberapa gejala yang boleh muncul adalah:

• Sesak nafas, terutamanya selepas melakukan aktiviti fizikal yang berat
• Bengkak anggota badan (edema kaki)
• Mudah letih dan penat
• Sakit dada
• Pening
• Denyutan jantung tidak teratur (aritmia)
• Penglihatan pusing
• Palpitasi jantung (berdebar-debar)
• Batuk, terutamanya ketika tidur di punggung

Bila hendak berjumpa doktor

Segera berjumpa doktor sekiranya anda merasakan simptom yang disebutkan di atas. Segera berjumpa doktor sekiranya anda mengalami kesukaran bernafas, sakit dada, sakit kepala, atau ingin pingsan.

Sekiranya anda mempunyai keadaan yang dapat meningkatkan risiko terkena kardiomiopati, seperti hipertensi, buat pemeriksaan berkala dengan doktor anda untuk mencegah kardiomiopati.

Diagnosis Kardiomiopati

Untuk mendiagnosis kardiomiopati, doktor akan bertanya mengenai gejala yang dialami serta sejarah perubatan pesakit dan keluarga. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan dinding dada.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan melakukan beberapa pemeriksaan susulan di bawah:

• Elektrokardiogram (ECG), untuk mengesan aktiviti elektrik jantung dan menilai kehadiran atau ketiadaan kelainan irama jantung
• Echocardiogram (ultrasound jantung), untuk memeriksa struktur dan fungsi jantung, termasuk menilai keadaan injap jantung
• Ujian tekanan Treadmill, untuk memantau irama jantung ketika badan berada dalam keadaan tertekan kerana aktiviti fizikal yang berat
• Mengimbas dengan sinar-X dada, CT Scan, atau MRI, untuk melihat keadaan jantung, termasuk kehadiran atau ketiadaan jantung yang membesar (kardiomegali)

Selain itu, pesakit dapat menjalani ujian darah untuk memeriksa fungsi hati, ginjal, kelenjar tiroid, dan untuk mengukur kadar zat besi dalam darah. Pesakit juga boleh menjalani ujian genetik sekiranya terdapat ahli keluarga yang mempunyai sejarah kardiomiopati.

Rawatan Kardiomiopati

Rawatan kardiomiopati bergantung kepada simptom dan tahap keparahan keadaan pesakit. Fokus rawatan untuk penyakit ini adalah untuk menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi.

Pesakit dengan kardiomiopati ringan yang tidak mengalami sebarang gejala disyorkan untuk mengamalkan gaya hidup sihat, seperti:

• Mengekalkan berat badan yang ideal
• Makan makanan berkhasiat
• Kurangkan minum kopi atau minuman berkafein
• Berhenti merokok
• Menguruskan tekanan dengan baik
• Menguruskan waktu tidur dan rehat
• Bersenam secara berkala
• Mengehadkan pengambilan minuman beralkohol

Sekiranya kardiomiopati sudah menyebabkan gejala, doktor boleh memberi pesakit beberapa jenis ubat di bawah:

• Ubat antiaritmia, untuk mengatur degupan jantung dan mencegah aritmia
• Ubat antihipertensi, untuk mengekalkan dan menguruskan tekanan darah
• Antikoagulan atau ubat penipisan darah, untuk mengelakkan pembekuan darah daripada terbentuk yang boleh memperburuk kardiomiopati
• Ubat penghambat aldosteron, untuk menyeimbangkan tahap mineral di dalam badan supaya tisu otot dan saraf di jantung dapat berfungsi dengan baik
• Ubat diuretik, untuk mengurangkan penumpukan cecair dari badan

Sekiranya ubat tidak dapat melegakan simptom kardiomiopati yang terlalu teruk, pesakit boleh menjalani pembedahan jantung. Jenis pembedahan yang dilakukan termasuk:

alat pacu jantung

Kaedah ini dilakukan dengan meletakkan alat di bawah kulit dada atau perut yang berfungsi untuk melakukan impuls elektrik atau aliran untuk mengawal aritmia.

Pembedahan Myectomy

Pembedahan myectomy dilakukan dengan membuang sebahagian tisu otot jantung yang tidak normal. Ini supaya jantung dapat mengepam darah secara normal. Pembedahan myectomy dilakukan pada pesakit dengan kardiomiopati hipertrofik yang sangat teruk.

Pemindahan jantung

Prosedur ini adalah pilihan rawatan terakhir apabila semua prosedur rawatan tidak berkesan untuk merawat kardiomiopati. Pemindahan jantung juga merupakan pilihan rawatan kegagalan jantung peringkat akhir. Jantung pesakit yang menjalani transplantasi akan diganti dengan jantung yang sihat dari penderma.

Komplikasi Kardiomiopati

Kardiomiopati boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak didiagnosis dan dirawat dengan betul. Beberapa komplikasi yang boleh timbul adalah:

• Kegagalan jantung
• Pembekuan darah
• Gangguan injap jantung
• Penangkapan jantung secara tiba-tiba

Pencegahan Kardiomiopati

Sekiranya penyebabnya adalah genetik, kardiomiopati tidak dapat dicegah. Namun, secara umum, risiko kardiomiopati dan penyakit jantung lain dapat dikurangkan dengan menerapkan gaya hidup yang sihat, seperti:

• Kurangkan berat badan jika anda gemuk
• Melakukan senaman secara berkala
• Berhenti merokok
• Kurangkan pengambilan minuman beralkohol
• Tidur dan rehat yang mencukupi
• Makan makanan yang sihat dan seimbang
• Menguruskan tekanan dengan baik
• Lakukan pemeriksaan berkala untuk mengawal penyakit yang dapat meningkatkan risiko kardiomiopati, seperti hipertensi, diabetes, atau penyakit tiroid

Maklumkan kepada doktor anda jika anda mempunyai sejarah kardiomiopati keluarga, supaya doktor dapat memantau dan memberikan rawatan awal jika anda mengalaminya. Dengan cara itu, kardiomiopati anda tidak bertambah buruk dan menyebabkan komplikasi.