voiceoftrans.com

Methotrexate adalah ubat untuk merawat barah, seperti barah payudara, koriokarsinoma, leukemia, barah tulang, limfoma, atau mycosis fungoides. Selain itu, ubat ini juga dapat digunakan dalam perawatan penyakit autoimun, seperti psoriasis, artritis reumatoid, penyakit Crohn, atau lupus.

Methotrexate tergolong dalam kelas antikanker yang mempunyai kesan imunosupresan. Ubat ini berfungsi dengan menghalang tindakan enzim yang penting untuk pembentukan DNA sel. Dengan cara itu, proses replikasi dan pertumbuhan sel dapat diperlahankan atau dihentikan.

Tanda dagangan Methotrexate: Emthexate PF, Ferxate, Metoject, Methotrexate, Rheu-Trex, Chemotrexate, Sanotrexat, Methorexate Ebewe

Apa itu Methotrexate

Langkah berjaga-jaga Sebelum Menggunakan Methotrexate

Methotrexate hanya boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu anda perhatikan sebelum mengambil methotrexate:

• Beritahu doktor anda mengenai alahan yang anda alami. Methotrexate tidak boleh digunakan oleh pesakit yang alah kepada ubat ini.
• Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mempunyai penyakit hati, penyakit ginjal, fibrosis paru, alkoholisme, bisul perut, sistem imun yang lemah, gangguan darah, penyakit sumsum tulang, kolitis ulseratif, kekurangan asid folik, atau penyakit berjangkit, seperti cacar air.
• Beritahu doktor anda jika anda menjalani rawatan barah dengan terapi radiasi atau radioterapi. Methotrexate dapat meningkatkan risiko kesan sampingan terapi radiasi dan menyebabkan kerosakan pada kulit, tulang, atau bahagian tubuh yang lain.
• Beritahu doktor anda jika anda hamil, menyusu, atau merancang kehamilan. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan semasa menjalani rawatan dengan methotrexate.
• Beritahu doktor bahawa anda mengambil methotrexate jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian.
• Bercakap dengan doktor anda jika anda bercadang untuk mendapat vaksin semasa menjalani rawatan dengan methotrexate.
• Elakkan hubungan dekat dengan orang dengan penyakit menular yang mudah menular, seperti selesema, campak, atau cacar air, semasa menjalani rawatan dengan methotrexate, kerana ini dapat meningkatkan risiko anda dijangkiti.
• Jangan memandu kenderaan atau melakukan aktiviti yang memerlukan kewaspadaan semasa anda mengambil methotrexate, kerana ubat ini boleh menyebabkan pening.
• Segera berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami reaksi ubat alahan, overdosis, atau kesan sampingan yang serius setelah mengambil methotrexate.

Dos dan Arahan Penggunaan Methotrexate

Dos methotrexate berbeza-beza, bergantung pada tujuan rawatan dan keadaan dan usia pesakit. Berikut adalah dos metotreksat umum berdasarkan bentuk ubat dan penggunaan yang dimaksudkan untuk orang dewasa:

Bentuk ubat: Tablet

• Matlamat: Atasi choriocarcinoma

  Dosnya adalah 15-30 mg sehari, selama 5 hari. Dos sekali lagi diberikan setelah selang waktu sekurang-kurangnya 1 minggu. Dos boleh diulang 3-5 kali.

• Matlamat: Merawat leukemia limfoblastik akut

  Dos pemeliharaan adalah 15 mg / m2 luas permukaan badan (LPT) 1-2 kali seminggu, bersama dengan jenis ubat lain.

• Matlamat: Merawat limfoma BurkittLimfoma Burkitt)

  Dosnya adalah 10-25 mg sehari, selama 4-8 hari. Dos diulang selepas 7-10 hari.

• Matlamat: Jenis limfoma sel T kulit mycosis fungoides

  Dosnya adalah 2.5-10 mg sehari.

• Matlamat: Mengatasi psoriasis

  Dosnya adalah 10-25 mg seminggu sebagai satu dos. Penyesuaian dos dibuat berdasarkan tindak balas badan.

• Matlamat: Atasi artritis reumatoid

  Dosnya ialah 7.5 mg seminggu sekali. Penyesuaian dos dibuat berdasarkan tindak balas badan. Dos maksimum adalah 20 mg seminggu.

• Matlamat: Mengubati penyakit Crohn

  Dosnya ialah 12.5–22.5 m, 1 kali seminggu. Rawatan dijalankan sehingga 1 tahun.

Bentuk ubat: Suntik

Metotreksat yang disuntik akan diberikan secara langsung oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor, di hospital. Suntikan dilakukan melalui otot (intramuskular / IM) atau suntikan ke dalam vena (intravena / IV), atau ruang intratekal.

• Matlamat: Merawat leukemia limfoblastik akut

  Sekiranya diberikan melalui suntikan IM, dos penyelenggaraan adalah 15 mg / m2 LPT 1-2 kali seminggu. Sementara itu, jika diberikan dengan suntikan IV, dosnya adalah dos pemeliharaan 2.5 mg / kgBW setiap 14 hari.

• Matlamat: Atasi choriocarcinoma

  Sekiranya diberikan dengan suntikan IM, dosnya adalah 15-30 mg setiap hari, selama 5 hari. Dos sekali lagi diberikan setelah jeda 1 minggu selama 3-5 kali. Dos alternatif 0.25-1 mg / kg diberikan, setiap 48 jam, dalam 4 dos. Dos maksimum ialah 60 mg sehari.

• Matlamat: Mengubati penyakit Crohn

  Dosnya adalah 25 mg, seminggu sekali, selama 16 minggu. Dos penyelenggaraan 15 mg seminggu. Ubat itu diberikan melalui suntikan IM.

• Matlamat: Atasi mfungoides ycosis

  Dosnya adalah 50 mg seminggu sekali, dibahagikan dalam 1-2 dos. Ubat itu diberikan melalui suntikan IM.

• Matlamat: Mengatasi barah payudara

  Dosisnya adalah 10-60 mg / m2 LPT, digabungkan dengan siklofosfamid dan fluorourasil, diberikan melalui suntikan IV.

• Matlamat: Rawat limfosarcoma maju

  Dosisnya adalah hingga 30 mg / kgBW, diberikan dengan suntikan IV, diikuti dengan pemberian leucovorin.

• Matlamat: Mengatasi psoriasis

  Dosisnya adalah 10-25 mg per minggu yang diberikan sebagai satu dos, dengan suntikan IM atau IV.

• Matlamat: Atasi osteosarcoma

  Dos permulaan yang disyorkan ialah 12 g / m2 LPT, diberikan dengan infusi selama 4 jam. Dos boleh dinaikkan hingga 15 g / m2 LPT.

• Matlamat: Merawat leukemia lapisan otak dan tulang belakang (leukemia meningeal) pada orang dewasa

  Dosnya adalah 12-15 mg / m2 LPT, seminggu sekali selama 2-3 minggu. Dos susulan kemudian diberikan sekali setiap 1 bulan. Dos alternatif, 0.2–0.5 mg / kg setiap 2–5 hari. Ubat ini diberikan melalui suntikan intratekal.

• Matlamat: Merawat leukemia lapisan otak dan tulang belakang (leukemia meningeal) pada kanak-kanak

  Kanak-kanak berumur> 3 tahun dosnya ialah 12 mg. Kanak-kanak berumur 2 tahun dosnya ialah 10 mg. Kanak-kanak berumur 1 tahun dos 8 mg. Kanak-kanak berumur <1 tahun dosnya ialah 6 mg. Ubat ini diberikan melalui suntikan intratekal

Cara Menggunakan Methotrexate dengan Betul

Methotrexate dalam bentuk suntikan akan diberikan oleh doktor atau pegawai perubatan di bawah pengawasan doktor. Suntikan boleh diberikan secara intramuskular, intravena, intratecal, atau masukkan IV ke urat. Sentiasa ikuti nasihat doktor semasa menjalani rawatan dengan ubat ini.

Ambil tablet methotrexate mengikut dos yang disyorkan oleh doktor anda. Elakkan menaikkan atau menurunkan dos tanpa pengetahuan doktor.

Methotrexate dalam bentuk tablet harus diambil sebelum makan. Basuh tangan anda sebelum dan selepas mengendalikan tablet. Telan keseluruhan tablet dengan bantuan segelas air. Elakkan mengambil ubat dengan susu. Sekiranya anda mengalami sakit perut, lebih baik mengambil tablet methotrexate selepas makan.

Ubat ini perlu diambil secara berkala agar berkesan. Sekiranya anda terlupa mengambil ubat anda, segera hubungi doktor anda.

Sebelum dan selepas rawatan dengan methotrexate, anda mungkin memerlukan sinar-X dada, ujian fungsi hati atau buah pinggang, reaksi kulit, atau ujian darah lengkap. Ini dilakukan agar perkembangan keadaan dan keberkesanan ubat dapat selalu dipantau.

Tablet metotreksat perlu disimpan di dalam bekas tertutup di tempat yang sejuk dan kering. Jauhkan ubat ini dari cahaya matahari langsung dan jauhkan ubat ini dari jangkauan kanak-kanak.

Interaksi Methotrexate dengan Dadah Lain

Berikut adalah beberapa kesan interaksi ubat yang boleh berlaku apabila methotrexate digunakan dengan ubat lain:

• Berkurangnya keberkesanan methotrexate apabila digunakan dengan asid folik
• Penurunan kadar asid valproik dalam darah
• Penurunan kadar metotreksat dalam darah apabila digunakan bersama kolestiramina
• Peningkatan tahap metotreksat dalam darah apabila digunakan dengan omeprazole
• Peningkatan risiko kesan sampingan apabila digunakan dengan fluorouracil
• Peningkatan tahap mercaptopurine dalam darah
• Peningkatan risiko ketoksikan ubat jika digunakan dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), aspirin, probenecid, penisilin, aminoglikosida, neomycin, paromomycin, sulfonamides, cotrimoxazole, trimethoprim, cisplatin, etretinate, atau ciclosporin

Kesan Sampingan dan Bahaya Metotreksat

Terdapat beberapa kesan sampingan yang boleh berlaku kerana penggunaan methotrexate, termasuk:

• Sakit kepala atau pening
• Mengantuk
• Gusi terasa sakit dan bengkak
• Selera makan berkurang
• Mual, muntah, atau sakit perut
• mata merah
• Keguguran rambut

Hubungi doktor anda sekiranya kesan sampingan di atas tidak bertambah baik atau bertambah buruk. Segera berjumpa doktor jika anda mempunyai reaksi alergi terhadap ubat atau kesan sampingan yang serius seperti:

• Sakit dada, berdehit, sesak nafas, batuk yang tidak sembuh
• Luka canker, sukar menelan, atau gusi bengkak yang tidak membaik
• Cirit-birit, muntah, najis berdarah, atau kencing berdarah
• Jumlah sel darah rendah yang dapat dicirikan oleh munculnya gejala anemia, jumlah platelet rendah (trombositopenia), atau jumlah sel darah putih rendah (leukopenia)
• Fungsi ginjal terganggu yang ditandai dengan gejala tertentu, seperti kencing yang tidak kerap, sedikit air kencing, atau bengkak di kaki
• Gangguan fungsi hati yang boleh dicirikan oleh gejala tertentu, seperti sakit perut yang teruk, penyakit kuning, hilang selera makan, atau kencing gelap
• Gangguan fungsi saraf yang dapat dicirikan oleh gejala tertentu, seperti kekeliruan, kekakuan di leher, penglihatan kabur, gangguan pergerakan, sawan, atau kegelisahan
• Kemunculan sindrom lisis tumor yang dapat dicirikan oleh gejala seperti keletihan, kelemahan, kekejangan otot, mual, muntah, berdebar-debar, bradikardia, atau kesemutan