Ketahui Peranan dan Tanggungjawab Pakar Anestesiologi

Pakar anestesiologi adalah pakar yang mempunyai tanggungjawab menyediakan anestesia (anestesia) sebelum pesakit menjalani pembedahan atau prosedur perubatan lain. Selain itu, pakar anestesiologi juga mengkaji pengurusan kesakitan dan rawatan pesakit. Latar belakang pakar anestesiologi adalah doktor am yang telah menamatkan pendidikan pakar anestesiologi.

Sebelum menjalani prosedur pembedahan, anda akan dibius untuk membuat badan anda kebal dan tertidur. Tindakan anestetik ini disebut anestesia. Tujuan pemberian ubat di bawah anestesia adalah agar anda tidak merasa sakit. Anestesia berfungsi dengan menyekat isyarat saraf di dalam badan dan otak, dengan itu mencegah otak memproses kesakitan dan mengingati apa yang berlaku semasa pembedahan.

Jenis-jenis Anestesia

Secara umum, anestesia terbahagi kepada tiga jenis, iaitu anestesia tempatan, anestesia wilayah, dan anestesia umum.

  • Anestesia tempatan

    Anestesia hanya menjadikan satu bahagian tubuh tertentu kebal, seperti tangan, kaki, atau bahagian kulit tertentu. Ubat anestesia diberikan dalam bentuk salap, suntikan, atau semburan. Semasa menerima anestesia tempatan, anda akan tetap terjaga sehingga anda dapat melihat prosedur yang sedang dilakukan. Anestesia tempatan hanya berlangsung dalam masa yang singkat dan pesakit umumnya dapat pulang pada hari yang sama.

  • Anestesia serantau

    Anestetik disuntik di dekat cabang saraf atau saraf, dengan tujuan untuk mematikan sebahagian besar badan tetapi mengekalkan keadaan sedar. Contohnya adalah anestesia epidural dan tulang belakang yang diberikan kepada wanita semasa melahirkan anak atau semasa prosedur pembedahan.

  • Anestesia am

    Selepas anestesia, pakar anestesi akan melakukan intubasi (memasukkan alat pernafasan) untuk memastikan saluran udara pesakit selamat, dan memberi sokongan pernafasan semasa pembedahan.

    Anestesia am bertujuan untuk:

    o Mengurangkan kerisauan pesakit.

    o Menjaga pesakit tidur semasa prosedur pembedahan.

    o Mengurangkan kesakitan semasa pembedahan.

    o Meregangkan otot supaya pesakit tetap santai.

    o Menyekat memori semasa operasi.

Peranan Ahli Anestesiologi

Secara amnya, pakar anestesiologi berperanan dalam beberapa aspek perubatan, iaitu:

  • Pra operasi, semasa pembedahan, dan pengurusan pasca operasi.

    Pakar anestetik memainkan peranan penting dalam membantu pakar bedah dan bekerjasama rapat dengan jururawat dalam menjalankan persediaan sebelum operasi, memantau keadaan pesakit dan melakukan anestesia semasa operasi, dan memerhatikan keadaan pesakit selepas operasi. Pakar bius memastikan keadaan pesakit tidak bertambah buruk.

    Secara teknikal, peranan ahli anestesi bermula dengan pemberian ubat anestetik. Kemudian pakar bius akan melakukan intubasi. Intubasi adalah teknik yang digunakan untuk menjaga saluran udara dan memberikan oksigen, dengan memasukkan tiub khas (endotracheal tube (ETT) ke dalam saluran udara melalui mulut.

    Semasa operasi, pakar anestesi akan memeriksa dan mengesahkan tanda-tanda penting pesakit, termasuk:

    • Pernafasan.
    • Kadar degupan jantung.
    • Tekanan darah.
    • Suhu badan.
    • Jumlah cecair badan.
    • Tahap oksigen dalam darah. Pakar anestesiologi juga akan memastikan pesakit selesa dan tidak merasa sakit. Setelah operasi selesai, pemberian ubat anestetik akan dihentikan dan pesakit dipindahkan ke bilik rawatan sehingga sedar. Pakar anestesi kemudian memantau keadaan pesakit sehingga kesan anestetik hilang.
  • Penjagaan intensif dan kritikal

    Selain prosedur operasi, pakar anestesiologi juga mempunyai tanggungjawab untuk memberikan rawatan dalam keadaan kritikal bagi pesakit yang memerlukan rawatan intensif. Bersama dengan pasukan perubatan lain, misalnya jururawat di ICU (Unit Rawatan Rapi), pakar anestesiologi yang bertanggungjawab:

    • Pemantauan yang lebih dekat terhadap pesakit yang sakit kritikal
    • Tentukan langkah-langkah untuk menguruskan cecair dan ubat di ICU,
    • Lakukan tindakan intubasi untuk memberikan bantuan pernafasan mekanikal melalui ventilator atau secara manual jika diperlukan.

    Dalam menangani pesakit yang sakit parah, pakar anestesiologi sering bekerjasama dengan pakar lain, seperti doktor perubatan dalaman, pakar bedah, pakar pediatrik, dan pakar neurologi, menurut diagnosis pesakit dan cabang pengkhususan yang terlibat.

  • Kompetensi dan Tindakan yang dilakukan oleh Pakar Anestesiologi

    Kompetensi dan tindakan yang dilakukan oleh pakar anestesiologi termasuk:

    • Lakukan penilaian pra-operasi terhadap keadaan pesakit.
    • Pantau fungsi penting pesakit sebelum, semasa, dan setelah operasi.
    • Memahami / menafsirkan hasil pemeriksaan fizikal, pengambilan sejarah (penelusuran sejarah perubatan), dan pemeriksaan sokongan termasuk ujian makmal, CT-scan dan MRI, ekokardiografi, sinar-X, dan ECG.
    • Fahami cara meletakkan pesakit dengan selamat dan selesa semasa pembedahan.
    • Tentukan jenis anestesia dan perhatikan keadaan pesakit sebelum anestesia, sementara pesakit berada di bawah kesan anestesia, hingga selepas anestesia.
    • Memahami anestesia dalam pembedahan umum, pembedahan mata, pembedahan ENT, ginekologi, dan obstetrik, baik pada pesakit dewasa dan pediatrik.
    • Lakukan tindakan kecemasan seperti penempatan kateter vena pusat dan arteri, tusukan pleura untuk pneumotoraks, dan trakeostomi untuk memberi sokongan pernafasan dalam kes kecemasan.
    • Memahami pengurusan keadaan trauma dan kecemasan yang mengancam nyawa pesakit dan dapat menjalankan rawatan awal dan penstabilan keadaan ini.
    • Mampu melakukan tindakan pertolongan cemas dan resusitasi kardiopulmonari (CPR).
    • Mampu menguruskan saluran udara dan menggunakan penutup muka, topeng laring, dan saluran udara intubat. Serta menentukan pilihan sokongan pernafasan untuk pesakit, baik melalui alat bantu pernafasan mekanikal (ventilator), atau bantuan pernafasan manual.
    • Lakukan rawatan pesakit kritikal dan pengurusan kes di Unit Rawatan Rapi (ICU).
    • Mampu menguruskan sakit akut dan kronik.

Ahli anestesiologi boleh melanjutkan pelajaran atau subspesialisasi. Beberapa subspesialiti ini termasuk:

  • Perunding Pengurusan Sakit (Sp.An-KMN)
  • Perunding Anestesia Pediatrik (Pembedahan Pediatrik) (Sp.An-KAP)
  • Perunding Rawatan Rapi / ICU (Sp.An-KIC)
  • Pakar Perunding Neuroanesthesiologis (pakar anestesiologi dalam kes bedah saraf) (Sp.An-KNA)
  • Perunding Anestesia Kardiotorasik (Pembedahan Kardiotoraks) (Sp.An-KAKV)
  • Anestesia Obstetrik Perunding (obstetrik, menangani kesakitan buruh) (Sp.An-KAO)
  • Perunding Anestesia Ambulatory (Sp.An-KAP)
  • Perunding Pengurusan Anestesia dan Sakit Wilayah (Sp.An-KAR)

Apa yang Perlu Dilakukan Sebelum Berjumpa dengan Pakar Anestesiologi

Jenis dan dos ubat anestetik yang diberikan adalah berdasarkan jenis pembedahan yang akan dilakukan, bahagian tubuh yang akan menerima rawatan perubatan, keadaan kesihatan semasa, sejarah perubatan, tempoh tindakan perubatan, riwayat alergi ubat yang telah dimakan , kepada sejarah pembedahan sebelumnya jika ada.

Maklumkan kepada pakar anestesi mengenai sejarah perubatan, alahan, dan ubat-ubatan yang sedang anda ambil. Sekiranya boleh, bawa rekod sejarah perubatan anda.