voiceoftrans.com

Pembedahan hernia adalah kaedah utama untuk merawat hernia. Tindakan ini secara amnya perlu dilakukan segera dalam kes hernia yang besar, menyakitkan, atau disertai dengan gangguan fungsi usus. Terdapat dua teknik pembedahan hernia yang biasa, iaitu pembedahan terbuka dan laparoskopi.

Pembedahan hernia memang satu-satunya cara untuk menyembuhkan hernia. Prosedur ini umumnya disarankan apabila hernia atau buasir pesakit tidak bertambah baik, bertambah buruk, atau telah menyebabkan komplikasi berbahaya.

Mengenali Penyakit Hernia

Hernia berlaku apabila organ atau tisu lemak menekan otot atau dinding tisu yang lemah di sekelilingnya. Jenis hernia yang paling biasa di Indonesia adalah hernia inguinal.

Hernia inguinal berlaku apabila bahagian organ di rongga perut menolak membran yang melapisi rongga perut atau otot dinding perut yang lemah. Akibatnya, keadaan ini akan membentuk benjolan atau bengkak di pangkal paha, malah boleh menyebabkan bahagian skrotum (beg testis) membesar.

Hernia inguinal yang tidak dirawat boleh menyebabkan beberapa komplikasi, seperti:

1. Hernia yang dipenjara

Ini berlaku apabila usus tersekat di dinding perut atau di kantung hernia, mengganggu prestasi dan pergerakan usus. Keadaan ini boleh menyebabkan kesakitan teruk, mual, muntah, dan kesukaran membuang air kecil atau buang air besar.

2. Hernia tercekik

Hernia ini dicirikan oleh keadaan usus yang mencubit, sehingga aliran darah di bahagian itu tersekat. Hernia yang tercekik akan menyebabkan kematian tisu (gangren) di dalam usus. Ini kemudian boleh menyebabkan pendarahan teruk atau sepsis yang boleh mengancam nyawa penghidapnya.

Hernia inguinal dapat dirawat dengan prosedur pembedahan hernia, baik pembedahan terbuka atau pembedahan laparoskopi.

Buka Pembedahan Hernia

Operasi ini dilakukan dengan membuat sayatan di kawasan selangkangan. Pembedahan hernia terbuka biasanya disyorkan untuk pesakit hernia inguinal yang mempunyai aduan kesakitan atau gangguan pencernaan. Pembedahan ini juga lebih disarankan untuk pesakit dengan keadaan kesihatan yang baik.

Berikut adalah beberapa penjelasan lengkap mengenai pembedahan hernia terbuka:

Prosedur

Sebelum operasi dimulakan, pesakit akan diberi bius atau anestesia, sama ada anestesia total atau anestesia tulang belakang yang hanya membuat separuh badan dibius.

Dalam anestesia tulang belakang, pesakit dapat tetap terjaga semasa operasi, tetapi kawasan yang akan dikendalikan akan mati rasa, sehingga pesakit tidak akan merasa sakit. Sementara itu, anestesia umum atau umum akan membuat pesakit tidur semasa operasi dan tidak akan merasa sakit.

Setelah kesan anestetik berfungsi, pakar bedah akan mensterilkan tapak sayatan, kemudian membuat sayatan tunggal sepanjang 6-8 cm di atas benjolan hernia. Tisu lemak atau usus yang menonjol kemudian dimasukkan kembali ke perut.

Seterusnya, selembar mesh sintetik diletakkan di dinding perut, tepatnya di lubang di mana hernia keluar, untuk menguatkan jurang di dinding otot perut yang lemah. Pemasangan jaring ini juga dapat mengelakkan hernia berulang.

Akhirnya, setelah organ dikembalikan ke kedudukan semula, sayatan akan ditutup semula dengan jahitan.

Sekiranya terdapat pencekikan dan bahagian usus rosak, ia mungkin perlu dipotong dan hujung usus yang sihat bergabung. Pembedahan hernia terbuka termasuk dalam kategori pembedahan besar.

Oleh itu, pesakit yang menjalani pembedahan ini biasanya harus tinggal di hospital selama 4-5 hari setelah pembedahan selesai.

Pemulihan

Masa pemulihan yang diperlukan selepas pembedahan hernia terbuka biasanya antara 2-6 minggu.

Semasa proses pemulihan, mungkin terdapat rasa sakit atau kelembutan di sekitar kawasan pembedahan. Biasanya doktor akan menetapkan ubat sakit untuk mengatasinya. Untuk mengelakkan jangkitan, doktor juga biasanya akan menetapkan antibiotik.

Semasa pemulihan, pesakit disarankan untuk menghindari aktiviti berat selama 4-6 minggu, sehingga keadaan mereka pulih sepenuhnya. Aktiviti ringan, seperti membeli-belah atau berjalan di sekitar bilik, mungkin dilakukan setelah 1-2 minggu selepas operasi.

Latihan ringan, seperti berjalan kaki, juga diperbolehkan, kerana cenderung membantu proses penyembuhan. Untuk kembali memandu atau memandu, pesakit disarankan untuk menunggu sekitar 6-8 minggu, hingga operasi sembuh sepenuhnya atau ketika rasa sakit tidak lagi dirasakan.

Komplikasi

Pembedahan hernia terbuka agak selamat, tetapi kemungkinan komplikasi masih ada. Prosedur ini kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi, seperti jangkitan, pembekuan darah, sakit kronik, atau kerosakan saraf di rongga perut atau di sekitar testis.

Namun, jika prosedur pembedahan dijalankan dengan betul dan rawatan pasca operasi berjalan dengan baik, risiko komplikasi agak kecil.

Pembedahan Hernia Laparoskopi

Laparoskopi adalah pembedahan hernia yang dilakukan dengan membuat sayatan kecil berukuran 1-2 cm di bawah pusar. Sayatan kecil ini dibuat untuk memasukkan alat yang disebut laparoskop (tiub kecil yang dilengkapi dengan kamera dan cahaya), sehingga dapat menangkap gambar organ-organ dalaman perut.

Berikut adalah penjelasan lengkap mengenai pembedahan hernia dengan teknik laparoskopi yang perlu anda fahami:

Prosedur

Biasanya pesakit akan menjalani puasa selama 6-12 jam sebelum pembedahan. Penggunaan ubat seperti pengencer darah, seperti aspirin dan warfarin, harus dihentikan beberapa hari sebelum pembedahan untuk mengelakkan pendarahan.

Apabila operasi akan dimulakan, pesakit diberi anestesia umum sebelum tidur semasa pembedahan. Seterusnya, doktor akan membuat sayatan kecil 1-2 cm di perut (berhampiran pusar) untuk memasukkan tiub kecil dan laparoskop.

Tiub dimasukkan untuk mengalirkan gas karbon dioksida ke dalam perut sehingga perut membuncit. Dengan cara ini, doktor dapat melihat organ dalaman pesakit dengan lebih jelas dan mempunyai lebih banyak ruang untuk bekerja.

Kemudian laparoskop dimasukkan melalui tiub ini. Laparoskop akan memaparkan gambar ke layar monitor, sehingga doktor dapat melihat keadaan organ dan rongga perut di sekitar tempat penonjolan hernia.

Selepas itu, doktor akan memasukkan alat pembedahan kecil melalui sayatan untuk melakukan prosedur pembaikan atau memperbaiki keadaan hernia. Setelah selesai, gas karbon dioksida akan dikeluarkan dari rongga perut dan sayatan ditutup semula dengan jahitan.

Pemulihan

Rasa sakit selepas pembedahan laparoskopi akan lebih ringan daripada sakit selepas pembedahan hernia terbuka. Pesakit pembedahan hernia laparoskopi dapat kembali ke rutinnya seminggu lebih cepat, jika dibandingkan dengan pesakit yang menjalani pembedahan terbuka.

Komplikasi

Sama seperti pembedahan hernia terbuka, pembedahan hernia laparoskopi juga boleh menyebabkan komplikasi, seperti jangkitan, sakit, tisu parut dan lekatan tisu atau lekatan pada rongga perut atau usus.

Prosedur pembedahan hernia agak selamat untuk dilakukan. Namun, anda perlu segera ke hospital, jika semasa anda sembuh di rumah anda mengalami demam, sakit perut yang teruk, bahagian tapak sayatan terasa sakit dan kemerahan, salah satu kaki anda sakit dan bengkak, nanah datang keluar dari tapak jahitan pasca operasi, atau sakit ketika membuang air kecil.

Perkara yang perlu diingat, walaupun anda pernah menjalani pembedahan hernia, tidak menjamin bahawa anda akan terbebas dari risiko hernia. Ini bermaksud bahawa anda masih perlu berhati-hati agar tidak mengalami hernia lagi di masa hadapan.

Sekiranya anda berhasrat untuk menjalani pembedahan hernia, berjumpa dengan doktor terlebih dahulu mengenai prosedur yang sesuai dan selamat untuk keadaan anda. Dengan begitu, risiko komplikasi dapat dikurangkan.