Ketahui Bila Buasir Perlu Pembedahan

Hampir tiga daripada empat orang dewasa menderita buasir. Punca sebenar buasir tidak diketahui, tetapi keadaan ini biasa berlaku kerana meneran semasa membuang air besar atau bersalin.

Buasir atau buasir adalah urat bengkak (vena varikos) di rektum atau usus besar yang lebih rendah. Dalam dunia perubatan, buasir disebut buasir. Apabila berada di rektum, keadaan ini disebut buasir luar. Manakala buasir terletak di hujung usus besar yang disebut buasir dalaman.

Buasir boleh dirawat dengan pelbagai cara, baik dengan rawatan diri di rumah atau melalui pembedahan. Sebelum bercakap lebih lanjut mengenai rawatan buasir, anda harus terlebih dahulu mengenal pasti tanda-tanda buasir.

Apakah Gejala Buasir?

Walaupun kadang-kadang tidak menimbulkan gejala, pesakit akan merasa sakit jika darah beku terbentuk di buasir. Gejala buasir bergantung pada lokasinya, sama ada buasir dalaman atau luaran. Tetapi secara umum, gejala buasir yang dapat dirasakan penderita adalah:

  • Gatal atau kerengsaan di kawasan dubur atau rektum
  • Ketidakselesaan atau kesakitan di kawasan rektum
  • Najis berdarah
  • Benjolan dan bengkak di dubur

Berikut adalah gejala yang dapat dirasakan oleh penderita buasir, berdasarkan lokasi pembentukan buasir:

Buasirdalaman

Pada mulanya, pesakit tidak merasakan keluhan. Kerana terletak di dalam, buasir jenis ini tidak kelihatan. Tetapi lama-kelamaan, geseran oleh najis semasa buang air besar (BAB), terutama ketika mengotorkan dan najis keras, boleh merosakkan permukaan buasir dan menyebabkan najis berdarah.

Sekiranya buasir dalaman tidak dirawat dan bertambah buruk, saluran darah yang membengkak di bahagian terakhir usus besar akan keluar ke rektum. Pembuangan saluran darah di buasir dalaman digunakan sebagai penanda aras untuk menilai keparahan buasir. Inilah penjelasannya:

  • Gred 1, apabila buasir belum keluar ke dubur atau rektum.
  • Kelas 2, apabila buasir yang keluar ke dubur dapat kembali dengan sendirinya.
  • Gred 3, ketika buasir keluar, tetapi boleh dimasukkan semula dengan jari.
  • Gred 4, ketika buasir keluar dan tidak dapat masuk sama sekali.

Untuk mengesahkan adanya buasir dalaman yang belum keluar, doktor akan melakukan pemeriksaan rektum digital. Semasa pemeriksaan rektum digital, doktor akan memasukkan jari yang telah dioleskan dengan pelincir ke dalam rektum, untuk merasakan benjolan buasir.

Kemudian doktor akan melakukan pemeriksaan susulan dengan melihat secara langsung keadaan usus bawah, menggunakan alat khas yang disebut a anoskop, proctoscope, atau sigmoidoskop.

Buasir luar

Buasir jenis ini akan gatal, dan apabila disapu atau jengkel akan menyebabkan najis berdarah. Pembuluh darah yang bengkak akan mudah dilihat sebagai benjolan di rektum. Doktor dapat mengenali buasir luar hanya dengan memeriksa kawasan rektum.

Dalam buasir luaran, darah dapat mengumpulkan dan membentuk gumpalan (trombus). Keadaan ini boleh menyebabkan kesakitan yang kuat dan benjolan yang keras di dubur.

Cara Merawat Buasir

Sebilangan besar buasir luar dan buasir dalaman kelas 1 dan 2 dapat dirawat dengan rawatan diri di rumah, iaitu:

  • Makan makanan yang tinggi serat.
  • Minum air secukupnya.
  • Tidak tegang ketika membuang air besar.
  • Tidak lama duduk di tandas, seperti membuang air besar ketika membaca.
  • Duduk dan rendam pantat anda di dalam tab mandi air suam, beberapa kali sehari.

Khusus untuk buasir luaran, bersihkan rektum dengan berhati-hati setelah membuang air besar, kerana membersihkan kawasan dubur akan menjadi lebih sukar sekiranya terdapat benjolan buasir di luar.

Selain menjalankan langkah-langkah rawatan di atas, anda juga boleh berjumpa doktor untuk mendapatkan ubat penghilang rasa sakit, pencahar, atau ubat-ubatan yang dimasukkan ke dalam rektum untuk menghilangkan keluhan buasir.

Walaupun buasir ringan dapat dirawat di rumah, anda harus segera berjumpa doktor jika anda mengalami najis berdarah.

Pada buasir luar yang telah menyebabkan gejala yang mengganggu, buasir dalaman kelas 3 dan 4, atau buasir yang berdarah dengan teruk, doktor biasanya akan mengesyorkan pembedahan.

Beberapa jenis pembedahan untuk merawat buasir adalah:

1. Ligasi gelang getah

Pakar bedah akan mengikat buasir dengan bahan getah khas. Pengikatan ini menyebabkan buasir kehilangan bekalan darahnya, sehingga benjolan buasir akan menyusut dan akhirnya hilang.

2. Skleroterapi

Doktor akan menyuntikkan bahan kimia khas ke dalam buasir, yang menyebabkan buasir menjadi tisu parut dan mengecut.

3. Terapi laser

Dalam prosedur ini, doktor akan menggunakan sinar laser untuk mengecut dan mengeraskan buasir.

4. Hemorrhoidektomi

Prosedur pembedahan buasir ini dilakukan di ruang operasi dan menggunakan ubat bius. Hemorrhoidectomy dilakukan dengan membuang keseluruhan buasir.

5. Hemorrhoidopexy tersekat

Prosedur ini adalah teknik pembedahan terbaru untuk merawat buasir dan merupakan pilihan rawatan untuk buasir yang teruk. Operasi ini tidak menghilangkan buasir, sebaliknya mengetatkan tisu pendukung buasir yang longgar untuk mengelakkan buasir menonjol.

Rawatan buasir bergantung pada lokasi dan keparahannya. Untuk buasir luaran, dan juga buasir dalaman gred 1 dan 2, pembedahan tidak diperlukan. Pembedahan harus dilakukan pada buasir luaran tanpa gejala, serta buasir dalaman kelas 3 dan 4.

Tertulis oleh:

dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB

(Pakar Bedah)