voiceoftrans.com

pembedahan ortopedik adalah berkumpul menaip pembedahan yang bertujuan mengatasi penyakit yang berlaku dalam sistem pergerakan badan. Pembedahan ortopedik boleh mengatasi pelbagai penyakit atau kecederaan pada tulang, sendi, tendon, ligamen, otot, begitu juga saraf otot. Melalui pembedahan ortopedik, pesakit dengan penyakit organ ini dapat kembali bergerak juga berfungsi dan berfungsi seperti biasa.

Pesakit yang menderita penyakit sistem pergerakan, biasanya akan menjalani rawatan bukan pembedahan terlebih dahulu. Sekiranya rawatan bukan pembedahan tidak berkesan dalam menyembuhkan penyakit, doktor akan mengesyorkan pesakit untuk menjalani prosedur pembedahan. Rawatan bukan pembedahan untuk pesakit ortopedik biasanya dalam bentuk ubat dan fisioterapi.

Beberapa contoh pembedahan ortopedik yang paling kerap dilakukan termasuk:

• arthroscopy, adalah prosedur pembedahan dengan sayatan sebesar lubang kunci untuk melihat keadaan sendi dan merawat masalah sendi menggunakan alat khas. Arthroscopy boleh dilakukan sebagai prosedur diagnostik untuk penyakit sendi dan juga teknik rawatan untuk sendi. Instrumen yang digunakan untuk arthroscopy adalah arthroscope, yang merupakan tabung nipis yang berisi kamera dan instrumen pembedahan.
• Pemasangan pen, adalah prosedur pembedahan yang dilakukan dengan menghubungkan dan mengekalkan kedudukan tulang yang patah dengan bantuan pen yang terdiri daripada plat logam dan bolt khas. Melalui pemasangan pen, tulang yang patah akan dikembalikan ke kedudukan semula dan dipegang dengan bantuan pen semasa tempoh penyembuhan. Dalam keadaan tertentu, juga mungkin mengeluarkan pen selepas beberapa lama.
• Penggantian sendi. Pembedahan penggantian sendi dilakukan untuk menggantikan sendi yang rosak dengan sendi buatan. Sendi boleh diganti hanya sebahagian (separa) atau sepenuhnya (total). Pembedahan penggantian sendi sering dilakukan pada pinggul atau lutut, terutamanya jika sendi mengalami radang atau kerosakan teruk. Sambungan penggantian boleh dibuat dari plastik, logam, atau seramik, dan dibuat untuk meniru pergerakan sendi yang asal sehingga pesakit dapat tetap bergerak selagi mungkin.
• Gabungan tulang. Penyatuan tulang dilakukan dengan menyatukan beberapa tulang bersama-sama, sama ada dengan cantuman tulang atau dengan bantuan logam. Penyatuan tulang sering dilakukan pada tulang belakang untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan kestabilan tulang belakang akibat penyakit. Dengan menggabungkan beberapa vertebra, tidak ada lagi pergerakan antara vertebra, sehingga rasa sakit yang disebabkan oleh pergerakan vertebra akan hilang.
• Osteotomi.Osteotomi adalah prosedur pembedahan yang dilakukan dengan memotong dan mengubah bentuk tulang, terutama untuk memperbaiki sendi. Osteotomi sering dilakukan pada lutut untuk memperbaiki sendi lutut yang meradang. Walau bagaimanapun, osteotomi juga boleh dilakukan pada bahagian badan yang lain seperti pelvis, rahang, dagu, jari kaki, dan tulang belakang. Osteotomi yang dilakukan pada lutut untuk merawat artritis lutut biasanya dilakukan pada pesakit muda yang tidak disyorkan untuk pembedahan penggantian lutut. Ini kerana sendi lutut buatan lebih mudah rosak pada pesakit muda berbanding pesakit tua.
• Pembedahan pembaikan tendon dan ligamen. Tendon dan ligamen adalah tisu penghubung antara tulang dan otot. Kedua-duanya boleh rosak atau terkoyak, yang boleh menyebabkan sendi menjadi lemah dan pergerakan sendi menjadi terhad dan menyakitkan. Tendon dan ligamen boleh rosak oleh aktiviti fizikal yang berat, terutamanya sukan seperti bola sepak atau tendon dan pembedahan pembaikan ligamen akan menyambung semula tendon dan ligamen yang koyak.

Petunjuk untuk Pembedahan Ortopedik

Pembedahan ortopedik boleh dilakukan untuk merawat pelbagai penyakit dan gangguan tulang dan sendi. Setiap teknik pembedahan ortopedik mempunyai indikasi tersendiri, termasuk:

• Arthroscopy dapat dilakukan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit sendi, seperti jangkitan atau artritis, kecederaan sendi, dan kerosakan ligamen.
• Fusion spinal dapat dilakukan untuk merawat gangguan tulang belakang, seperti scoliosis, patah tulang belakang, tumor tulang belakang, jangkitan, dan sendi tulang belakang herniated (hernia nucleus pulposus).
• Penempatan pen dilakukan untuk mengatasi keretakan.
• Pembedahan penggantian sendi dilakukan untuk menggantikan sendi yang rosak, baik disebabkan oleh keradangan, penyakit, patah tulang, atau degenerasi kerana usia.
• Osteotomi dilakukan untuk merawat sendi yang rosak akibat keradangan, terutama pada pesakit muda yang tidak disyorkan untuk pembedahan penggantian sendi.
• Pembedahan pembaikan tendon dan ligamen dilakukan untuk memperbaiki tendon dan ligamen yang telah rosak akibat aktiviti fizikal, terutamanya dari sukan.

Pesakit boleh menjalani serangkaian prosedur pembedahan jika diperlukan. Sebagai contoh, pesakit yang mengalami kecederaan tulang dan otot yang teruk boleh dirawat oleh pakar traumatologi ortopedik dan pakar rekonstruktif. 

Sementara itu, pesakit yang mengalami kecederaan sukan boleh dirawat oleh doktor ortopedik yang pakar dalam sukan dan arthroscopy ortopedik. Pembedahan ortopedik juga boleh digabungkan dengan kaedah rawatan bukan pembedahan lain untuk mengoptimumkan penyembuhan.

Amaran Pembedahan Ortopedik

Setiap teknik pembedahan ortopedik mempunyai peringatan tertentu yang menghalang pesakit daripada menjalani pembedahan. Namun, secara umum, untuk mengelakkan komplikasi kehilangan darah semasa operasi, pesakit akan diminta untuk berhenti minum ubat penipisan darah untuk sementara waktu, seperti aspirin atau warfarin. Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, anda harus berjumpa dengan pakar obstetrik anda sebelum menjalani pembedahan ortopedik. Alergi yang dialami oleh pesakit, terutamanya alergi terhadap ubat getah atau anestetik, boleh menyebabkan komplikasi semasa proses pembedahan. Oleh itu, beritahu doktor anda mengenai alahan tersebut sebelum menjalani pembedahan.

Persediaan Pembedahan Ortopedik

Persiapan untuk pembedahan ortopedik bergantung pada teknik pembedahan yang akan dilakukan oleh pesakit. Namun, secara umum, pesakit akan diminta berpuasa sebelum menjalani pembedahan ortopedik, terutama pesakit yang akan menjalani pembedahan di bawah anestesia umum. Pesakit juga akan diminta untuk ditemani oleh keluarganya, terutama untuk mengambil dan menurunkan sebelum dan selepas pembedahan.

Pesakit yang memerlukan cantuman tulang akan dimaklumkan mengenai pilihan bahan untuk cantuman tulang. Cangkok tulang boleh diperoleh dari tulang pesakit sendiri. Walau bagaimanapun, pada masa ini, terdapat bahan cantuman tulang sintetik yang dapat menggantikan tulang sebenar untuk keperluan cantuman tulang. Bahan cantuman tulang sintetik ini boleh dibuat daripada seramik, kalsium, atau protein khas.

Prosedur Pembedahan Ortopedik

Prosedur pembedahan ortopedik berbeza mengikut jenis pembedahan yang dilakukan dan penyakit tulang dan sendi pesakit. Secara amnya, jenis pembedahan ortopedik adalah prosedur invasif yang memerlukan pembedahan pada bahagian tulang atau sendi untuk dijalankan.

Pesakit yang akan menjalani pembedahan ortopedik akan diminta menukar pakaian terlebih dahulu dengan pakaian pembedahan khas sebelum memasuki bilik operasi. Doktor kemudian akan meletakkan pesakit di atas meja operasi mengikut lokasi tulang atau sendi yang akan dikendalikan. Pesakit kemudian akan diberi anestetik, sama ada setempat, separuh badan, atau anestesia umum, jika diperlukan. Anestesia tempatan dan separuh badan akan membuat pesakit terjaga semasa prosedur, tetapi tidak akan merasa sakit. Walaupun anestesia umum akan membuat pesakit tertidur semasa operasi, dan bangun semula setelah operasi selesai.

Doktor ortopedik akan membuat sayatan kulit (sayatan) mengikut lokasi tulang atau sendi yang akan menjalani pembedahan. Ukuran sayatan kulit yang dibuat bergantung pada jenis pembedahan dan teknik yang digunakan. Pembedahan arthroscopic dan osteotomi umumnya memerlukan hanya satu atau dua sayatan kecil. Manakala dalam operasi pena, sayatan akan dibuat di sepanjang tulang yang patah.

Setelah sayatan dibuat, doktor kemudian akan melakukan prosedur pembedahan mengikut jenis pembedahan ortopedik yang akan dilakukan. Dalam arthroscopy, doktor akan memasukkan arthroscope ke dalam sendi untuk melihat secara visual keadaan sendi dan tindakan tertentu. Dalam operasi penyisipan pen, tulang yang patah akan diletakkan terlebih dahulu pada kedudukan normal, kemudian dipegang dengan pen.

Setelah prosedur pembedahan selesai, sayatan akan ditutup semula menggunakan jahitan dan pembalut steril untuk mencegah jangkitan. Pesakit akan dibawa ke bilik rawatan untuk pemulihan selepas operasi, terutamanya jika memerlukan rawatan di hospital.

Selepas Pembedahan Ortopedik

Pesakit akan dibenarkan pulang setelah menjalani rawatan selepas operasi atau dimasukkan ke hospital terlebih dahulu. Selama tempoh pemulihan, pesakit akan diminta untuk berehat dan menjaga tulang yang telah menjalani pembedahan agar tidak banyak bergerak. Pesakit mungkin merasa sakit dan bengkak di tempat pembedahan selepas pembedahan. Doktor akan memberi anda ubat penahan sakit, serta antibiotik untuk mencegah jangkitan, yang diambil semasa tempoh pemulihan.

Doktor akan mengatur jadualnya pemeriksaan pesakit dalam tempoh pemulihan. Sekiranya kawasan operasi dianggap cukup stabil untuk bergerak, doktor akan mengatur jadual untuk fisioterapi. Fisioterapi akan membantu menguatkan otot, tulang, dan sendi yang telah dikendalikan. Tempoh pemulihan selepas operasi berbeza untuk setiap teknik pembedahan yang dilakukan, dari satu hingga dua hari hingga beberapa minggu. Selama tempoh pemulihan, pesakit tidak dibenarkan merokok kerana nikotin dalam rokok boleh mengganggu pemulihan tulang.

Pesakit harus segera berjumpa dengan doktor yang berkenaan, jika selama tempoh pemulihan gejala muncul dalam bentuk:

• Kemerahan dan bengkak di tempat pembedahan.
• Demam.
• Pelepasan dari tempat pembedahan.
• Tapak pembedahan terasa kaku dan kesemutan.
• Kemunculan kesakitan teruk yang tidak bertambah baik walaupun mengambil ubat sakit.

Risiko Komplikasi Pembedahan Ortopedik

Beberapa risiko komplikasi yang timbul akibat menjalani pembedahan ortopedik termasuk:

• Jangkitan luka pembedahan.
• Kerosakan tisu di kawasan operasi.
• Pembentukan bekuan darah.
• Reaksi alergi terhadap anestetik.
• Pendarahan dan kerosakan saluran darah.
• Sendi terasa kaku.
• Sakit sendi kronik.
• Kerosakan tisu saraf.
• Mengembalikan kerosakan pada tulang, sendi, tendon, dan ligamen yang telah dikendalikan.