Hypothyroidism - Gejala, sebab dan rawatan

Hypothyroidism adalah gangguan yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid. Gangguan ini akan menjadikan penghidapnya mudah letih dan sukar untuk menumpukan perhatian.

Hipotiroidisme atau hipotiroidisme lebih kerap berlaku pada wanita tua. Umumnya, penyakit ini menyebabkan gejala tidak spesifik pada peringkat awal, seperti kenaikan berat badan atau keletihan yang dianggap normal seiring bertambahnya usia. Namun, ketika penyakit ini berkembang, gejala ini akan bertambah buruk.

Walaupun jarang berlaku, hipotiroidisme juga boleh mempengaruhi bayi baru lahir. Keadaan ini dipanggil hipotiroidisme kongenital. Bayi yang baru lahir dengan hipotiroidisme kongenital akan mengalami simptom seperti penyakit kuning, lidah yang besar, dan sesak nafas.

Gejala Hipotiroidisme

Gejala hipotiroidisme berbeza-beza, bergantung pada tahap rendahnya hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Gejala ini merangkumi:

  • Mudah letih dan pening.
  • Sembelit atau sukar membuang air besar.
  • Otot terasa lemah, sakit, dan kaku.
  • Lebih sensitif terhadap cuaca sejuk.
  • Kulit kering, kasar, mengelupas, dan berkedut.
  • Peningkatan berat badan tanpa sebab yang jelas.
  • Muka bengkak dan suaranya serak.
  • Rambut gugur dan nipis.
  • Kuku rapuh.
  • Mudah dilupakan dan sukar untuk menumpukan perhatian.
  • Denyutan jantung perlahan (bradikardia).

Gejala di atas berkembang agak perlahan, bahkan sehingga beberapa tahun. Ini menjadikan gejala hipotiroidisme tidak dapat diperhatikan dengan segera.

Walaupun lebih biasa pada wanita yang lebih tua, hipotiroidisme boleh menyerang sesiapa sahaja, termasuk bayi baru lahir (hipotiroidisme kongenital). Walaupun begitu, gejala hipotiroidisme pada bayi sedikit berbeza dengan orang dewasa, iaitu:

  • Kerap kentut atau pecah (kembung perut).
  • Tidak mahu makan dan jarang membuang air besar (sembelit).
  • Tidur terlalu lama.
  • Tangan dan kaki terasa sejuk.
  • Suara tangisan yang lebih cerewet dan serak.
  • Lidahnya bengkak dan melekat keluar.
  • Jaundis.
  • Susah bernafas.
  • pertumbuhan terbantut, berat badan rendah, dan berjalan lambat.

Bila hendak berjumpa doktor

Periksa dengan doktor anda jika anda mengalami gejala hipotiroidisme yang disebutkan di atas, untuk mengetahui penyebabnya. Rawatan perubatan diperlukan untuk mengelakkan hipotiroidisme menjadi lebih teruk dan komplikasi.

Sekiranya anda telah atau sedang menjalani rawatan untuk penyakit tiroid, lakukan pemeriksaan berkala seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Penyakit tiroid, termasuk hipotiroidisme, boleh menjadi penyakit kronik. Oleh itu, keadaannya perlu dipantau dari semasa ke semasa.

Orang yang menderita kemurungan atau penyakit autoimun lebih cenderung mengalami hipotiroidisme. Oleh itu, perlu dilakukan pemeriksaan berkala dengan doktor agar keadaannya dapat dipantau.

Segera pergi ke bilik kecemasan jika anda mengalami simptom hipotiroidisme disertai dengan pembengkakan seluruh wajah, kesukaran bernafas, kejutan, atau sawan. Penanganan perlu dilakukan dengan segera kerana boleh membawa maut.

Sekiranya anda hamil, buat lawatan berkala ke pakar obstetrik sekurang-kurangnya sebulan sekali atau seperti yang diarahkan oleh doktor. Berikan maklumat terperinci mengenai sebarang aduan yang anda rasa dapat membantu doktor memberi nasihat yang tepat. Ini kerana wanita hamil juga berisiko terkena hipotiroidisme.

Punca Hypothyroidism

Kelenjar tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu yang terletak di bahagian depan leher, tepat di bawah epal Adam. Kelenjar ini bertanggungjawab menghasilkan hormon tiroid yang membantu tubuh menggunakan tenaga, termasuk mengatur metabolisme, suhu badan, dan degupan jantung.

Hipotiroidisme berlaku apabila kelenjar tiroid tidak dapat menghasilkan cukup hormon ini. Gangguan hormon biasanya disebabkan oleh perkara berikut:

  • Penyakit autoimun

    Penyakit autoimun, terutamanya penyakit Hashimoto, adalah penyebab hipotiroidisme yang paling biasa. Dalam penyakit ini, tubuh menghasilkan antibodi yang benar-benar menyerang kelenjar tiroid, sehingga fungsinya terganggu.

  • Rawatan kelenjar tiroid

    Radioterapi ke kawasan leher boleh merosakkan sel-sel kelenjar tiroid, menyukarkan kelenjar untuk menghasilkan hormon. Selain itu, pembedahan tiroid juga boleh menjadi penyebab hipotiroidisme.

  • Ubat-ubatan tertentu

    Penggunaan jenis ubat tertentu, seperti litium, amiodarone, dan interferon, boleh menyebabkan hipertiroidisme. Ubat ini digunakan untuk gangguan mental, gangguan irama jantung, dan barah.

Sebagai tambahan kepada tiga penyebab di atas, keadaan berikut juga boleh menyebabkan hipotiroidisme, walaupun kemungkinannya jarang berlaku:

  • Diet rendah yodium

    Iodin adalah mineral penting yang diperlukan oleh kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon. Kekurangan yodium boleh menyebabkan hipotiroidisme.

  • Kecacatan kongenital

    Sebilangan bayi dilahirkan dengan kelenjar tiroid yang kurang berkembang, walaupun tanpa kelenjar tiroid. Keadaan ini, yang disebut hipotiroidisme kongenital, berlaku kerana pelbagai perkara, mulai dari diet wanita hamil yang rendah yodium hingga faktor genetik.

  • Gangguan hormon TSH

    TSH (hormon perangsang tiroid) adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari untuk membantu kelenjar tiroid dalam menghasilkan dan melepaskan hormon. Gangguan hormon TSH akan mempengaruhi pengeluaran hormon tiroid. Penyakit yang boleh menyebabkan hormon TSH rendah termasuk sindrom Sheehan dan tumor kelenjar pituitari.

Terdapat juga beberapa keadaan yang boleh menyebabkan seseorang berisiko lebih tinggi terkena hipertiroidisme, termasuk:

  • Perempuan dan berumur lebih dari 60 tahun.
  • Mempunyai ahli keluarga yang mempunyai sejarah penyakit tiroid.
  • Adakah mengandung atau baru melahirkan dalam 6 bulan terakhir.
  • Mempunyai penyakit autoimun lain, seperti diabetes jenis 1, penyakit seliak, atau sklerosis berbilang.
  • Mengalami gangguan bipolar, sindrom Down, atau sindrom Turner.

Diagnosis Hypothyroidism

Untuk mendiagnosis hipertiroidisme, doktor akan bertanya mengenai keluhan yang dialami oleh pesakit, ubat-ubatan yang sedang dimakan, dan prosedur perubatan yang telah dilakukan oleh pasien. Doktor juga akan bertanya mengenai sejarah perubatan pesakit dan ahli keluarganya.

Selanjutnya, pemeriksaan fizikal dilakukan untuk melihat keadaan kulit, kemampuan otot, refleks, dan degupan jantung pesakit. Sekiranya pesakit disyaki menderita hipotiroidisme, ujian darah akan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian darah dapat mengukur tahap hormon tiroid dan TSH di dalam badan. Tahap tiroid rendah atau tahap TSH yang tinggi dalam darah boleh memberi isyarat hipotiroidisme.

Rawatan Hypothyroidism

Rawatan hipotiroidisme bertujuan untuk mengurangkan atau melegakan gejala yang dialami oleh pesakit. Ini dilakukan dengan mengambil ubat oral yang mengandungi hormon tiroid sintetik, iaitu levothyroxine.

Sebilangan besar hipotiroidisme adalah kronik, jadi mengambil levothyroxine dapat bertahan seumur hidup untuk memastikan penyakit ini terkawal. Semasa menjalani rawatan, pesakit hipotiroid mesti kerap berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, kerana dos ubat perlu selalu disesuaikan dengan keadaan pesakit.

Pesakit juga tidak disarankan untuk berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba, kecuali jika disyorkan oleh doktor. Sepanjang tempoh rawatan, pesakit perlu menjalani ujian darah setiap 6-12 bulan untuk memantau kesan rawatan.

Komplikasi Hipotiroidisme

Sekiranya tidak dirawat, hipotiroidisme boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, seperti:

  • Sakit sendi
  • Obesiti
  • Beguk
  • Masalah kemandulan atau kesuburan
  • Kerosakan saraf
  • Penyakit jantung
  • Koma Myxedema

Walaupun hipotiroidisme yang berlaku pada wanita hamil boleh menyebabkan komplikasi seperti:

  • Anemia
  • Preeklampsia
  • Keguguran
  • Bayi dilahirkan sebelum waktunya atau mempunyai berat lahir rendah
  • Bayi yang dilahirkan kurang upaya
  • Bayi mengalami perkembangan fizikal atau mental.

Pencegahan Hipotiroidisme

Hipotiroidisme dapat dicegah dengan mengelakkan penyebab dan faktor risiko. Caranya adalah dengan:

  • Mengamalkan diet yang sihat dan seimbang.
  • Makan makanan beryodium, termasuk garam beryodium, rumput laut, telur, udang, dan produk tenusu.
  • Menjalani rawatan dan pemeriksaan berkala jika anda mempunyai penyakit autoimun atau menghidap penyakit tiroid.
  • Lakukan pemeriksaan berkala dengan pakar sakit puan semasa mengandung.

Sekiranya anda menjalani rawatan untuk hipotiroidisme, elakkan mengambil ubat atau suplemen lain tanpa memberitahu doktor anda kerana ia boleh mengganggu keberkesanan ubat tersebut. Di samping itu, elakkan pengambilan kacang soya yang hampir dengan waktu minum ubat, kerana boleh menghalang penyerapan hormon tiroid. Walau bagaimanapun, ini masih diteliti.