Kanser Mulut - Gejala, sebab dan rawatan

Kanser mulut adalah barah yang berlaku di lapisan mulut, bibir, lidah, gusi, atau lelangit. Kanser mulut juga boleh berlaku pada tisu di tekak (faring) dan kelenjar air liur.

Kanser mulut disebabkan oleh pertumbuhan tisu yang tidak normal di mulut. Gejala barah mulut yang umumnya dirasakan adalah sariawan yang tidak hilang, tompok-tompok putih atau merah muncul, dan sakit di mulut.

Kaedah rawatan kanser mulut boleh merangkumi radioterapi, kemoterapi, pembedahan, dan terapi ubat yang disasarkan. Kadar penyembuhan pesakit kanser mulut bergantung pada tahap barah yang dihidapi dan keadaan kesihatan mereka.

Gejala Kanser Mulut

Pada sesetengah orang, perubahan yang berlaku pada tisu mulut akibat barah mulut tidak dapat disedari kerana dianggap tidak berbahaya. Tanda-tanda perubahan yang perlu diperhatikan termasuk:

  • Luka canker yang tidak hilang selama berminggu-minggu.
  • Luka canker disertai dengan pendarahan.
  • Tompok merah atau putih di mulut.
  • Benjolan atau penebalan di bahagian dalam mulut yang tidak hilang.
  • Gigi longgar tanpa sebab yang jelas.

Selain perubahan pada tisu di mulut, gejala yang dapat dirasakan oleh penghidap barah mulut adalah:

  • Sakit di mulut, terutamanya di mulut
  • Kesukaran atau kesakitan ketika menelan dan mengunyah.
  • Rahang terasa kaku atau sakit.
  • Sakit tekak.
  • Perubahan suara atau pertuturan (contohnya, dicerca).
  • Mempunyai kesukaran untuk bercakap.

Kanser mulut yang telah memasuki tahap lanjut tidak hanya berlaku di mulut. Pada peringkat ini, sel barah telah merebak dan menyebabkan benjolan di leher akibat kelenjar getah bening yang membengkak.

Bila hendak berjumpa doktor

Untuk menjaga kesihatan gigi dan rongga mulut, anda perlu melakukan pemeriksaan berkala dengan doktor gigi anda setiap 1-2 tahun sekali. Walau bagaimanapun, pemeriksaan boleh dilakukan lebih kerap, bergantung pada penilaian doktor berdasarkan keadaan kesihatan mulut anda.

Gejala awal kanser mulut, seperti sariawan, sering dianggap tidak berbahaya dan diabaikan sehingga keadaannya teruk. Sentiasa berjaga-jaga dengan gejala kanser mulut di atas dan segera berjumpa doktor gigi sekiranya gejala tidak hilang selama lebih dari 2 minggu.

Punca dan Faktor Risiko untuk Kanser Mulut

Kanser mulut berlaku kerana pertumbuhan tisu yang tidak normal di mulut. Penyebabnya adalah perubahan atau mutasi genetik pada sel-sel dalam tisu, tetapi penyebab perubahan genetik ini sendiri tidak diketahui dengan pasti.

Terdapat beberapa faktor yang dianggap meningkatkan risiko kanser mulut, termasuk keturunan dan usia (lebih dari 50 tahun). Beberapa tingkah laku dan penyakit juga dianggap membuat seseorang lebih berisiko terkena barah mulut. Tingkah laku yang dimaksudkan adalah:

  • Asap.
  • Mengambil minuman beralkohol.
  • Selalunya mengunyah sirih.
  • Jarang makan sayur-sayuran dan buah-buahan.
  • Tidak menjaga kebersihan dan kesihatan mulut, misalnya meninggalkan rongga.
  • Kerap kali terdedah kepada cahaya matahari, misalnya pekerja ladang.

Sementara penyakit yang dianggap berisiko menyebabkan barah mulut adalah:

  • Jangkitan HPV.
  • Jangkitan herpes oral.
  • Penyakit yang dapat menurunkan sistem imun, seperti HIV / AIDS.
  • Penyakit genetik tertentu, seperti anemia Fanconi atau diskeratosis kongenital.

Diagnosis Kanser Mulut

Doktor akan melakukan pemeriksaan untuk mengetahui sama ada pesakit benar-benar menghidap barah mulut, dan juga untuk mengetahui tahap dan penyebaran barah tersebut.

Sebagai langkah pertama, doktor akan menanyakan simptom pesakit, kemudian memeriksa keadaan mulut pesakit. Sekiranya anda mengesyaki kanser mulut, doktor akan melakukan biopsi, yang mengambil sampel tisu mulut untuk diperiksa di makmal.

Sampel tisu oral boleh diambil melalui jarum halus (aspirasi jarum halus) atau melalui sayatan kecil pada kulit. Biopsi juga dapat dilakukan dengan endoskopi, menggunakan instrumen seperti tiub yang dilengkapi dengan kamera dan dimasukkan melalui mulut.

Selain mengambil sampel tisu mulut, endoskopi juga dapat digunakan untuk melihat keadaan rongga mulut dan kawasan sekitarnya. Dengan endoskopi, bahagian yang sukar dilihat di sekitar rongga mulut, seperti tekak atau rongga hidung, dapat dilihat dengan jelas.

Untuk melihat penyebaran barah, doktor akan melakukan beberapa kaedah imbasan, seperti sinar-X, imbasan CT, MRI, atau imbasan PET.

Tahap Kanser Mulut

Kanser mulut dibahagikan kepada 4 peringkat, berdasarkan ukuran dan tahap penyebaran. Inilah keterangannya:

  • Tahap 1

    Pada peringkat ini, barah mulut masih sangat kecil, sekitar 2 cm dan belum merebak ke tisu sekitarnya.

  • Tahap 2

    Pada peringkat ini, barah mulut berukuran 2-4 cm, tetapi belum merebak ke tisu sekitarnya.

  • Tahap 3

    Pada peringkat ini, barah mulut berukuran lebih dari 4 cm, atau telah merebak ke kelenjar getah bening.

  • Tahap 4

    Pada tahap ini, kelenjar getah bening telah membesar, dan barah telah merebak ke beberapa tisu di luar mulut atau ke organ lain, seperti hati.

Rawatan Kanser Mulut

Rawatan kanser mulut oleh ahli onkologi ditentukan oleh tahap, lokasi, dan jenis kanser mulut, serta keadaan kesihatan pesakit. Langkah-langkah rawatan untuk kanser mulut termasuk pembedahan, kemoterapi, radioterapi, dan terapi ubat yang disasarkan. Keempat-empat jenis rawatan ini dapat digabungkan untuk mendapatkan hasil yang maksimum.

Operasi

Kanser mulut peringkat awal boleh dirawat dengan pembedahan menggunakan sinar laser (terapi fotodinamik). Tetapi, jika barah itu merebak ke beberapa tisu di sekitar mulut, perlu mengeluarkan tumor dengan sayatan. Pakar bedah juga boleh melakukan pembedahan pembentukan semula wajah untuk membentuk semula bahagian atau tisu yang dikeluarkan.

Pembedahan boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk pendarahan dan jangkitan. Di samping itu, pembedahan juga boleh mempengaruhi cara pesakit makan dan bercakap, dan boleh mengubah penampilan pesakit.

Radioterapi

Rawatan barah melalui radioterapi dilakukan dengan membunuh sel barah dengan menggunakan sinar khas, seperti sinar-X atau proton. Terapi radiasi boleh dilakukan dari luar atau dalam badan.

Radioterapi umumnya digabungkan dengan kemoterapi atau pembedahan. Radioterapi yang dilakukan sebelum pembedahan bertujuan untuk mengurangkan ukuran barah sebelum dikeluarkan secara pembedahan. Sementara radioterapi dilakukan selepas pembedahan bertujuan untuk membasmi sel barah yang tersisa.

Radioterapi untuk barah peringkat akhir tidak dapat membunuh semua tisu barah di dalam tubuh pesakit. Namun, radioterapi yang dilakukan pada barah peringkat akhir dapat membantu melegakan simptom barah yang dihidapi.

Sama seperti prosedur lain, radioterapi juga boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan yang boleh timbul dari radioterapi termasuk mulut kering, kerosakan pada tulang rahang, dan kerosakan gigi.

Kemoterapi

Dalam merawat barah yang telah merebak secara meluas atau berisiko tinggi pertumbuhan semula, doktor mengesyorkan agar pesakit menjalani kemoterapi. Ubat yang digunakan dalam proses ini menghancurkan DNA sel barah sehingga tidak dapat membiak. Beberapa jenis ubat yang digunakan adalah:

  • Cisplatin
  • Karboplatin
  • Fluorouracil
  • Docetaxel
  • Methotraxate
  • Bleomycin

Walaupun dapat membantu menyembuhkan barah, radioterapi dan kemoterapi berpotensi menyebabkan kesan sampingan, seperti mual, muntah, keletihan, sariawan, dan sakit di mulut. Ubat ini juga dapat menurunkan sistem kekebalan tubuh sehingga pasien mudah terkena jangkitan.

Terapi ubat yang disasarkan

Selain pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi, barah mulut juga dapat diobati dengan terapi ubat yang disasarkan. Terapi ini berfungsi untuk membunuh sel barah dan merangsang sistem imun untuk membunuh sel-sel ini.

Terapi ubat yang disasarkan dapat diberikan dengan ubat kemoterapi. Salah satu jenis ubat yang diberikan oleh doktor untuk terapi ini adalah cetuximab. Terapi ubat yang disasarkan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti gatal, ruam, cirit-birit, dan jangkitan.

Pencegahan Kanser Mulut

Kerana penyebabnya tidak diketahui, barah mulut tidak dapat dicegah sepenuhnya. Tetapi pesakit masih boleh mengambil langkah sederhana untuk menurunkan risiko terkena barah mulut, seperti:

  • Jangan merokok.
  • Elakkan minum
  • Tingkatkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan.
  • Jaga kebersihan mulut dengan memberus gigi secara berkala.
  • Periksa gigi anda dengan kerap, sekurang-kurangnya sekali setahun.