Sindrom Tourette - Gejala, sebab dan rawatan

Sindrom Tourette adalah gangguan yang menyebabkan penghidapmiliknyabuat tic, iaitu pergerakan atau ucapan berulang kalidiluar kawalan.Keadaan ini biasanya bermula pada usia 2-15 tahun dan lebih umum berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.

tic Ia biasa berlaku pada kanak-kanak, tetapi biasanya ia tidak berlangsung lebih dari 1 tahun. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak dengan sindrom Tourette, tic berlangsung lebih dari 1 tahun dan nyata dalam pelbagai tingkah laku.

Sindrom Tourette secara amnya bertambah baik seiring bertambahnya usia. Namun, penghidap mungkin perlu minum ubat untuk keadaan lain yang bersamaan dengan sindrom Tourette.

Punca Sindrom Tourette

Sehingga kini, penyebab sebenar sindrom Tourette masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, disyaki bahawa sindrom Tourette berkaitan dengan perkara berikut:

  • Gangguan gen yang diturunkan daripada ibu bapa
  • Kelainan dalam kimia otak (neurotransmitter) dan pada struktur atau fungsi ganglia basal, bahagian otak yang mengawal pergerakan badan
  • Gangguan yang dialami oleh ibu semasa mengandung atau semasa melahirkan, seperti tekanan semasa kehamilan, kelahiran yang berpanjangan, atau bayi yang dilahirkan dengan berat lahir di bawah normal

Faktor Risiko Sindrom Tourette

Walaupun penyebabnya tidak diketahui, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko anak untuk menghidap sindrom Tourette, termasuk:

  • Jantina lelaki, dengan risiko 3-4 kali lebih tinggi daripada wanita
  • Mempunyai sejarah sindrom Tourette atau gangguan lain tic lebih banyak dalam keluarga

Gejala Sindrom Tourette

Gejala umum sindrom Tourette adalah pergerakan berulang-ulang, di luar kawalan, juga dikenali sebagai tic. tic boleh dikelaskan kepada beberapa jenis, iaitu:

tics motor

tics motor dicirikan oleh pergerakan yang sama berulang kali. tics motor mungkin hanya melibatkan kumpulan otot tertentukutu sederhana), atau beberapa otot sekaligus (tics kompleks).

Beberapa gerakan termasuk dalam tics motor sederhana adalah:

  • Mengedipkan mata
  • Mengangguk atau menggelengkan kepala
  • Berpeluk tubuh
  • Gerakkan mulut anda

Semasa di tics motor yang kompleks, penghidap biasanya mengulangi pergerakan, seperti:

  • Menyentuh atau mencium objek
  • Meniru pergerakan objek
  • Bengkok atau putar
  • Melangkah mengikut corak tertentu
  • Lompat

Tika vokal

Tika vokal dicirikan dengan membuat bunyi berulang. Sama seperti tics motor, tika vokal juga boleh berlaku dalam bentuk kutu sederhana tidak juga tics kompleks.

Beberapa contoh tika vokal sederhana adalah:

  • Batuk
  • penjelasan
  • Kedengaran seperti binatang, seperti menyalak

Semasa di tika vokal yang kompleks, gejala yang muncul termasuk:

  • Mengulangi kata-kata sendiri (palilalia)
  • Mengulangi kata-kata orang lainechophenomena)
  • Mengucapkan kata-kata kasar dan kasar (koprolalia)

Sebelum gejala tics motor atau tika vokal muncul, pesakit mungkin mengalami sensasi tertentu di dalam badan, seperti gatal, kesemutan, atau ketegangan. Sensasi akan hilang selepas itu tic muncul.

Bila hendak berjumpa doktor

Segera berjumpa doktor sekiranya anak anda menunjukkan gejala atau tanda tics. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tics tidak selalu menunjukkan sindrom Tourette. Tidak sedikit pertunjukan kanak-kanak tics, tetapi hilang sendiri setelah beberapa minggu atau bulan.

Diagnosis Sindrom Tourette

Sindrom Tourette didiagnosis dengan memeriksa sejarah gejala pesakit. Beberapa kriteria yang digunakan untuk mendiagnosis sindrom ini adalah:

  • Tics bermula sebelum usia 18 tahun
  • Tics tidak disebabkan oleh ubat, bahan, atau keadaan perubatan lain
  • Tics dialami beberapa kali sehari, hampir setiap hari atau sekejap, dan berlaku lebih dari 1 tahun
  • Pesakit mengalami motosikal dan tika vokal, walaupun tidak selalu pada masa yang sama

Perlu tahu, simptom tics Sindrom Tourette juga boleh disebabkan oleh keadaan lain. Untuk menolak kemungkinan ini, doktor akan menjalankan ujian darah dan imbasan, seperti MRI.

Rawatan Sindrom Tourette

Sindrom Tourette dengan gejala ringan umumnya tidak memerlukan rawatan. Tetapi jika gejala yang dialami teruk, mengganggu aktiviti, atau membahayakan diri sendiri, ada beberapa kaedah rawatan yang dapat dilakukan, yaitu:

Psikoterapi

Jenis psikoterapi yang boleh digunakan untuk merawat sindrom Tourette adalah terapi tingkah laku kognitif. Terapi ini bertujuan untuk melatih kesedaran pesakit tentang keadaan sekeliling dan mengawal pergerakan.

Di samping itu, terapi ini juga dapat merawat keadaan lain yang berkaitan dengan sindrom Tourette, seperti ADHD dan OCD.gangguan kompulsif obsesif). Dalam sesi psikoterapi, ahli terapi juga boleh menggunakan kaedah bantu seperti hipnosis, meditasi, dan teknik pernafasan atau relaksasi.

Dadah

Ubat digunakan untuk menghilangkan gejala tics. Beberapa jenis ubat yang boleh diresepkan oleh doktor adalah:

  • Ubat antipsikotik, seperti risperidone, fluphenazine, dan haloperidol
  • Antidepresan, seperti fluoxetine
  • Suntikan botulinum toxin (botox)
  • Ubat antikonvulsan, seperti topiramate

DBS (rangsangan otak yang mendalam)

Rangsangan otak yang mendalam adalah implantasi elektrod ke otak pesakit, untuk merangsang reaksi otak. DBS hanya disyorkan untuk orang-orang dengan sindrom Tourette dengan gejala teruk yang tidak dapat dirawat dengan terapi lain.

Dalam kes yang jarang berlaku, kanak-kanak dengan sindrom Tourette yang menerima terapi DBS mungkin mengalami gangguan pertuturan, mati rasa, dan pendarahan. Oleh itu, berbincang terlebih dahulu dengan doktor anda mengenai faedah dan risiko yang mungkin timbul akibat terapi DBS.

Sokongan untuk Pesakit Sindrom Tourette

Orang yang mempunyai sindrom Tourette biasanya menghadapi masalah untuk berinteraksi dengan orang lain. Keadaan ini juga boleh mengganggu keyakinan pesakit. Akibatnya, orang dengan sindrom Tourette lebih rentan terhadap tekanan, kemurungan, dan penyalahgunaan dadah.

Sekiranya anda mempunyai anak dengan sindrom Tourette, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan:

  • Sentiasa cuba mendapatkan maklumat yang tepat mengenai sindrom Tourette.
  • Memupuk keyakinan diri anak, misalnya dengan menyokong aktiviti yang dipilihnya dan menyokongnya bermain dengan rakan-rakannya.
  • Tempatkan anak di lingkungan belajar kecil atau pelajaran swasta, sehingga mereka dapat berkembang dengan lebih baik.
  • Sertailah kumpulan sokongan (kumpulan sokongan) mengikut keperluan anak.

Ingat itu tic akan mencapai kemuncaknya apabila penghidapnya mencapai usia remaja, tetapi keadaannya dapat bertambah baik seiring bertambahnya usia.

Komplikasi Sindrom Tourette

Dalam sebilangan besar kes, orang dengan Tourette's Syndrome juga mempunyai satu atau lebih keadaan tertentu. Walau bagaimanapun, tidak diketahui mengapa keadaan ini muncul pada orang dengan sindrom Tourette. Syarat-syarat ini adalah:

  • Gangguan tingkah laku, dialami oleh 8 daripada 10 kanak-kanak dengan sindrom Tourette
  • ADHD (gangguan hiperaktif kekurangan perhatian), dialami oleh 6 daripada 10 kanak-kanak dengan sindrom Tourette
  • OCD (gangguan obsesif-kompulsif) atau OCB (tingkah laku obsesif-kompulsif), yang berlaku pada 6 daripada 10 kanak-kanak dengan sindrom Tourette
  • Gangguan pembelajaran, yang berlaku pada 3 daripada 10 kanak-kanak dengan sindrom Tourette
  • Kelakuan mencederakan diri sendiri, dialami oleh 3 daripada 10 kanak-kanak dengan sindrom Tourette
  • Gangguan mood, seperti kemurungan atau gangguan kecemasan, yang dialami oleh 2 dari 10 kanak-kanak dengan sindrom Tourette
  • kelainan kelakuan (menjalankan diskorder), yang mempengaruhi 1-2 daripada 10 kanak-kanak dengan sindrom Tourette

Pencegahan Sindrom Tourette

Seperti yang dijelaskan di atas, tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan sindrom Tourette. Oleh itu, belum diketahui bagaimana untuk mencegah penyakit ini. Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan awal dapat mengurangkan risiko sindrom Tourette menjadi semakin teruk.