PTSD - Gejala, sebab dan rawatan

PTSD (gangguan tekanan selepas traumaatau gangguan tekanan selepas trauma adalah gangguan mentalyang muncul setelah seseorang mengalami atau menyaksikan kejadian yang tidak menyenangkan.

PTSD adalah gangguan kecemasan yang membuat penderita mengingati peristiwa traumatik. Kejadian traumatik yang dapat mencetuskan PTSD termasuk perang, kemalangan, bencana alam, dan gangguan seksual.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mengingati peristiwa traumatik mengembangkan PTSD. Terdapat kriteria khusus yang digunakan untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai PTSD.

Gejala PTSD

Gejala PTSD muncul setelah seseorang mengalami kejadian traumatik. Masa penampilan boleh beberapa bulan atau tahun selepas kejadian traumatik. Keterukan dan jangka masa gejala juga berbeza dari pesakit ke pesakit.

Beberapa gejala yang menunjukkan seseorang mempunyai PTSD adalah:

1. Kenangan peristiwa traumatik

Orang dengan PTSD sering mengingati peristiwa yang trauma. Sebenarnya, penghidap merasa seolah-olah mengulangi kejadian itu. Kenangan peristiwa traumatik juga sering terjadi dalam mimpi buruk, sehingga penghidapnya mengalami kemurungan emosi.

2. Kecenderungan untuk mengelak

Orang dengan PTSD enggan memikirkan atau membicarakan peristiwa yang membuat mereka trauma. Ini ditunjukkan dengan menghindari tempat, aktiviti, dan orang yang berkaitan dengan peristiwa traumatik.

3. Fikiran dan perasaan negatif

Orang dengan PTSD cenderung menyalahkan diri sendiri atau orang lain. Selain itu, penderita juga kehilangan minat terhadap aktiviti yang biasa mereka nikmati dan merasa putus asa. Penderitaan juga lebih menyendiri dan sukar untuk menjalin hubungan dengan orang lain.

4. Perubahan tingkah laku dan emosi

Orang dengan PTSD sering mudah takut atau marah walaupun tidak dipicu oleh kenangan peristiwa traumatik. Perubahan tingkah laku ini juga sering membahayakan dirinya atau orang lain. Pesakit juga sukar tidur dan berkonsentrasi.

PTSD boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, terdapat gejala khas, iaitu sering menimbulkan kejadian traumatik melalui permainan. Kanak-kanak dengan PTSD juga sering mengalami mimpi buruk yang secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan kejadian trauma yang mereka alami.

Bila hendak berjumpa doktor

Rujuk dengan pakar psikiatri sekiranya kenangan peristiwa traumatik mengganggu aktiviti, terutamanya jika berlanjutan selama 1 bulan atau lebih.

Segera berjumpa dengan pakar psikiatri sekiranya ingatan mengenai peristiwa traumatik itu mendorong anda untuk menyakiti diri sendiri dan orang lain, atau mendorong anda untuk membunuh diri.

Punca PTSD

PTSD boleh berlaku setelah seseorang mengalami atau menyaksikan kejadian yang menakutkan atau mengancam nyawa. Tidak diketahui dengan tepat mengapa peristiwa ini menyebabkan PTSD bagi sesetengah orang. Walau bagaimanapun, disyaki penyebabnya adalah gabungan dari keadaan berikut:

  • Pengalaman yang tidak menyenangkan.
  • Sejarah keluarga gangguan mental.
  • Perangai keperibadian semula jadi.

Acara yang diketahui sering mencetuskan PTSD termasuk:

  • Perang.
  • Kemalangan.
  • Bencana alam.
  • Buli (buli).
  • Penderaan fizikal.
  • Gangguan seksual, termasuk rogol atau liwat.
  • Prosedur perubatan tertentu, seperti pembedahan.
  • Penyakit yang mengancam nyawa, seperti serangan jantung.

Faktor Risiko PTSD

Sesiapa sahaja boleh mengembangkan PTSD setelah menyaksikan atau mengalami peristiwa tragis. Walau bagaimanapun, PTSD lebih berisiko bagi orang yang mempunyai faktor risiko berikut:

  • Kekurangan sokongan dari keluarga dan rakan-rakan.
  • Menderita alkoholisme atau penyalahgunaan dadah.
  • Menderita gangguan jiwa yang lain, seperti gangguan kecemasan.
  • Mempunyai sejarah keluarga mengenai gangguan mental, seperti kemurungan.
  • Pernah mengalami pengalaman trauma sebelumnya, seperti diganggu (buli) pada zaman kanak-kanak.
  • Mempunyai pekerjaan tertentu, seperti askar atau sukarelawan perubatan di zon perang.

Diagnosis PTSD

Doktor akan bertanya mengenai gejala pesakit dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengetahui apakah gejala pesakit disebabkan oleh penyakit fizikal. Sekiranya tidak dijumpai penyakit fizikal, pesakit akan dirujuk ke psikiatri atau psikiatri.

Seseorang hanya boleh dikatakan mempunyai PTSD jika mereka mempunyai sejarah mengalami keadaan atau kejadian berikut sebelum gejala muncul:

  • Mengalami kejadian trauma secara langsung.
  • Menyaksikan kejadian trauma yang menimpa orang lain.
  • Mendengar bahawa seseorang yang dekat dengan anda telah mengalami kejadian traumatik.
  • Berulang kali membayangkan kejadian traumatik secara tidak sengaja.

Untuk dikategorikan sebagai PTSD, gejala yang dialami selepas kejadian trauma mesti berlangsung selama sebulan atau lebih. Gejala juga harus mengganggu aktiviti harian, terutamanya dalam hubungan sosial dan kerja.

Rawatan PTSD

Rawatan PTSD bertujuan untuk meredakan tindak balas emosi pesakit dan mengajar pesakit bagaimana mengawal dirinya dengan betul ketika mengingati kejadian traumatik. Kaedah rawatan merangkumi:

Psikoterapi

Psikoterapi adalah pilihan pertama dalam merawat PTSD. Sekiranya gejala pesakit teruk, doktor akan menggabungkan psikoterapi dan ubat-ubatan.

Psikoterapi boleh dilakukan secara individu atau berkumpulan dengan pesakit PTSD lain. Terdapat beberapa jenis psikoterapi yang biasanya digunakan untuk merawat PTSD, iaitu:

  • Terapi tingkah laku kognitif, untuk mengenali dan mengubah corak pemikiran negatif pesakit menjadi positif.
  • Terapi pendedahan, untuk membantu pesakit menangani keadaan dan ingatan secara berkesan yang mencetuskan trauma.
  • Desensitisasi dan pemprosesan semula pergerakan mata (EMDR), yang merupakan gabungan terapi pendedahan dan teknik pergerakan mata untuk mengubah tindak balas pesakit ketika mengingati peristiwa traumatik.

Dadah

Doktor anda akan memberi anda ubat untuk merawat gejala PTSD. Ubat yang diberikan bergantung pada gejala yang dialami oleh pesakit, termasuk:

  • Antidepresan, untuk merawat kemurungan, seperti sertraline dan paroxetine.
  • Anti-kegelisahan, untuk mengatasi kegelisahan.
  • Prazosin, untuk mengelakkan mimpi buruk.

Doktor akan meningkatkan dos ubat jika tidak berkesan dalam merawat gejala. Namun, jika terbukti berkesan, ubat-ubatan tersebut akan terus diberikan sekurang-kurangnya 1 tahun. Kemudian, rawatan akan dihentikan secara beransur-ansur.

Komplikasi PTSD

PTSD boleh mengganggu kehidupan penghidap, sama ada dalam keluarga atau persekitaran kerja. Di samping itu, ODGJ dengan gangguan PTSD juga berisiko menderita gangguan mental yang lain, seperti:

  • Kemurungan
  • Gangguan makan
  • Gangguan kegelisahan
  • Pergantungan alkohol
  • Penyalahgunaan dadah

Orang yang menghidap PTSD juga cenderung mempunyai pemikiran untuk membahayakan diri sendiri dan juga membunuh diri.

Pencegahan PTSD

PTSD tidak dapat dicegah, tetapi ada beberapa perkara yang dapat anda lakukan jika anda mengalami kejadian traumatik, misalnya:

  • Bercakap dengan keluarga, rakan, atau ahli terapi mengenai kejadian traumatik yang anda alami.
  • Cuba fokus pada yang positif, termasuk ketika mengalami peristiwa traumatik. Contohnya, rasa bersyukur kerana dapat bertahan dari kemalangan yang dialami.