Kanser ovari - Gejala, sebab dan rawatan

Kanser ovari adalah barah yang berlaku dalam tisu ovari. Kanser ovari lebih kerap berlaku pada wanita jawatanmenopaus.  

Sehingga kini, penyebab barah ovari tidak diketahui dengan pasti. Walau bagaimanapun, barah ovari lebih kerap berlaku pada wanita tua dan wanita yang mempunyai sejarah keluarga barah ovari.

Kanser ovari yang dikesan pada peringkat awal lebih mudah dirawat daripada barah ovari yang dikesan pada tahap lanjut. Oleh itu, penting untuk melakukan pemeriksaan berkala dengan pakar sakit puan selepas menopaus.

Gejala Kanser ovari

Kanser ovari jarang menyebabkan gejala pada peringkat awal. Oleh itu, barah ovari biasanya hanya dikesan ketika sudah memasuki tahap lanjut atau telah merebak ke organ lain.

Gejala barah ovari tahap lanjut juga tidak begitu biasa dan menyerupai penyakit lain. Beberapa simptom yang dialami oleh pesakit barah ovari adalah:

  • Kembung.
  • Cepat kenyang.
  • Mual.
  • Sakit perut.
  • Sembelit (sembelit).
  • Bengkak perut.
  • Pengurangan berat.
  • Kerap membuang air kecil.
  • Sakit belakang bawah.
  • Sakit semasa hubungan seks.
  • Pendarahan dari faraj.
  • Perubahan dalam kitaran haid, pada pesakit yang masih haid.

Bila hendak berjumpa doktor

Wanita yang menjalani terapi penggantian hormon untuk melegakan gejala menopaus harus membincangkan faedah dan risiko terapi ini dengan doktor mereka.

Terapi penggantian hormon meningkatkan risiko barah ovari, terutama pada wanita yang ahli keluarganya menderita barah ovari atau payudara.

Sekiranya anda sering mengalami gejala gangguan pencernaan, seperti perut kembung, rasa kenyang awal, sakit perut, atau sembelit, terutamanya sejak 3 minggu berlalu, segera berjumpa doktor. Doktor akan melakukan pemeriksaan untuk mengetahui punca gejala ini.

Punca Kanser Ovari

Kanser ovari berlaku kerana perubahan genetik atau mutasi pada sel ovari. Sel-sel ini menjadi tidak normal, dan tumbuh dengan cepat dan tidak terkawal.

Sehingga kini, penyebab mutasi genetik tidak diketahui dengan pasti. Namun, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalaminya, yaitu:

  • Lebih 50 tahun.
  • Asap.
  • Menjalani terapi penggantian hormon semasa menopaus.
  • Mempunyai ahli keluarga yang menghidap barah ovari atau payudara.
  • Menghidap kegemukan.
  • Pernah menjalani radioterapi.
  • Mengalami endometriosis atau jenis sista ovari.
  • Mempunyai sindrom Lynch.

Selain itu, kebiasaan kerap menggunakan bedak di dalam vagina juga dapat meningkatkan risiko barah ovari. Namun, perkara ini masih perlu disiasat lebih lanjut.

Diagnosis Kanser Ovari

Untuk mendiagnosis kanser ovari, doktor terlebih dahulu akan menanyakan simptom dan sejarah perubatan pesakit. Selain itu, doktor juga akan bertanya sama ada terdapat ahli keluarga yang pernah menghidap barah ovari atau barah payudara.

Kemudian doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal, terutama di kawasan pelvis dan organ kelamin. Sekiranya disyaki barah ovari disyaki, doktor akan meminta pesakit untuk menjalani pemeriksaan lebih lanjut dalam bentuk:

  • Imbas

    Kaedah imbasan awal yang digunakan untuk mengesan barah ovari adalah ultrasound perut. Selepas itu, imbasan CT atau MRI dapat dilakukan.

  • Uji darah

    Ujian darah dilakukan untuk mengesan protein CA-125, yang merupakan penanda barah ovari.

  • Biopsi

    Dalam pemeriksaan ini, doktor akan mengambil sampel tisu ovari untuk pemeriksaan di makmal. Pemeriksaan ini dapat menentukan sama ada pesakit mempunyai barah ovari atau tidak.

Tahap Kanser Ovari

Berdasarkan keparahannya, barah ovari terbahagi kepada 4 peringkat, iaitu:

  • Tahap 1

    Kanser hanya terdapat di ovari, salah satu atau kedua ovari, dan tidak merebak ke organ lain.

  • Tahap 2

    Kanser telah merebak ke tisu di rongga pelvis atau rahim.

  • Tahap 3

    Kanser telah merebak ke lapisan perut (peritoneum), permukaan usus, dan kelenjar getah bening di pelvis atau perut.

  • Tahap 4

    Kanser telah merebak ke organ lain yang jauh, seperti ginjal, hati, atau paru-paru.

Rawatan Kanser Ovari

Rawatan untuk kanser ovari berbeza-beza, bergantung pada tahap barah, keadaan pesakit, dan keinginan pesakit untuk memiliki anak. Tetapi secara umum, rawatan utama untuk kanser ovari termasuk:

Operasi

Operasi yang dilakukan adalah membuang ovari, salah satu atau kedua ovari, bergantung pada keadaan pesakit. Selain hanya membuang ovari, pembedahan juga dapat dilakukan untuk membuang rahim (histerektomi) dan tisu di sekitarnya, jika barah telah merebak.

Doktor akan menerangkan faedah dan risiko pembedahan yang dilakukan. Beberapa jenis pembedahan dapat mengelakkan seseorang mempunyai lebih banyak anak. Bercakap dengan doktor anda mengenai pembedahan yang akan dilakukan.

Kemoterapi

Kemoterapi dilakukan dengan memberi ubat untuk membunuh sel barah. Kemoterapi boleh digabungkan dengan pembedahan dan radioterapi, dan boleh dilakukan sebelum atau sesudahnya.

Kemoterapi yang diberikan sebelum pembedahan atau radioterapi bertujuan untuk mengecilkan ukuran barah. Sementara kemoterapi diberikan selepas pembedahan atau radioterapi bertujuan untuk membunuh sel barah yang tinggal.

Beberapa jenis ubat untuk kemoterapi adalah:

  • Karboplatin
  • Paclitaxel
  • Etoposida
  • Gemcitabine

Radioterapi

Radioterapi dilakukan untuk membunuh sel barah dengan sinaran tenaga tinggi. Radioterapi boleh digabungkan dengan kemoterapi atau pembedahan. Radioterapi biasanya diberikan kepada pesakit dengan barah ovari peringkat awal, setelah pembedahan.

Selain itu, radioterapi juga dapat diberikan kepada pasien dengan barah ovari tahap akhir, dengan tujuan untuk membunuh sel-sel barah yang telah menyebar ke jaringan tubuh yang lain.

Terapi hlmsokongan

Pesakit yang menjalani rawatan untuk barah ovari juga akan diberi terapi sokongan, seperti ubat penahan sakit atau ubat anti mual, untuk melegakan simptom barah ovari dan mengurangkan kesan sampingan kaedah rawatan barah. Terapi diberikan agar pesakit lebih selesa menjalani rawatan.

Semakin cepat barah ovari dikesan dan dirawat, semakin besar peluang pesakit untuk bertahan hidup. Hampir separuh mangsa kanser ovari bertahan sekurang-kurangnya 5 tahun setelah didiagnosis, dan sepertiga mempunyai jangka hayat sekurang-kurangnya 10 tahun.

Pesakit yang telah pulih dari barah ovari masih berpotensi menghidap barah lagi dalam beberapa tahun.

Komplikasi Kanser Ovari

Kanser ovari boleh menyebabkan komplikasi, terutama jika sudah memasuki tahap lanjut. Komplikasi ini berlaku kerana sel barah telah merebak ke organ tubuh yang lain. Beberapa komplikasi ini adalah:

  • Berlubang atau lubang di dalam usus
  • Pengumpulan cecair di lapisan paru-paru (efusi pleura)
  • Penyumbatan saluran kencing
  • Penyumbatan usus

Pencegahan Kanser Ovari

Kanser ovari sukar dicegah kerana penyebabnya tidak diketahui. Namun, ada beberapa perkara yang dapat dilakukan untuk mengurangkan risiko terkena barah ovari, yaitu:

  • Mengambil pil kawalan kelahiran kombinasi
  • Tidak menggunakan terapi penggantian hormon
  • Jangan merokok
  • Laksanakan gaya hidup sihat
  • Mengekalkan berat badan yang ideal

Pada wanita yang berisiko tinggi terkena barah ovari, pembedahan membuang ovari sebelum mengembangkan barah juga dapat dilakukan untuk meminimumkan risikonya. Prosedur ini biasanya disyorkan untuk wanita yang telah memutuskan untuk tidak mempunyai anak lagi.