Ascariasis - Gejala, sebab dan rawatan

Ascariasis adalah jangkitan yang disebabkan oleh Ascaris lumbricoides atau biasa dikenali sebagai cacing gelang. Cacing ini boleh hidup dan membiak dalam dalam usus manusia dan menyebabkan masalah kesihatan yang boleh menyebabkan komplikasi.

Ascariasis berlaku apabila cacing gelang memasuki tubuh manusia. Cacing yang menyebabkan penyakit ini boleh menjangkiti paru-paru atau usus. Sekiranya tidak dirawat, cacing ini akan terus membiak dan menjangkiti organ lain, seperti hati dan pankreas.

Ascariasis dapat dijumpai di mana sahaja, tetapi lebih sering terjadi pada iklim hangat dan di kawasan di mana najis digunakan sebagai baja. Indonesia adalah salah satu negara yang mempunyai banyak kasus ascariasis.

Punca Ascariasis

Telur cacing bulat boleh didapati di tanah yang tercemar kotoran manusia. Oleh itu, seseorang boleh terkena ascariasis kerana bersentuhan dengan tanah yang tercemar, misalnya kerana:

  • Mengonsumsi bahan makanan yang tumbuh di tanah yang tercemar
  • Menyentuh mulut dengan tangan yang tidak dicuci setelah menyentuh tanah

Telur yang masuk ke dalam badan akan menetas di dalam usus dan menjadi larva. Selanjutnya, larva akan memasuki paru-paru melalui aliran darah atau aliran limfa.

Setelah berada di paru-paru selama 10-14 hari, larva akan menuju ke kerongkong. Pada tahap ini, pesakit akan batuk sehingga larva keluar atau mereka dapat ditelan lagi dan kembali ke usus.

Larva yang kembali ke usus akan tumbuh menjadi cacing lelaki atau wanita, kemudian membiak. Cacing betina boleh tumbuh hingga 40 cm dengan diameter 6 mm dan dapat menghasilkan 200,000 telur cacing setiap hari.

Sebilangan telur cacing akan keluar melalui tinja dan mencemari tanah.Sementara itu, beberapa telur akan menetas dan kemudian bergerak ke paru-paru dan menjadi cacing dewasa di dalam usus. Seluruh kitaran boleh memakan masa sekitar 2-3 bulan.

Sekiranya tidak dirawat, cacing dewasa dapat bertahan dan membiak di dalam tubuh manusia selama 1-2 tahun. Ini bermaksud bahawa pada masa itu akan ada telur baru dan cacing dewasa baru sehingga ascariasis dapat bertahan dalam waktu yang sangat lama.

Faktor Risiko Ascariasis

Terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena parasit ini, yaitu:

  • Hidup dalam iklim yang hangat
  • Hidup atau bekerja di persekitaran yang menggunakan najis manusia sebagai baja
  • 10 tahun ke bawah, terutamanya jika anda tidak mempunyai disiplin untuk mencuci tangan
  • Menderita gangguan makan pica yang suka memakan kotoran atau pasir

Gejala Ascariasis

Dalam kebanyakan kes, ascariasis tidak menyebabkan aduan. Biasanya, gejala akan muncul sekiranya cacing di badan semakin meningkat.

Gejala yang muncul akibat ascariasis bergantung pada organ yang sedang dijangkiti. Ketika larva cacing gelang menjangkiti paru-paru, gejala yang dialami oleh penderita serupa dengan asma atau radang paru-paru, termasuk:

  • Demam
  • Batuk selalu
  • Mengi
  • Susah bernafas

Sementara itu, apabila larva cacing menjangkiti usus, gejala yang boleh timbul adalah:

  • Lemah
  • Sakit perut yang teruk
  • Cirit-birit
  • Pening dan muntah
  • Najis berdarah
  • Hilang selera makan
  • Pengurangan berat
  • Terdapat cacing dalam muntah atau najis

Bila hendak berjumpa doktor

Periksa dengan doktor anda jika anda mengalami sakit perut, cirit-birit, dan loya yang berterusan. Sekiranya dibiarkan, cacing gelang akan terus berlipat ganda dan menyebabkan komplikasi berbahaya.

Diagnosis Ascariasis

Doktor akan menanyakan simptom pesakit, di mana dia tinggal dan kemungkinan faktor risiko yang ada pada pesakit. Sekiranya pesakit disyaki menghidap ascariasis, doktor akan melakukan pemeriksaan najis untuk menentukan kehadiran telur cacing atau larva di dalam tinja pesakit.

Doktor juga boleh menjalankan ujian darah untuk melihat apakah terdapat tahap eosinofil yang tinggi, sejenis sel darah putih. Walau bagaimanapun, ujian darah tidak dapat mengesahkan ascariasis kerana peningkatan tahap eosinofil Ia juga boleh disebabkan oleh keadaan perubatan yang lain.

Sebagai tambahan kepada dua ujian di atas, doktor juga boleh melakukan imbasan, seperti:

  • X-ray, untuk memeriksa kehadiran cacing di usus dan melihat kemungkinan larva di paru-paru
  • Ultrasound, untuk mengesan kehadiran cacing di pankreas atau hati
  • Imbasan CT atau MRI, untuk melihat apakah cacing telah menyekat saluran hati atau pankreas

Rawatan Ascariasis

Dalam beberapa kes, ascariasis dapat hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, anda dinasihatkan untuk segera berjumpa doktor sekiranya anda mengalami gejala ascariasis.

Rawatan pertama untuk ascariasis adalah penyahbauan, seperti pyrantel pamoate, mebendazole, piperazine, atau albendazole, yang diambil 1-3 kali sehari.

Dalam ascariasis yang teruk atau menyebabkan komplikasi, doktor akan melakukan prosedur pembedahan untuk membuang cacing dari usus dan memperbaiki kerosakan pada usus pesakit.

Komplikasi Ascariasis

Ascariasis umumnya hanya menyebabkan gejala ringan dan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, cacing di dalam badan dapat terus membiak dan merebak ke organ tubuh yang lain. Akibatnya, komplikasi serius dapat terjadi, seperti:

  • Kekurangan zat makanan dan penurunan berat badan kerana kehilangan selera makan dan gangguan penyerapan makanan dalam usus
  • Terjejas pertumbuhan dan perkembangan pada kanak-kanak kerana kekurangan zat makanan
  • Penyumbatan usus oleh kumpulan cacing yang boleh menyebabkan air mata dan pendarahan usus
  • Penyumbatan apendiks yang menyebabkan radang apendiks
  • Penyumbatan saluran empedu dan enzim pankreas yang boleh menyebabkan sakit perut yang teruk

Pencegahan Ascariasis

Ascariasis dapat dicegah dengan selalu menjaga kebersihan. Beberapa kaedah mudah untuk mencegah ascariasis adalah:

  • Basuh tangan dengan air bersih dan sabun sebelum memasak dan menyediakan makanan, sebelum makan, setelah membuang air besar, dan setelah menyentuh tanah
  • Basuh buah-buahan dan sayur-sayuran sehingga bersih sebelum dimakan
  • Pastikan makanan dimasak sepenuhnya sebelum dimakan
  • Menggunakan air botol yang masih tertutup semasa dalam perjalanan