Hati berlemak - Gejala, sebab dan rawatan

Lemak hati atau steatosis hepatikadalah keadaan apabila hati menyimpan terlalu banyak lemak. Keadaan ini boleh mengganggu fungsi hati dan meningkatkan risiko terkena banyak penyakit hati di kemudian hari.

Hati adalah organ yang mempunyai banyak fungsi penting untuk tubuh, salah satunya adalah memecah lemak dari makanan untuk diubah menjadi tenaga untuk tubuh. Oleh itu, adalah normal jika terdapat sedikit lemak di hati.

Hati berlemak umumnya disembuhkan dengan membuat perubahan gaya hidup. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, hati berlemak dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut di bahagian hati yang rosak (fibrosis). Keadaan ini boleh menyebabkan sirosis yang boleh meningkatkan risiko barah hati dan kegagalan hati.

Punca Hati Berlemak

Berdasarkan penyebabnya, hati berlemak dapat diklasifikasikan menjadi hati berlemak yang berkaitan dengan alkohol dan bukan alkohol. Inilah penjelasannya:

Hati berlemak yang berkaitan dengan alkohol

Hati berlemak yang berkaitan dengan alkohol berlaku kerana kebiasaan mengambil minuman beralkohol secara berlebihan. Berikut adalah had pengambilan minuman beralkohol yang boleh diterima oleh hati:

Jenis alkoholJumlah sehari
Bir (kandungan alkohol ± 5%)> 350 tentera
Minuman keras malt (kandungan alkohol ± 7%)> 250 mililiter
Wain (kandungan alkohol ± 12%)> 150 mililiter
Gin, rum, tequila, vodka, wiski (kandungan alkohol ± 40%)> 50 mililiter

Sekiranya alkohol yang diterima oleh badan melebihi had di atas, hati harus bekerja lebih keras untuk memecah alkohol sehingga dapat dikeluarkan dari badan.

Proses pemecahan alkohol di hati dapat menyebabkan gangguan dalam metabolisme sel hepatosit, yang merupakan sel utama yang membina tisu hati. Ini boleh menyebabkan penurunan fungsi hati dalam memecahkan lemak dan bahkan meningkatkan fungsi hati dalam menyimpan lemak.

Hati berlemak tanpa alkohol

Hati berlemak juga boleh berlaku jika tidak ada alkoholisme atau pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan. Punca sebenar keadaan ini lebih sukar untuk ditentukan, tetapi sindrom metabolik dianggap mempunyai peranan utama dalam proses penyakit ini.

Sindrom metabolik merangkumi beberapa keadaan, termasuk:

  • Obesiti, terutama berpusat pada lemak perut (lilitan pinggang melebihi had normal)
  • Trigliserida tinggi
  • Kolesterol HDL rendah (kolesterol baik)
  • Hiperglikemia
  • Hipertensi (> 130/85 mmHg)

Keadaan di atas sering disebabkan oleh diet dan gaya hidup yang tidak sihat. Walau bagaimanapun, perlu juga diperhatikan bahawa makan makanan tinggi lemak sahaja tidak semestinya menyebabkan hati berlemak.

Selain itu, ada beberapa keadaan lain yang juga dapat memicu terjadinya hati berlemak yang tidak berkaitan dengan alkohol, yaitu:

  • Pengambilan ubat tertentu untuk jangka masa yang panjang atau dalam dos yang tinggi, seperti kortikosteroid, estrogen sintetik, metotreksat, dan tamoxifen
  • Pendedahan kepada bahan toksik
  • Keadaan perubatan tertentu, seperti hepatitis C
  • Kekurangan zat makanan
  • Penurunan berat badan secara drastik
  • Kehamilan

Hati berlemak bukan alkohol dapat dibahagikan kepada hati berlemak sederhana (steatosis) dan steatohepatitis bukan alkohol. Dalam steatosis, tidak ada keradangan pada hepatosit sehingga hati tidak mudah mengalami komplikasi.

Sebaliknya, hepatosit pada steatohepatitis bukan alkohol meradang dan rosak. Ini boleh menyebabkan fibrosis atau pembentukan tisu parut di hati. Akibatnya, risiko komplikasi sirosis (parut yang luas) atau barah hati menjadi lebih tinggi.

Gejala Hati Berlemak

Hati yang berlemak umumnya tidak menimbulkan gejala. Walau bagaimanapun, sebilangan penghidap mungkin mengalami ketidakselesaan perut atau keletihan. Gejala yang lebih jelas biasanya muncul ketika hati mula meradang. Keadaan ini dicirikan oleh:

  • Sakit atau bengkak di bahagian kanan atas perut
  • Mual
  • Hilang selera makan
  • Menurunkan berat badan
  • Badan terasa lemah

Hati berlemak yang berlaku semasa kehamilan biasanya muncul pada trimester ketiga. Gejala keadaan ini boleh merangkumi loya dan muntah, sakit perut, dan kulit kuning.

Bila hendak berjumpa doktor

Tanyakan kepada doktor anda jika anda mengalami gejala yang dinyatakan di atas, terutamanya jika mereka tidak sembuh. Diagnosis dan rawatan awal dapat mencegah komplikasi hati berlemak.

Sekiranya anda mempunyai keadaan yang dapat meningkatkan risiko terkena hati berlemak, seperti kegemukan, diabetes tipe II, dan trigliserida atau kolesterol tinggi, disarankan agar hati anda diperiksa sekurang-kurangnya sekali setahun.

Dapatkan nasihat doktor sekiranya anda mempunyai ketagihan alkohol. Doktor anda dapat membantu anda menguruskan tabiat pengambilan alkohol anda untuk menjaga kesihatan badan anda.

Diagnosis Hati Berlemak

Proses diagnosis dimulakan dengan mengajukan pertanyaan yang berkaitan dengan gejala yang dialami, gaya hidup, dan riwayat penyakit pesakit dan keluarga. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dengan mengukur berat badan anda dan memerhatikan tanda-tanda masalah hati, seperti kulit kuning atau hati yang membesar.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan melakukan pemeriksaan tambahan, seperti:

  • Ujian darah, untuk memeriksa fungsi hati
  • Imbas dengan ultrasound, CT scan, atau MRI, untuk mengesan kehadiran lemak di hati
  • Biopsi hati, untuk melihat keadaan tisu hati secara langsung, juga untuk melihat apakah ada potensi keradangan

Rawatan Hati Berlemak

Rawatan hati berlemak bertujuan untuk mengawal atau merawat penyebab penyakit ini. Untuk tujuan ini, doktor biasanya akan menasihati pesakit untuk menjalani gaya hidup yang sihat, seperti:

1. Ubah diet anda

Perubahan diet untuk penurunan berat badan adalah kaedah rawatan yang paling disyorkan untuk semua jenis hati berlemak. Penurunan berat badan 3-5%, terutama dari lemak perut, dapat mengurangkan kadar lemak di hati. Walau bagaimanapun, menurunkan berat badan harus dilakukan dengan perlahan.

Di samping itu, pesakit juga perlu mengawal kadar gula darah dan kolesterol dengan menjaga diet yang sihat, seperti:

  • Makan makanan berserat tinggi, seperti sayur-sayuran dan buah-buahan
  • Hadkan pengambilan makanan yang tinggi kalori dan lemak trans, seperti makanan segera, makanan goreng, dan pastri
  • Hadkan pengambilan karbohidrat sederhana, seperti nasi putih atau roti putih, dan utamakan penggunaan karbohidrat kompleks, seperti beras perang atau ubi jalar
  • Makan lemak sihat, seperti ikan, minyak zaitun, dan alpukat
  • Mengonsumsi ayam dan ikan sebagai pengganti daging merah yang cenderung tinggi lemak
  • Elakkan minuman dengan kandungan gula yang tinggi, terutamanya minuman yang dibungkus

2. Berhenti mengambil minuman beralkohol

Bagi hati berlemak yang berkaitan dengan alkohol dan bukan alkohol, pesakit sangat disarankan untuk menghentikan pengambilan alkohol. Sekiranya pesakit mengalami kesukaran untuk melanggar kebiasaan tersebut, pesakit boleh berjumpa dengan ahli terapi atau mengikuti program pemulihan ketagihan alkohol.

3. Berlari gaya hidup sihat

Menjalani gaya hidup sihat dapat membantu menyembuhkan hati berlemak dan mengurangkan risiko keradangan dan komplikasi hati. Caranya, lakukan senaman secara teratur sekurang-kurangnya 30 minit sehari.

Semua jenis senaman dapat membantu memperbaiki keadaan hati. Selain itu, berhenti merokok juga dapat membantu mengurangkan risiko komplikasi hati berlemak.

4. Mengambil dadah

Ubat-ubatan tertentu boleh membuat hati bekerja lebih keras. Oleh itu, pengambilan ubat mengikut keperluan dan cadangan doktor, ubat herba tidak terkecuali.

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, hati berlemak boleh disebabkan oleh keadaan tertentu seperti hiperglikemia dan kolesterol tinggi. Pesakit yang mengalami keadaan ini perlu mengambil ubat dari doktor untuk mengawalnya.

Di samping itu, vitamin E dan pioglitazone (ubat untuk merawat diabetes) dianggap memperbaiki keadaan hati berlemak, bahkan pada orang yang tidak mengidap diabetes. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan ini masih memerlukan kajian lebih lanjut.

Komplikasi Hati Berlemak

Hati berlemak yang tidak dirawat boleh menyebabkan sirosis. Akibatnya, pesakit akan mengalami gangguan fungsi hati, yang dicirikan oleh keluhan berikut:

  • Kulit dan mata kuning
  • Edema atau bengkak di kaki atau seluruh badan
  • askites
  • Muntah darah kerana pecahnya varikos esofagus
  • Kekeliruan dan keletihan
  • Mudah berdarah
  • Telapak tangan merah
  • Ginekomastia
  • Pembuluh darah membesar di bawah permukaan kulit

Sirosis juga dapat meningkatkan risiko terkena barah hati, terutama jika ada keradangan atau hepatitis.

Penting untuk diingat, hati yang mengalami sirosis tidak dapat kembali normal. Satu-satunya rawatan yang boleh dilakukan untuk memperbaiki keadaan ini adalah transplantasi hati atau transplantasi hati.

Pencegahan Hati Berlemak

Pencegahan hati berlemak bergantung pada jenisnya. Untuk mengelakkan hati berlemak yang berkaitan dengan alkohol, perkara yang boleh anda lakukan adalah:

  • Mengehadkan pengambilan minuman beralkohol
  • Mencegah hepatitis C dengan mengelakkan faktor risiko, seperti seks yang tidak selamat dan berkongsi barang peribadi seperti berus gigi, pisau cukur, dan gunting kuku
  • Mengelakkan pengambilan alkohol semasa mengambil ubat, terutamanya ubat seperti paracetamol

Bagi hati berlemak yang tidak berkaitan dengan alkohol, cara untuk mencegahnya termasuk:

  • Makan makanan sihat
  • Mengekalkan berat badan yang ideal
  • Bersenam secara berkala

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found