Jangkitan Streptococcus - Gejala, sebab dan rawatan

Jangkitan Streptokokus adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteria Streptokokus.Bakteria Streptokokus Terdapat dua jenis yang paling sering menyerang manusia, iaitu jenis A dan jenis B. Jangkitan bakteria ini dapat dialami oleh semua orang, dari bayi, kanak-kanak, hingga orang dewasa.

Bakteria Streptokokus secara amnya hidup dan tumbuh di dalam tubuh manusia tanpa menyebabkan penyakit serius. Walau bagaimanapun, beberapa jenis bakteria Streptokokus boleh menyebabkan jangkitan, mulai dari gejala ringan hingga yang boleh mengancam nyawa.

Berikut adalah beberapa jenis bakteria Streptokokus dan setiap penerangan mengenai jangkitan:

  • Bakteria Sstreptokokus jenis A

    Sstreptokokus Jenis A biasanya menyebabkan jangkitan pada tekak dan kulit. Beberapa keadaan yang boleh disebabkan oleh bakteria ini adalah demam Scarlet, sakit tekak, demam reumatik, impetigo, dan glomerulonefritis.

  • Bakteria Sstreptokokus taip B

    Bakteria ini biasanya menyebabkan sepsis, radang paru-paru, dan meningitis pada bayi. Pada orang dewasa, Streptokokus Jenis B menyebabkan jangkitan saluran kencing, jangkitan kulit, jangkitan tisu lembut (selulitis), sepsis, jangkitan tulang dan sendi, dan radang paru-paru.

Punca dan Penyebaran Jangkitan Streptokokus

Faktor risiko dan cara penularan bakteria Streptokokus A dan B berbeza. Inilah penjelasannya:

Streptokokus jenis A

Bakteria Streptokokus jenis A boleh hidup di kulit dan tekak manusia tanpa menyebabkan jangkitan. Walau bagaimanapun, penghantaran masih boleh berlaku sekiranya:

  • Mempunyai hubungan langsung, misalnya dengan menyentuh atau mencium, dengan orang yang dijangkiti atau membawa bakteria Streptokokus jenis A
  • Menyentuh permukaan yang tercemar
  • Menghirup air liur dari orang yang dijangkiti atau membawa bakteria Streptokokus jenis A
  • Makan makanan yang tercemar
  • Menggunakan peralatan makan yang tercemar

Beberapa faktor risiko dapat meningkatkan risiko seseorang mendapat jangkitan bakteria Streptokokus jenis A ialah:

  • Mempunyai penyakit atau keadaan kronik yang merosakkan sistem imun, seperti barah, diabetes, dan kegagalan buah pinggang
  • Menggunakan ubat kortikosteroid
  • Adakah luka atau luka terbuka pada kulit, seperti luka, lelasan, atau luka dari prosedur perubatan

Keterukan keadaan yang dialami bergantung pada watak bakteria dan reaksi tubuh pesakit. Contohnya, beberapa jenis bakteria Streptokokus jenis A boleh menghasilkan toksin atau protein yang unik. Toksin dan protein ini berperanan dalam proses penyakit pada manusia.

Streptokokus menaip B

Bakteria Streptokokus jenis B adalah bakteria yang sebenarnya tidak berbahaya bagi orang dewasa. Bakteria ini hidup di kawasan usus, vagina, dan rektum. Walau bagaimanapun, seperti bakteria Streptokokus jenis A, bakteria Streptokokus Jenis B juga boleh menyebabkan jangkitan.

Bakteria ini boleh tinggal sementara atau lama dalam tubuh orang dewasa. Corak taburan tidak diketahui. Walau bagaimanapun, bakteria ini tidak tersebar melalui makanan, air, atau hubungan seksual.

Pada orang dewasa, risiko terkena jangkitan bakteria Streptokokus jenis B lebih tinggi sekiranya terdapat faktor berikut:

  • Lebih 65 tahun
  • Menderita keadaan yang merosakkan sistem imun, seperti barah, diabetes, atau HIV
  • Menderita kegemukan, penyakit hati, dan gangguan jantung atau saluran darah

Bakteria Streptokokus Jenis B juga boleh menyebabkan masalah pada bayi baru lahir. Bakteria ini disebarkan dari vagina ke bayi semasa proses kelahiran normal. Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko jangkitan bakteria Streptokokus Jenis B pada bayi merangkumi:

  • Kelahiran pramatang
  • Cecair ketuban telah pecah 18 jam atau lebih sebelum kelahiran
  • Plasenta atau cecair amniotik yang dijangkiti
  • Ibu dinyatakan mempunyai bakteria ini di dalam badan pada akhir kehamilan
  • Ibu pernah melahirkan anak yang juga dijangkiti
  • Ibu mengalami demam semasa bersalin

Gejala Jangkitan Streptokokus

Setiap jenis Streptokokus boleh menyebabkan berlainan penyakit dan setiap penyakit mempunyai simptom tersendiri. Penjelasannya adalah seperti berikut:

Streptokokus jenis A

Jangkitan bakteria Streptokokus Jenis A dapat dialami oleh semua peringkat umur. Berikut adalah aduan yang timbul berdasarkan penyakit yang disebabkan oleh bakteria: Streptokokus jenis A:

Sakit tekak:

  • Demam
  • Kesukaran menelan atau disfagia
  • Tompok-tompok merah di tekak dengan pelepasan putih atau kelabu
  • Hilang selera makan
  • Mual
  • Lemah
  • Kelenjar getah bening yang bengkak

Demam scarlet:

  • Garis merah yang muncul di sekitar ketiak, siku, dan lutut
  • Lidah bengkak dan bergelombang
  • Terdapat tompok merah, putih, atau kuning di kerongkong
  • Demam
  • Amandel bengkak
  • Pening dan muntah
  • Sakit kepala
  • Kulit pucat di sekitar bibir
  • Muka merah

Demam reumatik:

  • Demam
  • Keletihan
  • Sakit sendi
  • Kemerahan sendi, bengkak, atau terasa panas
  • Pergerakan tersentak di tangan, kaki, atau kepala yang berlaku secara tidak sengaja
  • Benjolan kecil dan ruam pada kulit
  • Sakit dada
  • Murmur jantung yang tidak normal

Impetigo:

  • Luka seperti lepuh pada badan, umumnya di kawasan muka, yang cepat membesar dan pecah
  • Kawasan lembap dan basah dari serpihan lepuh
  • Kerak berwarna coklat keemasan kerana cecair pengeringan

Glomerulonefritis:

  • Tekanan darah tinggi
  • Air kencing berwarna merah dan berbuih
  • Bengkak di muka, kaki, dan perut

Streptokokus taip B

Jangkitan bakteria Streptokokus Jenis B boleh berlaku pada orang dewasa dan bayi. Pada orang dewasa, bakteria Streptokokus Jenis B boleh menyebabkan keadaan berikut:

  • Jangkitan kulit dan tisu lembut, dicirikan oleh kawasan merah yang terasa panas dan menyakitkan
  • Jangkitan paru-paru (radang paru-paru), yang dicirikan oleh sesak nafas dan batuk
  • Jangkitan saluran kencing, yang dicirikan oleh rasa sakit ketika membuang air kecil, kesukaran menahan air kencing, dan air kencing yang mendung
  • Meningitis atau keradangan pada lapisan otak, yang dicirikan oleh demam, sakit kepala, dan kekakuan di leher
  • Sepsis, yang dicirikan oleh demam, menggigil, pernafasan cepat, dan kehilangan kesedaran

Manakala gejala yang muncul pada bayi dibahagikan berdasarkan masa penampilan. Gejala awal atau yang muncul dalam masa 24 jam selepas bayi dilahirkan termasuk:

  • Sukar menyusu
  • Bayi cenderung tidur secara berterusan dan sukar untuk bangun
  • Nafas berdengkur
  • Pernafasan yang sangat perlahan atau sangat pantas
  • Denyutan jantung yang sangat perlahan atau sangat cepat

Sementara itu, simptom lewat atau gejala yang muncul 1 minggu atau 3 bulan selepas kelahiran, termasuk:

  • Demam
  • Sukar menyusu
  • Sesak nafas atau berdengkur
  • Selalunya mengantuk
  • Badan terasa lemah atau kaku
  • Cerewet
  • Gag
  • Cirit-birit
  • Kulit kebiruan (sianosis)
  • Kejang

Bila hendak berjumpa doktor

Tanyakan kepada doktor anda jika anda atau anak anda mengalami sebarang aduan yang disebutkan di atas. Semakin cepat jangkitan dijumpai dan dirawat, semakin baik peluang untuk sembuh dan mengelakkan komplikasi.

Sekiranya anda hamil, anda harus berjumpa dengan doktor anda tentang perlunya ujian jangkitan bakteria Streptokokus jenis B, terutamanya jika anda mempunyai jangkitan saluran kencing atau anak anda pernah mengalami jangkitan bakteria sebelumnya Streptokokus jenis B.

Diagnosis Jangkitan Streptokokus

Dalam mendiagnosis jangkitan StreptokokusLangkah pertama yang diambil oleh doktor adalah dengan bertanya kepada pesakit mengenai gejala yang timbul dan sejarah perubatan pesakit. Selepas itu, pemeriksaan fizikal akan dilakukan untuk melihat gejala yang muncul secara langsung

Pengesanan bakteria Streptokokus Ini dapat dilakukan dengan memeriksa sapuan pada bahagian tubuh yang dijangkiti, misalnya mengambil sampel dari kerongkong dalam keadaan radang tekak. Selain itu, air kencing, darah, atau cairan serebrospinal juga dapat digunakan sebagai sampel.

Pada wanita hamil, pemeriksaan sapuan dilakukan di kawasan faraj atau rektum pada usia kehamilan 35 hingga 37 minggu. Hasil pemeriksaan swab akan keluar dalam beberapa hari. Namun, jika keputusan yang cepat diperlukan, ujian antigen cepat dapat dilakukan.

Sekiranya perlu, pemeriksaan lebih lanjut juga akan dilakukan mengikut keadaan setiap pesakit. Sebagai contoh, untuk mengesan kerosakan tisu lembut akibat jangkitan, pemeriksaan dapat dilakukan dengan menggunakan sinar-X, CT scan, atau MRI.

Rawatan Jangkitan Streptokokus

Untuk merawat jangkitan Streptokokus, doktor akan memberikan antibiotik kepada pesakit. Antibiotik dapat melegakan simptom sambil mencegah penularan kepada orang lain. Jenis dan dos antibiotik yang diberikan boleh berbeza-beza, bergantung pada keadaan pesakit.

Berikut adalah tindakan yang diambil oleh doktor untuk setiap jenis jangkitan Streptokokus:

Jangkitan Streptokokus jenis A

Untuk merawat jangkitan Streptokokus jenis A, doktor akan menetapkan antibiotik kelas penisilin, seperti:

  • Penisilin
  • Amoksisilin
  • Cephalosporins

Ubat itu boleh diambil secara oral. Walau bagaimanapun, jika jangkitannya teruk, ubat akan diberikan melalui IV.

Pada pesakit yang mempunyai alergi terhadap ubat penisilin, doktor akan memberikan antibiotik eritromisin atau azithromisin sebagai pengganti. Jumlah dos yang diberikan juga akan disesuaikan dengan keadaan pesakit.

Dalam keadaan tertentu, prosedur pembedahan perlu dilakukan untuk membuang tisu badan yang telah mati akibat jangkitan. Tujuannya adalah untuk mencegah penyebaran bakteria di dalam badan.

Jangkitan Streptokokus taip B

Untuk merawat jangkitan Streptokokus jenis B, antibiotik yang boleh diberikan oleh doktor ialah penisilin dan ampisilin. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang mempunyai sejarah alergi terhadap penisilin, doktor boleh memberikan antibiotik cefazolin, klindamisin, atau vancomycin.

Wanita hamil disyaki dijangkiti Streptokokus Antibiotik jenis B akan diberikan semasa bersalin, terutama jika:

  • Tanda-tanda persalinan pramatang
  • Cecair ketuban telah pecah selama 18 jam atau lebih
  • Ibu mengalami demam semasa melahirkan.

Pemberian antibiotik kepada ibu semasa bersalin dapat mengurangkan potensi gejala awal jangkitan Streptokokus jenis B pada bayi, tetapi tidak mencegah timbulnya gejala onset lewat.

Sama seperti rawatan jangkitan Streptokokus jenis A, beberapa keadaan kerana jangkitan Streptokokus Jenis B juga perlu dirawat dengan prosedur pembedahan. Pembedahan bertujuan untuk membuang tisu lembut, kulit, atau tulang yang dijangkiti.

Komplikasi Jangkitan Streptokokus

Komplikasi yang boleh berlaku pada jangkitan Streptokokus bergantung pada jenis jangkitan yang dihidapi. Pada jangkitan Streptokokus jenis A, komplikasi ini merangkumi:

  • Pembuangan tonsil
  • Kerosakan jantung
  • Pembentukan abses (pengumpulan nanah) di kawasan yang dijangkiti
  • Kejang
  • Kerosakan otak pada kanak-kanak

Untuk jangkitan Streptokokus jenis B, komplikasi yang mungkin timbul bergantung pada usia dan keadaan kesihatan pesakit. Pada jangkitan yang teruk, bayi boleh mengalami sepsis, radang paru-paru, dan meningitis yang berisiko mati.

Pada beberapa bayi, komplikasi jangka panjang boleh berlaku, seperti:

  • Pekak
  • Buta
  • Gangguan perkembangan

Sementara itu, komplikasi yang boleh timbul pada wanita hamil adalah:

  • Jangkitan rahim dan plasenta
  • Kelahiran pramatang
  • Kematian janin di rahim
  • Keguguran

Pencegahan Jangkitan Streptokokus

Pencegahan jangkitan StreptokokusStreptokokus Jenis A dapat dilakukan dengan menghindari risiko penularan, seperti:

  • Basuh tangan anda selepas melakukan aktiviti
  • Jangan berkongsi peralatan makan, seperti sudu, pinggan, atau gelas
  • Pakai topeng, terutamanya ketika anda sakit atau di sekitar orang yang sakit
  • Membersihkan barang yang mungkin tercemar

Untuk mengelakkan jangkitan Streptokokus Jenis B pada bayi baru lahir, wanita hamil disarankan untuk melakukan pemeriksaan rutin, terutama pada trimester kehamilan ketiga, sehingga rawatan dapat dilakukan segera jika tanda-tanda jangkitan dikesan.