Pankreatitis Akut - Gejala, penyebab dan rawatan

Pankreatitis akut adalah keradangan pada pankreas yang berlaku oleh secara tiba-tiba. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit yang muncul secara tiba-tiba di perut tengah, kanan, atau kiri.

Pankreas adalah organ yang terletak di belakang perut dan dekat dengan usus kecil. Organ ini bertanggungjawab untuk menghasilkan dan menyebarkan hormon insulin dan enzim pencernaan.

Pankreatitis akut berbeza dengan pankreatitis kronik. Keradangan pada pankreatitis akut berlaku secara tiba-tiba, sedangkan keradangan pada pankreatitis kronik berkembang dengan perlahan selama bertahun-tahun.

Gejala Pankreatitis Akut

Gejala utama pankreatitis akut adalah permulaan sakit perut secara tiba-tiba. Kesakitan ini cenderung muncul di bahagian tengah perut, tetapi kadang-kadang terasa di bahagian kanan atau kiri perut. Kesakitan dari pankreatitis akut sering teruk dan memancar ke dada dan belakang.

Gejala lain yang mungkin timbul pada pankreatitis akut adalah:

  • Demam.
  • Cirit-birit.
  • Pening dan muntah.
  • Senak.
  • Perut membengkak dan sakit apabila disentuh.
  • Menguning kulit dan mata (penyakit kuning).
  • Jantung berdegup lebih cepat daripada biasa (takikardia).

Sakit perut pada pankreatitis akut akan bertambah teruk ketika berbaring dan ketika makan atau minum, terutamanya ketika makan makanan berlemak.

Gejala lain yang boleh timbul adalah dehidrasi dan tekanan darah rendah. Ini berlaku apabila pankreatitis akut memburuk dan mempengaruhi organ lain, seperti jantung, paru-paru, dan ginjal.

Masa munculnya gejala pankreatitis akut bergantung kepada penyebabnya. Pada pankreatitis akut yang disebabkan oleh batu empedu, gejala muncul setelah makan makanan besar. Namun, jika disebabkan oleh pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, gejala akan muncul 6-12 jam kemudian.

Bila hendak berjumpa doktor

Dapatkan nasihat doktor sekiranya anda mengalami sakit perut yang berterusan dan tidak menjadi lebih baik. Terutama jika rasa sakit semakin teruk dan membuat anda sangat tidak selesa.

Segera pergi ke bilik kecemasan hospital jika sakit perut yang teruk disertai dengan loya dan muntah, demam, najis berdarah, dan perut terasa sukar disentuh.

Punca Pankreatitis Akut

Dalam kebanyakan kes, pankreatitis akut disebabkan oleh adanya batu empedu dan pengambilan alkohol. Inilah penjelasannya:

  • Batu empedu

    Batu empedu boleh menyebabkan keradangan akut pada pankreas. Ini berlaku apabila batu empedu keluar dari pundi hempedu dan menyekat saluran pankreas. Kira-kira 40% kes pankreatitis akut disebabkan oleh penyumbatan batu empedu.

  • Tabiat minum alkohol

    Walaupun mekanisme pengambilan alkohol yang tepat dengan kemunculan pankreatitis akut tidak diketahui, namun disyaki bahawa pengambilan alkohol yang berlebihan menjadikan alkohol berubah menjadi bahan kimia beracun yang dapat merosakkan pankreas. Ketagihan alkohol adalah penyebab 30% kes pankreatitis akut.

Sebagai tambahan kepada dua perkara di atas, keadaan berikut juga dapat meningkatkan risiko pankreatitis akut, seperti:

  • Gangguan kongenital dan genetik, seperti fibrosis sista.
  • Barah pankreas.
  • Trigliserida tinggi.
  • Kesan sampingan ubat
  • Tahap tinggi kalsium dalam darah yang boleh disebabkan oleh hiperparatiroidisme.
  • Obesiti.
  • Jangkitan virus, seperti campak dan gondok.
  • Kesan sampingan penyingkiran batu empedu atau pemeriksaan pankreas.

Diagnosis Pankreatitis Akut

Doktor akan menanyakan simptom pesakit dan memeriksa sama ada perut pesakit keras atau tegang. Selepas itu, doktor akan menjalankan pemeriksaan sokongan, dalam bentuk:

  • Ujian darah, untuk mengukur tahap enzim amilase dan lipase.
  • Imbas dengan ultrasound, CT scan, atau MRI untuk mencari batu empedu, dan juga untuk mengetahui keparahan pankreatitis akut.

Rawatan Pankreatitis Akut

Pesakit dengan pankreatitis akut mesti dimasukkan ke hospital supaya keadaannya dapat dipantau. Sebelum memberi rawatan, doktor akan menasihati pesakit untuk berpuasa, untuk memberi masa pemulihan pankreas.

Sekiranya keradangan di pankreas telah reda, pesakit boleh mula makan makanan ringan. Konsistensi makanan akan meningkat secara beransur-ansur, sehingga pesakit dapat makan makanan padat seperti biasa. Di samping itu, doktor juga akan memberikan rawatan dalam bentuk:

  • Infusi, untuk memberi nutrien dan pengambilan cecair.
  • Ubat penahan sakit, untuk menghilangkan rasa sakit.
  • Oksigen, untuk mengekalkan tahap oksigen dalam badan.
  • Antibiotik, sekiranya pankreas dan organ sekitarnya dijangkiti.

Setelah keadaan pesakit stabil, doktor akan merawat penyebab pankreatitis akut. Sekiranya pankreatitis akut disebabkan oleh batu empedu, doktor akan membuang batu empedu melalui prosedur kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP) atau dengan pembedahan koleksi.

Pada pankreatitis akut yang disebabkan oleh alkoholisme, doktor akan menasihati pesakit untuk mengikuti program pemulihan untuk mengatasi alkoholisme.

Pesakit dengan pankreatitis akut ringan yang dimasukkan ke hospital biasanya pulih dan dapat pulang dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, dalam pankreatitis akut yang teruk, masa rawatan akan lebih lama, dan kadang-kadang pesakit bahkan perlu dirawat secara intensif di ICU.

Komplikasi Pankreatitis Akut

Pesakit dengan pankreatitis akut biasanya pulih dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat dengan betul, pankreatitis akut boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • Pseudocyst, yang merupakan kemunculan sista atau kantung berisi cecair di permukaan pankreas yang meradang. Kista ini boleh hilang sendiri, tetapi kadang kala mereka boleh dijangkiti atau menyebabkan pendarahan.
  • Nekrosis atau kematian tisu pankreas, kerana kehilangan bekalan darah. Sekiranya ini berlaku, pankreas boleh dijangkiti.
  • Pada peringkat lanjut, jangkitan boleh merebak ke pelbagai organ badan dan menyebabkan sepsis dan kegagalan organ.

Pencegahan Pankreatitis Akut

Pankreatitis akut berkait rapat dengan pengambilan alkohol dan batu empedu. Oleh itu, pencegahan boleh dilakukan dengan:

  • Kurangkan atau hentikan pengambilan minuman beralkohol.
  • Makan makanan yang sihat dan seimbang.
  • Elakkan pengambilan makanan yang mengandungi kolesterol tinggi.
  • Bersenam secara berkala untuk mengekalkan berat badan yang ideal.