Henoch schonlein purpura - Gejala, sebab dan rawatan

Henoch-Schonlein purpura (HSP) atau vaskulitis imunoglobulin A (IgAV) adalah keradangan saluran darah kecil di kulit, sendi, usus, dan buah pinggang. Kelainan ini boleh menyebabkan simptom ruam merah atau ungu (purpura) pada kulit kaki bawah atau punggung.

HSP agak jarang berlaku. Keadaan ini umumnya dialami oleh kanak-kanak di bawah umur 11 tahun. HSP tidak berjangkit dan tidak dijalankan dalam keluarga. Sebilangan besar penghidap HSP pulih dalam beberapa minggu.

Punca Henoch-Schonlein Purpura

Henoch-Schonlein purpura atau imunoglobulin A (IgAV) vaskulitis adalah keradangan saluran darah yang paling sering terjadi pada kanak-kanak, terutama yang berumur 2-11 tahun atau lelaki.

Punca sebenar Henoch-Schonlein purpura (HSP) tidak diketahui. Walau bagaimanapun, keradangan vaskular di HSP dianggap berkait rapat dengan tindak balas sistem imun yang tidak normal terhadap jangkitan.

Tindak balas sistem imun yang tidak normal ini akan menyebabkan keradangan saluran darah. Kemudian akan terjadi pendarahan dan munculnya ruam merah atau ungu (purpura) pada kulit.

Dalam banyak kes, HSP berlaku setelah penghidapnya mengalami jangkitan saluran pernafasan atas. Selain itu, keadaan ini juga dikaitkan dengan cacar air, campak, hepatitis, vaksinasi, gigitan serangga, penggunaan ubat-ubatan, atau paparan suhu dingin.

Gejala Henoch-Schonlein Purpura

Gejala utama HSP adalah kemunculan ruam merah atau ungu pada kulit (purpura), keradangan dan pembengkakan pada sendi (purpura).artritis, gangguan sistem pencernaan, dan gangguan pada buah pinggang.

Berikut adalah pecahan gejala dan aduan yang boleh berlaku apabila seseorang mempunyai HSP:

  • Ruam kulit merah atau ungu (purpura) yang paling kerap muncul di lengan dan kaki
  • Sakit dan bengkak pada sendi
  • Sakit perut atau kekejangan
  • Mual atau muntah
  • Buang air besar berdarah (BAB)
  • Cirit-birit atau sembelit
  • Selera makan berkurang
  • Kencing berdarah
  • Sakit kepala
  • Demam
  • Keletihan yang tidak dapat dijelaskan

Bila hendak berjumpa doktor

Tanyakan kepada doktor anda jika anda mempunyai gejala atau aduan yang disebutkan di atas. Segera berjumpa doktor jika anda mengalami ruam pada kulit disertai dengan sakit sendi dan bengkak, serta sakit perut.

Kerana HSP dapat berulang, penderita HSP perlu terus melakukan pemeriksaan rutin dengan doktor walaupun mereka telah sembuh. Pemeriksaan kepada doktor juga perlu dilakukan sekiranya aduan HSP muncul semula.

Diagnosis Henoch-Schonlein Purpura

Untuk mendiagnosis Henoch-Schonlein purpura (HSP), doktor akan mengemukakan soalan mengenai gejala yang anda alami, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal untuk mencari ruam kulit, pembengkakan sendi, dan gangguan perut.

Untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan keparahan penyakit, doktor juga akan melakukan penyelidikan berikut:

  • Pemeriksaan air kencing, untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan protein dan darah dalam air kencing
  • Pemeriksaan najis, untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan darah di dalam tinja
  • Ujian darah, untuk mengesan tanda-tanda jangkitan dan menilai fungsi buah pinggang
  • Imbasan ultrabunyi perut dan ginjal, untuk melihat keadaan sistem pencernaan dan buah pinggang, termasuk untuk mengenal pasti penyebab sakit perut dan adanya atau tidak adanya komplikasi, seperti pendarahan di usus
  • Biopsi kulit dan ginjal, untuk mengesan penumpukan protein imunoglobulin A (IgA)

Rawatan Henoch-Schonlein Purpura

Aduan yang dialami oleh pesakit dengan Henoch-Schonlein purpura (HSP) biasanya akan mereda dan hilang sendiri setelah 6-8 minggu. Oleh itu, doktor hanya akan menasihatkan pesakit untuk berehat, minum air secukupnya, dan minum ubat sakit.

Beberapa jenis ubat yang boleh diberikan oleh doktor untuk menghilangkan keluhan dan gejala HSP adalah:

  • Ubat antipiretik-analgesik, seperti paracetamol dan ubat anti-radang nonsteroid, untuk melegakan demam dan sakit sendi
  • Kortikosteroid, seperti prednison, untuk melegakan sakit perut dan artritis

Walaupun boleh sembuh dengan sendirinya, HSP dapat kembali. Itulah sebabnya, pesakit dengan HSP disarankan untuk memeriksa doktor mereka dan menjalani ujian air kencing dan darah secara berkala. Tujuannya adalah untuk menilai fungsi buah pinggang dan memantau keadaan pesakit. Pemeriksaan akan dijalankan selama 6-12 bulan dan dapat dihentikan sekiranya tidak ada masalah.

Sekiranya HSP cukup parah atau menyebabkan komplikasi, pesakit mungkin perlu dimasukkan ke hospital. Pembedahan juga mungkin diperlukan sekiranya HSP mengakibatkan usus dilipat (intussusception) atau pecah.

KomplikasiHenoch-Schonlein Purpura

Walaupun agak jarang berlaku, Henoch-Schonlein purpura (HSP) boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • Gangguan buah pinggang
  • Pendarahan dalam usus
  • Orchitis
  • Intussusception

Walaupun jarang berlaku, HSP juga boleh menyebabkan komplikasi seperti sawan, pendarahan di paru-paru, dan serangan jantung.

Pencegahan Henoch-Schonlein Purpura

Henoch-Schonlein purpura (HSP) tidak dapat dicegah. Apa yang boleh dilakukan untuk mengurangkan risiko keadaan ini adalah mencegah jangkitan virus dan bakteria. Salah satunya dengan menerapkan gaya hidup bersih dan sihat. Di samping itu, elakkan penggunaan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan gangguan sistem imun.