Penyakit Hati - Gejala, sebab dan rawatan

Penyakit hati adalah istilah yang digunakan untuk sebarang gangguan hati atau hati yang menyebabkan organ ini tidak berfungsi dengan baik.

Hati adalah organ yang dapat tumbuh semula dengan cepat untuk menggantikan sel yang rosak. Namun, jika sel yang cukup rosak, fungsi dan kerja hati dapat terganggu. Biasanya, fungsi hati akan mula menunjukkan penurunan apabila kerosakan pada sel hati mencapai 75%. Bukan hanya dapat dialami oleh orang dewasa, penyakit hati juga dapat dialami oleh anak-anak dan bayi.

Penurunan fungsi hati secara amnya berlaku secara beransur-ansur. Tahap kerosakan yang berlaku akan mengikuti perkembangan penyakit yang mendasari dan berapa banyak kerosakan pada tisu hati yang dialami. Penyakit hati mempunyai pelbagai jenis, tetapi beberapa gejala dan keluhan sering serupa antara satu sama lain.

Tahap Kerosakan Hati

Mengetahui setiap tahap kerosakan tisu hati sangat penting dalam menentukan langkah-langkah rawatan dan mencegah kerosakan tisu selanjutnya. Berikut adalah penjelasan bagi setiap peringkat:

Tahap 1

Penyakit hati atau penyakit hati pada tahap ini dicirikan oleh keradangan (inflamasi) pada sel hati. Keadaan ini boleh menyebabkan tisu hati menjadi lembut dan bengkak. Sekiranya tidak dirawat dengan baik, keradangan boleh menyebabkan kerosakan kekal pada tisu hati.

Tahap 2

Pada peringkat ini, hati mula mengalami fibrosis, iaitu keadaan ketika tisu parut mula tumbuh untuk menggantikan tisu hati yang rosak. Pembentukan tisu parut sebenarnya adalah proses yang dilakukan oleh tubuh untuk menyembuhkan luka di tisu hati. Namun, pembentukan fibrosis ini sebenarnya menjadikan hati tidak dapat berfungsi dengan normal.

Tahap 3

Tahap ini dicirikan oleh berlakunya sirosis, yang merupakan kerosakan teruk pada hati akibat penumpukan tisu parut di hati. Sirosis disebabkan oleh penyakit hati yang berlangsung lama. Sirosis hati adalah peringkat akhir penyakit hati. Pada tahap ini, hati tidak lagi dapat berfungsi dengan baik. Keadaan ini akan dicirikan oleh munculnya aduan dan gejala yang lebih serius.

Tahap 4

Pada peringkat ini, kerosakan hati sudah selesai. Keadaan ini menyebabkan kehilangan fungsi hati sepenuhnya. Tahap ini juga dikenali sebagai kegagalan hati. Keadaan ini boleh berlaku secara akut atau kronik.

Kerosakan hati yang sudah sampai ke tahap akhir tidak dapat disembuhkan. Pesakit dengan kerosakan hati yang teruk biasanya memerlukan rawatan dan perawatan khas. Salah satu pilihan rawatan yang disyorkan pada peringkat ini adalah melakukan pemindahan hati.

Punca Penyakit Hati

Penyebab penyakit hati sangat pelbagai. Berikut adalah beberapa jenis penyakit hati berdasarkan penyebabnya:

1. Penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol

Penyakit hati boleh disebabkan oleh pengambilan alkohol yang berlebihan. Keadaan ini dikenali sebagai penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol. Alkohol beracun untuk sel hati, terutama ketika hati menyaring alkohol dari darah. Apabila disaring oleh hati, alkohol boleh menyebabkan kematian sel hati.

2. Hati berlemak atau penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD)

Dalam keadaan normal, sel hati hanya boleh mengandungi sedikit lemak. Pengumpulan lemak di sel hati dapat menyebabkan gangguan hati. Hati berlemak sering berlaku pada orang yang gemuk.

3. Hepatitis

Hepatitis adalah penyakit hati yang timbul akibat keradangan pada tisu hati. Hepatitis boleh berlaku secara akut atau kronik. Hepatitis terdiri daripada beberapa jenis, termasuk hepatitis A, B, C, D, E, dan hepatitis autoimun.

4. Hepatitis toksik atau hepatitis toksik

Keadaan ini disebabkan oleh pendedahan kepada sebatian kimia toksik. Jenis toksin yang boleh menyebabkan hepatitis toksik boleh berasal dari ubat-ubatan, makanan tambahan, atau bahan kimia lain.

Mengonsumsi atau menggunakan ubat-ubatan tertentu secara berlebihan, terutama tanpa mengikuti nasihat doktor, boleh menyebabkan penyakit hati. Beberapa jenis ubat yang boleh menyebabkan hepatitis toksik adalah paracetamol, amoxicillin, isoniazid, diclofenac, fenofibrate, dan phenytoin.

5. Penyakit hati kolestatik atau penyakit hati kolestatik

Penyakit hati akibat kolestasis boleh disebabkan oleh pelbagai perkara, seperti gangguan sel hati (kolestasis hepatoselularatau gangguan saluran empedu (kolestasis kolangiocellular). Sebab kolestasis kolangiocellular, dalam kalangan yang lain sirosis hempedu primer, Sistik Fibrosis, dan kolangitis sklerosis primer.

6. Penyakit hati yang diwarisi (penyakit hati yang diwarisi)

Penyakit hati disebabkan oleh gangguan genetik yang menyebabkan gangguan fungsi hati. Dua penyebab penyakit hati genetik yang paling terkenal adalah hemochromatosis dan kekurangan antitrypsin alpha-1.

7. Kanser hati

Kanser hati adalah sejenis barah yang bermula di hati. Terdapat beberapa jenis barah hati, iaitu: karsinoma hepatoselular (HCC), hepatoblastoma, dan kolangiokarsinoma. HCC adalah jenis barah hati yang paling biasa.

Faktor risiko penyakit hati

Terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk penyakit hati, termasuk:

  • Mengalami kegemukan
  • Pengambilan alkohol yang berlebihan
  • Pendedahan kepada racun atau bahan kimia tertentu
  • Penyalahgunaan dadah, terutamanya berkongsi jarum
  • Pendedahan kepada darah dan cecair badan orang lain
  • Kerap bertukar pasangan dalam hubungan seksual
  • Menjalani tato tetap atau prosedur menindik
  • Menghidap diabetes atau peningkatan kadar trigliserida
  • Mempunyai sejarah keluarga mengenai penyakit hati

Gejala Penyakit Hati

Hati atau hati adalah organ kedua terbesar dalam tubuh manusia dengan ukuran kira-kira ukuran bola ragbi dan mempunyai dua bahagian (lobus) kanan dan kiri. Hati terletak di perut kanan atas tepat di bawah tulang rusuk. Hati mempunyai beberapa fungsi di dalam badan, termasuk:

  • Menghasilkan hempedu yang membantu memecahkan lemak dan membuang toksin dalam badan
  • Menghasilkan kolesterol dan protein yang berfungsi menyalurkan lemak ke seluruh badan
  • Menyimpan gula untuk simpanan tenaga dan membantu mengekalkan keseimbangan gula dalam darah
  • Mencerna ubat menjadi bahan aktif dalam badan, membersihkan darah sebatian perubatan dan bahan toksik lain, dan membantu pembekuan darah
  • Menghasilkan asid amino yang membentuk protein penting untuk melawan jangkitan dan membersihkan sisa metabolisme protein yang beracun bagi tubuh
  • Menyimpan zat besi untuk membentuk hemoglobin, yang merupakan komponen pengalir oksigen dalam sel darah merah dan membersihkan sisa metabolisme hemoglobin dengan membentuk dan membuang bilirubin

Gejala penyakit hati pada setiap orang boleh berbeza, bergantung pada jenis dan penyebabnya. Namun, secara umum ada beberapa gejala yang dapat muncul akibat penyakit hati, yaitu:

  • Pening dan muntah
  • Selera makan berkurang atau hilang
  • Dorongan seks menurun (libido)
  • Keletihan berlebihan
  • Warna najis berubah menjadi pucat atau hitam
  • Warna air kencing menjadi gelap
  • Kulit dan mata kuning atau penyakit kuning
  • Kulit terasa gatal dan lebam dengan mudah
  • Perut sakit dan membengkak
  • Kaki dan kaki bengkak

Sekiranya disebabkan oleh jangkitan atau keradangan pada tisu hati (hepatitis) mungkin ada keluhan atau gejala, seperti demam atau sakit perut kanan atas.

Bila hendak berjumpa doktor

Periksa dengan doktor anda jika anda mengalami gejala di atas. Anda juga disarankan untuk berkonsultasi dengan doktor secara berkala jika anda mempunyai faktor atau keadaan yang boleh meningkatkan risiko penyakit hati.

Sekiranya anda mengambil ubat tertentu, selalu ikuti nasihat doktor dan lakukan pemeriksaan berkala untuk memantau perkembangan terapi dan sama ada terdapat kesan sampingan akibat penggunaan ubat.

Segera berjumpa doktor jika anda mengalami sakit perut yang sangat teruk, terutamanya jika disertai dengan penyakit kuning dan demam.

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan penyakit hati, ikuti terapi yang diberikan oleh doktor anda. Beberapa penyakit hati mungkin memerlukan rawatan intensif.

Diagnosis Penyakit Hati

Untuk mendiagnosis penyakit hati, doktor akan bertanya mengenai gejala yang anda alami, serta sejarah perubatan dan faktor risiko anda, seperti sejarah pengambilan ubat sebelumnya atau jumlah alkohol yang dimakan setiap hari.

Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh, termasuk melihat perubahan warna kulit dan mata, pembengkakan perut dan kaki, dan adanya atau tidak adanya kelembutan di perut pesakit.

Untuk membuat diagnosis, doktor perlu mencari penyebab penyakit hati dan tahap keparahannya. Beberapa penyelidikan yang dapat dilakukan untuk mengesahkan diagnosis adalah:

ujian darah

Ujian darah berguna untuk menentukan keadaan keradangan yang berlaku pada fungsi hati dan hati. Beberapa jenis ujian darah yang boleh dilakukan adalah:

  • Pemeriksaan fungsi hati, dengan melihat kadar protein, albumin, dan bilirubin dalam darah, kadar enzim SGOT, SGPT, serta enzim GGT dan fosfatase alkali
  • Lengkapkan jumlah sel darah, untuk mengesan penurunan sel darah merah, sel darah putih, dan platelet
  • Pemeriksaan INR, untuk melihat fungsi pembekuan darah
  • Pemeriksaan tahap enzim lipase, untuk mengesan keradangan di pankreas
  • Pemeriksaan tahap amonia, untuk menentukan sama ada gangguan kesedaran berlaku kerana pengumpulan amonia yang umumnya berlaku pada kegagalan hati
  • Ujian serologi, untuk memeriksa dan mengesan sama ada penyakit hati disebabkan oleh jangkitan virus, seperti A, B, C, atau D

Pemeriksaan lain

Sebagai tambahan kepada ujian darah, doktor boleh meminta pesakit menjalani prosedur berikut:

  • Mengimbas dengan ultrasound, CT Scan, atau MRI, untuk mendapatkan gambaran yang jelas mengenai hati dan organ sekitarnya
  • Biopsi hati dengan kaedah jarum halus, untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan kelainan tisu
  • Ujian genetik, untuk mendiagnosis gangguan genetik yang mungkin menjadi penyebab penyakit hati

Rawatan Penyakit Hati

Rawatan penyakit hati bergantung kepada penyebab, keparahan, dan keadaan pesakit. Penyakit hati yang terdeteksi pada tahap awal dan dirawat lebih awal memiliki potensi pemulihan yang lebih besar daripada jika penyakit ini dikesan dan dirawat pada tahap yang lebih serius.

Secara umum, beberapa kaedah untuk merawat penyakit hati adalah:

  • Perubahan gaya hidup, seperti menurunkan berat badan, berhenti minum alkohol, dan mengelakkan penggunaan dadah tanpa pandang bulu
  • Minum banyak air, berehat secukupnya, dan makan makanan yang sihat, terutama untuk mengubati hepatitis A
  • Pentadbiran ubat diuretik dan diet rendah garam untuk merawat sirosis
  • Lakukan pembedahan pembuangan pundi hempedu untuk merawat batu empedu
  • Lakukan pemindahan hati untuk merawat keadaan yang telah sampai ke tahap kegagalan hati

Komplikasi Penyakit Hati

Komplikasi yang boleh berlaku akibat penyakit hati berbeza-beza, bergantung kepada penyebab setiap keadaan. Beberapa penyakit dan keadaan yang boleh berlaku ketika seseorang mempunyai penyakit hati adalah:

  • Berdarah
  • Jangkitan
  • Malnutrisi (kekurangan nutrisi)
  • Pengurangan berat
  • Fungsi kognitif menurun
  • Kanser jantung

Pencegahan Penyakit Hati

Untuk mencegah penyakit hati, tindakan yang mesti dilakukan adalah:

  • Kekalkan berat badan normal mengikut indeks jisim badan.
  • Jangan mengambil minuman beralkohol secara berlebihan.
  • Ikuti program vaksinasi virus hepatitis untuk mencegah hepatitis.
  • Jangan menukar pasangan dalam hubungan seksual.
  • Jangan gunakan NAPZA.
  • Rujuk doktor sebelum mengambil sebarang ubat.
  • Lakukan pemeriksaan berkala ke doktor untuk memantau kesihatan hati.
  • Elakkan terkena bahan kimia berbahaya, darah, dan cairan tubuh orang lain, dengan menggunakan PPE (peralatan pelindung diri) mengikut prosedur operasi standard (SOP).