voiceoftrans.com

Pergerakan usus berdarah (BAB) adalah keadaan apabila terdapat darah di dalam najis. Keadaan ini adalah gejala pendarahan di saluran pencernaan. Najis berdarah boleh menyebabkan keadaan perubatan yang serius dan boleh membawa maut. Oleh itu, adalah penting untuk segera berjumpa doktor sekiranya anda melihat darah di dalam najis.

Sebab dan Gejala BAB Berdarah

Najis berdarah boleh dibahagikan kepada: hematochezia dan melena, dengan pelbagai sebab dan gejala. Di bawah ini akan dijelaskan setiap keadaan bersama dengan gejala dan penyebabnya.

Hematochezia

Hematochezia Ia disebabkan oleh pendarahan pada saluran gastrointestinal bawah, terutama pada usus besar. Beberapa keadaan yang boleh menyebabkan pendarahan gastrointestinal yang lebih rendah adalah:

• Diverticulitis. Diverticulitis adalah keradangan atau jangkitan diverticula (kantung kecil yang tidak normal yang terbentuk di saluran pencernaan).
• Keradangan usus. Keradangan usus adalah radang usus. Keradangan usus juga dapat merujuk kepada dua gangguan saluran pencernaan, yaitu penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
• Polip. Polip adalah pertumbuhan tisu tidak normal yang tangkai dan kecil, kurang dari 1.5 cm.
• Tumor jinak. Tumor jinak yang tumbuh di usus besar dan rektum boleh menyebabkan pendarahan.
• Kanser kolon. Kanser usus adalah barah yang tumbuh di usus besar (usus besar).
• Fisur dubur. Fisur dubur adalah sakit terbuka di saluran dubur atau rektum.
• Buasir atau buasir. Buasir adalah saluran darah yang melebar di kawasan dubur yang berisiko mengalami pendarahan.

Pada pesakit hematochezia, darah yang keluar dengan najis akan kelihatan merah. Ini kerana pendarahan berlaku di kawasan yang tidak jauh dari rektum, sehingga darah keluar segar. Hematochezia kadang-kadang disertai dengan cirit-birit, demam, perubahan frekuensi pergerakan usus, sakit perut, dan penurunan berat badan. Selain dapat keluar dengan kotoran, darah juga dapat menetes dari dubur.

Segera hubungi doktor sekiranya hematochezia disertai dengan gejala kejutan, seperti:

• Mual
• Sebilangan kecil air kencing
• Pening
• Pengsan
• Penglihatan kabur
• Kulit pucat dan sejuk
• Susah bernafas.

Melena

Melena disebabkan oleh pendarahan di saluran pencernaan atas. Keadaan yang boleh menyebabkan pendarahan gastrointestinal atas termasuk:

• Varikos esofagus pecah. Varises esofagus melebarkan urat di esofagus (esofagus).
• Gastrik. Gastritis adalah keradangan pada lapisan pelindung di perut.
• Ulser perut. Ulser gastrik adalah luka yang terbentuk di permukaan dalaman dinding
• Kanser perut. Kanser perut adalah keadaan yang dicirikan oleh pertumbuhan sel barah di dinding perut.
• Sindrom Mallory-Weiss. Keadaan ini dicirikan oleh koyakan pada tisu di kawasan esofagus yang bersempadan dengan perut.

Gejala melena adalah najis yang berwarna gelap seperti aspal, dan mempunyai tekstur yang lembut dan melekit. Najis gelap disebabkan oleh pencampuran darah dengan asid perut, enzim, atau bakteria di usus besar, sebelum diekskresikan dengan tinja. Melena mungkin disertai dengan muntah darah, merasa letih, pening dan pingsan.

Diagnosis najis berdarah

Doktor boleh mendiagnosis najis berdarah dengan melihat secara langsung najis pesakit atau melalui pemeriksaan rektum digital. Doktor juga akan memastikan bahawa keadaan pesakit stabil dengan memeriksa tanda-tanda penting, iaitu kadar pernafasan, nadi, suhu badan, dan tekanan darah. Untuk mengetahui punca najis berdarah, doktor akan melakukan pemeriksaan lanjut dalam bentuk:

• endoskop. Endoskopi adalah tindakan memasukkan tiub elastik yang dilengkapi dengan kamera (endoskopi) ke dalam badan pesakit. Bergantung pada bahagian badan yang akan diperiksa, doktor boleh memasukkan endoskopi melalui mulut (gastroskopi), atau melalui rektum (kolonoskopi). Doktor juga boleh mengambil sampel tisu kecil (biopsi) untuk diperiksa di makmal, ketika melakukan endoskopi. Selain menggunakan alat berbentuk tabung, endoskopi dapat dilakukan dengan menelan kapsul yang berisi kamera kecil. Kamera akan mengambil gambar saluran pencernaan, kemudian menghantar gambar ke alat rakaman yang berada di luar badan.
• X-ray dengan kontras barium. Doktor akan meminta pesakit meminum cecair kontras atau pewarna berasaskan barium. Barium akan membantu doktor melihat saluran pencernaan dengan lebih jelas pada sinar-X.
• Angiografi. Angiografi adalah pemeriksaan sinar-X yang didahului dengan suntikan cecair kontras ke vena. Cecair kontras akan membantu doktor melihat dengan lebih jelas saluran darah yang disyaki berdarah.
• Pemeriksaan radionuklear. Pemeriksaan radionuklear dilakukan dengan menyuntikkan cairan radioaktif ke dalam vena, maka doktor akan memantau aliran darah pesakit melalui kamera khas.
• Laparotomi. Laparotomi adalah prosedur pembedahan dinding perut, untuk melihat sumber pendarahan, secara langsung dari perut.

Rawatan BAB Berdarah

Rawatan najis berdarah bergantung pada jumlah darah yang keluar dan penyebabnya. Rawatan bertujuan untuk mengatasi kekurangan darah atau anemia, menghentikan pendarahan, dan mencegah pendarahan daripada berulang.

Dalam pendarahan sederhana hingga teruk, hematochezia boleh menyebabkan tekanan darah rendah, pening, dan kejutan. Pesakit dengan gejala ini harus diberi penggantian cecair melalui IV dan perjalanan darah.

Kemudian untuk menghentikan pendarahan, doktor akan menjalankan endoskopi. Selain digunakan untuk menentukan penyebab dan lokasi pendarahan, endoskopi juga dapat digunakan untuk mengobati pendarahan melalui metode berikut:

• Elektrokauterisasi. Prosedur ini menggunakan arus elektrik untuk membakar tisu atau saluran darah yang menyebabkan pendarahan.
• Ligasi jalur. Prosedur ini dilakukan dengan mengikat buasir atau varises esofagus yang membengkak. Tindakan ini akan menyekat aliran darah yang menyebabkan pendarahan.
• Suntikan sianakrilat intravariceal endoskopi. Dalam prosedur ini, doktor akan menyuntik bahan khas, iaitu: sianakrilat, di kawasan pendarahan. Cyanoacrylate adalah pelekat sintetik yang dapat menghentikan pendarahan.

Selain melalui endoskopi, pakar bedah dapat melakukan pembedahan untuk menghentikan pendarahan secara langsung. Ada juga teknik embolisasi, yang memasukkan bahan khas ke dalam saluran darah melalui kateter untuk menghentikan pendarahan.

Setelah najis berdarah diatasi, doktor akan merawat penyebabnya agar najis berdarah tidak berulang. Beberapa cara yang dapat dilakukan adalah:

• Corak diet. Doktor akan mengesyorkan pengambilan makanan berserat, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran. Sekiranya diperlukan, doktor akan memberikan makanan tambahan berserat untuk melembutkan najis.
• pentadbiran ubat-ubatan, seperti:
  • Antibiotik
  • Dadah yang mengurangkan pengeluaran asid perut
  • Ubat kemoterapi
  • Ubat imunosupresif
  • Ubat penyekat TNF (faktor nekrosis tumor)
  • Penyekat beta.
• Rawatan perubatan. Contohnya ialah kolostomi untuk merawat barah usus, dan radioterapi untuk merawat barah perut.

Tahap rawatan najis berdarah melibatkan prosedur perubatan untuk pemberian ubat-ubatan yang tidak memerlukan sedikit wang. Oleh itu, tidak ada salahnya memiliki insurans kesihatan mulai sekarang sehingga kekangan kos dapat diatasi.

Pencegahan buang air besar berdarah

Berikut ini adalah usaha yang dapat anda lakukan untuk mencegah najis berdarah dari berlaku:

• Pengambilan makanan yang sihat dan seimbang
• Bersenam secara berkala
• Mengekalkan berat badan yang ideal
• Berhenti merokok
• Periksa tekanan darah dan kolesterol secara berkala
• Pastikan kawasan dubur tetap kering
• Bersihkan rektum dengan air suam dan sabun ringan
• Minum banyak air
• Elakkan terlalu kuat semasa membuang air besar
• Jangan menangguhkan buang air besar ketika anda merasakannya
• Jangan duduk terlalu lama di permukaan yang keras.

Sekiranya najis berdarah anda cukup teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda tinggal di hospital selama 1-2 hari. Di samping itu, rawatan dari doktor mungkin memerlukan anda membayar banyak wang.

Sebagai langkah berjaga-jaga, mari melindungi diri anda dengan memiliki insurans kesihatan yang dilengkapi dengan perkhidmatan sembang percuma dengan pakar. Dengan memiliki produk ini, anda boleh berjumpa dengan doktor bila-bila masa dan di mana sahaja.