Hypokalemia (Kekurangan Kalium) - Gejala, penyebab dan rawatan

Hipokalemia adalah keadaan apabila badan kekurangan kalium atau kalium. Keadaan ini boleh dialami oleh sesiapa sahaja, terutamanya orang yang mengalami cirit-birit atau muntah. Rawatan hipokalemia perlu dilakukan segera untuk mengelakkan komplikasi serius, seperti masalah jantung.

Kalium adalah mineral dalam badan yang mengawal fungsi sel saraf dan otot, terutama otot jantung. Kalium juga berperanan menjaga keseimbangan cairan tubuh dan mengatur tekanan darah. Apabila tahap kalium dalam badan menurun, pelbagai gejala akan muncul, bergantung pada jumlah kalium yang hilang.

Gejala Hipokalemia (Kekurangan Kalium)

Gejala boleh muncul ketika tahap kalium dalam badan rendah, iaitu di bawah 3.6 mmol / L. Walaupun begitu, hipokalemia ringan pada amnya tidak menimbulkan gejala. Gejala awal yang muncul adalah seperti berikut:

  • Pening dan muntah
  • Selera makan hilang
  • Sembelit
  • Badan terasa lemah
  • kesemutan
  • Kekejangan otot
  • Degupan jantung

Tahap kalium darah yang sangat rendah, kurang dari 2.5 mmol / L, boleh membawa maut. Keadaan ini dikelaskan sebagai hipokalemia teruk. Beberapa gejala hipokalemia teruk yang boleh muncul adalah:

  • Ileus lumpuh
  • Lumpuh
  • Gangguan irama jantung (aritmia)
  • Berhenti bernafas

Gangguan irama jantung yang muncul boleh menjadi terlalu lambat (bradikardia), terlalu cepat (takikardia), atau tidak teratur, seperti fibrilasi atrium. Keadaan ini lebih berisiko bagi orang yang mengambil ubat digoxin.

Bila hendak berjumpa doktor

Segera berjumpa doktor sekiranya gejala hipokalemia muncul, terutama setelah muntah, cirit-birit, mengambil ubat diuretik, atau menderita penyakit buah pinggang. Langkah-langkah rawatan perlu segera diambil untuk mengelakkan komplikasi.

Periksa dengan doktor anda jika anda mengalami muntah lebih dari 1 hari atau cirit-birit selama lebih dari 2 hari. Muntah dan cirit-birit boleh menyebabkan dehidrasi dan kekurangan kalium, jadi rawatan segera diperlukan.

Bincangkan dengan doktor anda lagi jika anda mempunyai penyakit yang memerlukan anda mengambil ubat diuretik jangka panjang. Ubat diuretik adalah salah satu penyebab hipokalemia. Doktor boleh mengurangkan dos atau mengubah jenis ubat diuretik yang tidak mencetuskan hipokalemia, seperti spironolakton.

Sekiranya anda menderita penyakit buah pinggang, lakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Ginjal mengatur dan mengekalkan kadar kalium yang normal dalam tubuh melalui pembuangan air kencing. Apabila fungsi ginjal terganggu, kadar kalium dalam badan akan terganggu.

Segera pergi ke bilik kecemasan sekiranya gejala hipokalemia disertai dengan aduan berdebar-debar, kelemahan, atau kelumpuhan. Penanganan perlu dilakukan dengan segera kerana keadaan ini boleh menyebabkan kematian.

Punca Hipokalemia (Kekurangan Kalium)

Hipokalemia berlaku apabila badan mengeluarkan terlalu banyak kalium. Keadaan ini boleh disebabkan oleh beberapa faktor. Penyebab kekurangan kalium yang paling biasa adalah:

  • Muntah
  • Cirit-birit yang berlebihan
  • Penyakit ginjal atau gangguan kelenjar adrenal
  • Ambil ubat diuretik

Walaupun jarang berlaku, kekurangan kalium juga disebabkan oleh faktor berikut:

  • Kekurangan asid folik
  • Ketoasidosis diabetes
  • Tahap rendah magnesium dalam badan (hypomagnesemia)
  • Mengambil ubat asma atau antibiotik
  • Penggunaan julap jangka panjang
  • Pengambilan alkohol yang berlebihan
  • Tabiat merokok

Beberapa sindrom juga boleh menyebabkan kadar kalium rendah dalam tubuh, termasuk Sindrom Cushing, Sindrom Gitelman, Sindrom Liddle, Sindrom Bartter, dan Sindrom Fanconi.

Diagnosis Hipokalemia (Kekurangan Kalium)

Doktor akan bertanya mengenai gejala yang muncul dan memeriksa sejarah perubatan anda untuk mengetahui kemungkinan penyakit yang boleh mencetuskan muntah atau cirit-birit. Doktor juga akan mengukur tekanan darah, suhu badan, dan degup jantung pesakit, kerana hipokalemia dapat mempengaruhi ketiga-tiganya.

Untuk mengukur tahap kalium dalam darah, doktor akan melakukan ujian darah. Tahap kalium normal ialah 3.7-5.2 mmol / L. Sekiranya tahap kalium lebih rendah daripada angka ini, doktor dapat mendiagnosis bahawa pesakit tersebut mengalami hipokalemia. Selain ujian darah, ujian air kencing juga dilakukan untuk mengukur jumlah kalium yang terbuang dengan air kencing.

Sekiranya pesakit mempunyai sejarah penyakit jantung, doktor akan melakukan elektrokardiogram (EKG) untuk mengesan gangguan degupan jantung yang disebabkan oleh tahap kalium yang rendah di dalam badan.

Rawatan Hipokalemia (Kekurangan Kalium)

Langkah rawatan untuk hipokalemia bergantung pada kadar kalium rendah, penyebabnya, dan kemampuan pesakit untuk mengambil cecair atau ubat. Sekiranya keadaannya cukup serius, pesakit mesti dimasukkan ke hospital sehingga tahap kalium dalam badan kembali normal.

Berikut adalah tahap-tahap merawat hipokalemia:

Merawat penyebab hipokalemia

Setelah penyebab kekurangan kalium diketahui dengan pasti, doktor akan merawat penyebabnya. Sebagai contoh, doktor boleh memberikan ubat antidiarrheal, seperti: loperamide atau subsalisilat bismut, jika penyebab hipokalemia adalah cirit-birit.

Kembalikan tahap kalium

Hipokalemia ringan dapat diatasi dengan mengambil makanan tambahan kalium. Walau bagaimanapun, dalam hipokalemia yang teruk, pengambilan kalium perlu diberikan dengan penyerapan kalium klorida. Dos infusi disesuaikan dengan tahap kalium dalam darah dan diberikan secara perlahan untuk mencegah risiko masalah jantung. Sekiranya ia menyebabkan jumlah elektrolit jenis lain bermasalah, keadaan ini juga perlu dirawat.

Pantau tahap kalium

Semasa rawatan di hospital, doktor akan memantau tahap kalium pesakit melalui ujian darah atau ujian air kencing. Tindakan ini diambil untuk mencegah peningkatan kadar kalium yang berlebihan (hiperkalemia), kerana kadar kalium yang tinggi juga dapat menyebabkan komplikasi serius.

Untuk mengekalkan kadar potasium yang normal, pesakit disarankan untuk makan makanan yang tinggi kalium, seperti kacang, bayam, salmon, dan wortel. Doktor juga akan menetapkan suplemen magnesium, kerana kadar magnesium dalam badan dapat berkurang ketika kalium hilang.

Komplikasi Hipokalemia (Kekurangan Kalium)

Pengesanan dan rawatan awal hipokalemia perlu dilakukan untuk mencegah komplikasi. Salah satu komplikasi yang paling berbahaya adalah aritmia. Komplikasi ini berisiko bagi pesakit hipokalemia yang juga menderita masalah jantung.

Selain itu, kekurangan kalium juga berisiko menyebabkan komplikasi lain jika tidak dirawat dengan baik. Komplikasi ini merangkumi:

  • Rhabdomyolysis
  • Ileus lumpuh
  • Gangguan otak pada pesakit dengan sirosis (ensefalopati hepatik)
  • Penyakit buah pinggang
  • Lumpuh otot pernafasan

Pencegahan Hipokalemia (Kekurangan Kalium)

Langkah-langkah untuk mencegah hipokalemia bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya kekurangan kalium disebabkan oleh cirit-birit, pencegahan dapat dilakukan dengan rajin mencuci tangan, memakan minuman dan makanan yang telah dimasak hingga masak, dan minum lebih banyak air.

Sekiranya kekurangan kalium disebabkan oleh muntah berterusan, pencegahan adalah dengan mengambil minuman bergula atau jus buah, makan makanan kecil tetapi biasa, dan jangan berbaring sebaik sahaja makan.

Ambil diuretik seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Jenis ubat ini akan membuatkan pengguna membuang air kecil lebih kerap, sehingga kalium dapat disia-siakan dengan air kencing. Buat pemeriksaan berkala dengan doktor anda semasa menggunakan ubat diuretik.

Kekurangan kalium juga dapat dielakkan dengan memakan makanan yang tinggi kalium, sehingga kadar kalium dalam darah tetap terjaga. Beberapa jenis makanan yang tinggi kalium adalah:

  • Buah-buahan, seperti pisang, jeruk, dan alpukat.
  • Sayur-sayuran, seperti tomato, bayam, dan wortel.
  • Daging lembu.
  • Ikan
  • Kacang.
  • Gandum
  • Susu

Walau bagaimanapun, berjumpa dengan pakar pemakanan sekali lagi untuk mencegah risiko hiperkalemia, terutamanya jika anda mengambil makanan tambahan kalium atau menghidap penyakit buah pinggang.