voiceoftrans.com

Kanser pundi kencing adalah barah yang bermula di pundi kencing kerana pertumbuhan sel yang tidak normal. Kanser pundi kencing sering dicirikan oleh kehadiran darah dalam air kencing.

Pundi kencing adalah organ yang terletak di bahagian tengah perut bawah. Organ ini berfungsi untuk menampung air kencing, sebelum dikeluarkan dari badan melalui saluran yang disebut uretra.

Kanser pundi kencing berlaku apabila sel-sel dalam pundi kencing tumbuh tidak terkawal dan membentuk sel barah. Sekiranya mereka terus tumbuh, sel-sel barah dapat menyebar ke tisu-tisu di sekitar pundi kencing, atau ke organ-organ lain yang lebih jauh, seperti hati, tulang, dan paru-paru.

Jenis Kanser Pundi kencing

Kanser pundi kencing terbahagi kepada beberapa jenis berdasarkan di mana sel-sel barah tumbuh, iaitu:

Karsinoma urothelial

Karsinoma urothelial adalah jenis barah pundi kencing yang paling biasa. Karsinoma urothelial mulakan dalam sel urothelial, yang merupakan sel yang melapisi bahagian dalam pundi kencing.

Karsinoma sel skuamosa

Sel skuamosa carcinoma Karsinoma sel skuamosa atau karsinoma sel skuamosa adalah sejenis barah pundi kencing yang bermula dari sel skuamosa nipis dan rata yang tumbuh di lapisan pundi kencing.

Kanser pundi kencing jenis ini berlaku apabila pundi kencing mengalami kerengsaan yang berterusan, misalnya dari penggunaan kateter kencing dalam jangka panjang atau jangkitan pundi kencing berulang.

Adenokarsinoma

Adenokarsinoma Ia tumbuh di sel kelenjar, yang merupakan sel di kelenjar penghasil lendir di pundi kencing. Adenokarsinoma Ia berlaku apabila pundi kencing meradang dalam jangka masa yang panjang.

Punca dan Faktor Risiko untuk Kanser Pundi kencing

Kanser pundi kencing disebabkan oleh perubahan (mutasi) pada sel-sel dalam pundi kencing. Mutasi ini menyebabkan sel tumbuh dengan tidak terkawal dan membentuk sel barah yang dapat merebak (metastasize) ke organ tubuh yang lain.

Tidak diketahui apa yang menyebabkan sel-sel ini bermutasi menjadi sel barah. Namun, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena barah pundi kencing, iaitu:

• Mempunyai tabiat merokok
• Jantina lelaki
• Semakin meningkat usia, terutama yang berusia lebih dari 55 tahun
• Mempunyai sejarah barah, baik pada diri sendiri maupun keluarga anda
• Pendedahan kepada bahan kimia, seperti arsenik dan bahan kimia yang digunakan dalam industri kulit, getah, tekstil, dan cat, seperti pewarna anilin, benzidin, xenylamin, o-toluidin, 4-aminobiphenyl dan 2-naphthylamine
• Pernah menjalani radioterapi untuk merawat barah di dekat pundi kencing, seperti barah usus
• Pernah menjalani kemoterapi dengan cisplatin atau siklofosfamid
• Mengalami menopaus terlalu awal, iaitu di bawah umur 45 tahun
• Menggunakan kateter kencing dalam jangka masa panjang
• Menghidap jangkitan saluran kencing dan batu pundi kencing kronik
• Menghidap schistosomiasis yang tidak dirawat
• Menghidap diabetes jenis 2

Gejala Kanser Pundi kencing

Gejala yang paling biasa pada pesakit barah pundi kencing adalah kehadiran darah dalam air kencing (hematuria). Keluhan ini akan menyebabkan warna air kencing menjadi kemerahan atau coklat.

Gejala lain yang dapat dialami oleh penghidap barah pundi kencing adalah:

• Kerap membuang air kecil
• Peningkatan kekerapan membuang air kecil
• Kesukaran menahan kencing (kencing tidak sihat)
• Sering membuang air kecil secara tiba-tiba
• Sakit atau sensasi terbakar ketika membuang air kecil

Sekiranya barah pundi kencing terus tumbuh dan merebak ke bahagian tubuh yang lain, gejala boleh berbeza-beza, termasuk:

• Sakit pelvis
• Hilang selera makan
• Pengurangan berat
• Bengkak di kaki
• Sakit tulang

Bila hendak berjumpa doktor

Segera berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom di atas, terutamanya jika anda mengesyaki terdapat darah dalam air kencing anda.

Harap diperhatikan, kehadiran darah dalam air kencing tidak selalu berarti barah pundi kencing, tetapi juga disebabkan oleh sistitis, jangkitan ginjal, batu ginjal, kelenjar prostat yang membesar, dan uretritis, yang merupakan radang uretra.

Oleh itu, adalah penting untuk berjumpa doktor sekiranya anda menjumpai darah di dalam air kencing anda, supaya penyebabnya dapat diketahui dan rawatan yang sesuai diberikan.

Diagnosis Kanser Pundi kencing.

Doktor akan menanyakan simptom pesakit, riwayat perubatan pesakit dan keluarga, dan apakah pesakit pernah terkena bahan kimia yang dapat meningkatkan risiko terkena barah pundi kencing.

Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan rektum digital untuk mengesan kehadiran ketulan yang boleh menunjukkan barah.

Sekiranya terdapat kecurigaan barah pundi kencing, doktor akan melakukan ujian tambahan, seperti:

• Ujian urin sitologi, untuk mengesan kehadiran sel barah dalam sampel air kencing pesakit
• Mengimbas dengan sinar-X yang dilengkapi dengan bahan kontras, imbasan CT, atau MRI, untuk melihat keadaan pundi kencing
• Cystoscopy, untuk melihat keadaan pundi kencing melalui tiub kecil dengan kamera
• Pensampelan tisu (biopsi) dari pundi kencing, untuk melihat apakah terdapat sel barah pada sampel tisu yang diambil

Setelah pesakit disahkan menghidap barah pundi kencing, doktor akan menentukan tahap atau keparahan keadaan. Penentuan ini akan membantu doktor dalam menentukan kaedah rawatan yang sesuai.

Kanser pundi kencing terbahagi kepada 5 peringkat, dari tahap 0 hingga tahap 4. Berikut adalah penjelasan:

• Tahap 0

  Kanser tidak merebak melepasi lapisan pundi kencing

• Tahap I

  Kanser telah melewati lapisan pundi kencing, tetapi belum sampai ke lapisan otot di pundi kencing

• Tahap II

  Kanser telah merebak ke lapisan otot pundi kencing

• Tahap III

  Kanser telah merebak ke tisu di sekitar pundi kencing

• Tahap IV

  Kanser telah merebak ke organ lain di sekitar pundi kencing

Rawatan Kanser Pundi kencing

Rawatan barah pundi kencing bergantung pada jenis barah, tahap, usia, dan keadaan kesihatan pesakit secara keseluruhan. Beberapa kaedah yang boleh dilakukan oleh doktor adalah:

1. Imunoterapi

Imunoterapi adalah pemberian ubat-ubatan atau vaksin untuk membantu sistem imun melawan sel barah. Imunoterapi boleh dilakukan dengan menyuntik vaksin melalui vena atau terus ke pundi kencing (secara intravena).

Vaksin yang digunakan dalam imunoterapi kanser pundi kencing adalah vaksin BCG, yang digunakan untuk mencegah tuberkulosis (TB). Vaksin ini akan menarik sel-sel imun ke pundi kencing untuk melawan sel barah.

2. Kemoterapi

Kemoterapi adalah pemberian dua atau lebih ubat untuk membunuh sel barah. Sama seperti imunoterapi, ubat kemoterapi boleh disuntik terus ke pundi kencing atau disuntik melalui vena.

Ubat yang sering digunakan dalam kemoterapi kanser pundi kencing adalah gabungan cisplatin dengan methotrexate atau vinblastine.

3. Radioterapi

Radioterapi atau terapi radiasi bertujuan untuk membunuh sel barah dengan bantuan tahap radiasi yang tinggi, seperti sinar-X dan proton. Dalam beberapa kes, radioterapi boleh digabungkan dengan kemoterapi atau dilakukan selepas pembedahan untuk membuang sel barah.

4. Operasi

Jenis pembedahan yang boleh dilakukan untuk merawat barah pundi kencing termasuk:

• Reseksi transurethral pada tumor pundi kencing (TURBT), yang merupakan penyingkiran barah dengan menggunakan wayar khas atau rehatctoskop
• Sistektomi separa, iaitu penyingkiran bahagian pundi kencing yang terkena sel barah
• Cystectomy radikal, iaitu penyingkiran keseluruhan pundi kencing dan sebahagian organ sekitarnya

Komplikasi Kanser Pundi kencing

Kanser pundi kencing boleh merebak ke organ lain yang berdekatan, seperti kelenjar getah bening di pelvis, hati, paru-paru dan tulang. Komplikasi lain yang mungkin berlaku adalah:

• Kekurangan darah atau anemia
• Disfungsi ereksi pada lelaki
• Disfungsi seksual pada wanita
• Buang air kecil yang tidak terkawal (inkontinensia kencing)
• Pembengkakan ureter (hidronephrosis)
• Penyempitan uretra (uretra ketat)

Pencegahan Kanser Pundi kencing

Seperti yang dijelaskan di atas, belum diketahui apa yang menyebabkan barah pundi kencing. Oleh itu, mencegah penyakit ini adalah perkara yang sukar dilakukan. Walau bagaimanapun, risiko terkena barah pundi kencing dapat dikurangkan dengan menjalani gaya hidup yang sihat, seperti:

• Berhenti merokok jika anda merokok, dan jauhkan dari terdedah kepada asap rokok
• Elakkan pendedahan bahan kimia, iaitu dengan menggunakan peralatan pelindung diri dan mengikuti prosedur keselamatan di persekitaran kerja
• Makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan antioksidan, untuk mengurangkan risiko barah
• Bersenam secara berkala