voiceoftrans.com

Kanser laring adalah barah yang tumbuh di laring atau kotak suara. Kanser laring umumnya dicirikan oleh gejala seperti suara serak, sukar atau sakit ketika menelan, dan batuk yang berterusan.

Laring adalah bahagian sistem pernafasan. Organ ini menghubungkan trakea (saluran udara) dan saluran udara. Selain berperanan penting dalam menghasilkan suara, laring juga berfungsi untuk mencegah makanan dan minuman memasuki saluran pernafasan.

Kanser laring mempunyai kadar penyembuhan yang berbeza untuk setiap orang. Ini bergantung pada lokasi barah di laring dan tahap barah. Semakin cepat barah laring dikesan dan dirawat, semakin besar peluang pesakit untuk sembuh.

Punca dan Faktor Risiko untuk Kanser Laryngeal

Kanser laring berlaku apabila DNA dalam sel yang sihat di kotak suara mengalami perubahan atau mutasi. Perubahan ini menyebabkan sel-sel ini tumbuh secara tidak normal dan tidak terkawal.

Tidak diketahui mengapa mutasi pada sel laring berlaku. Walau bagaimanapun, keadaan ini dianggap berkaitan dengan faktor berikut:

• Mempunyai tabiat merokok dan minum minuman beralkohol
• Mempunyai sejarah keluarga yang menghidap barah tekak
• Menderita gangguan genetik tertentu, seperti anemia Fanconi
• Makanlah makanan yang terlalu banyak daging dan kurang buah dan sayur
• Mengalami pendedahan jangka panjang terhadap debu asbestos atau asbestosis
• Menghidap jangkitan papillomavirus manusia (HPV)

Gejala Kanser Laryngeal

Tidak seperti jenis barah lain, gejala barah laring umumnya mudah dikesan. Gejala yang muncul termasuk:

• Serak
• Sakit tekak
• Disfagia atau kesukaran menelan
• Sakit ketika menelan
• Sakit telinga
• Penurunan berat badan secara drastik
• Batuk berterusan yang mungkin disertai dengan darah
• Benjolan leher atau bengkak muncul di leher
• Sukar bernafas

Bila hendak berjumpa doktor

Gejala di atas boleh disebabkan oleh penyakit selain daripada barah laring. Oleh itu, pastikan anda berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom di atas, lebih-lebih lagi jika simptom tersebut berlanjutan lebih dari 1 minggu atau semakin teruk.

Diagnosis Kanser Laryngeal

Untuk mendiagnosis barah laring, doktor akan bertanya terlebih dahulu mengenai gejala, aduan, dan sejarah perubatan pesakit. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh, termasuk melihat bahagian luar dan dalam tekak untuk mengesan ketulan.

Selepas sesi soal jawab dan pemeriksaan fizikal, doktor akan melakukan pemeriksaan sokongan untuk mengesahkan diagnosis. Peperiksaan sokongan ini merangkumi:

• endoskop

  Endoskopi bertujuan untuk melihat keadaan kerongkong dan kotak suara. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan tiub kecil dengan kamera (endoskop) melalui lubang hidung (nasoendoscopy) atau melalui mulut (laringoskopi).

• Biopsi

  Biopsi dilakukan dengan mengambil sampel tisu yang disyaki barah untuk pemeriksaan kemudian di bawah mikroskop. Sampel tisu boleh diambil dari kotak suara melalui endoskopi atau dari benjolan di leher melalui aspirasi.

• Imbas

  Imbasan untuk mendiagnosis barah laring boleh dilakukan dengan ultrasound, CT scan, PET scan, atau MRI. Selain bertujuan untuk menentukan ukuran barah, imbasan juga berfungsi untuk mengesan penyebaran barah ke kelenjar getah bening atau kawasan tubuh yang lain.

Hasil pemeriksaan ini akan menjadi rujukan bagi doktor untuk menentukan tahap atau keparahan barah laring. Berikut adalah peringkat barah laring:

• Tahap 0

  Tahap 0 menunjukkan bahawa sel yang tidak normal muncul di laring dan belum merebak ke organ lain. Sel-sel ini dapat berkembang menjadi barah dan merebak ke organ lain.

• Tahap I

  Pada peringkat ini, sel-sel abnormal di laring telah berubah menjadi barah. Sel-sel ini masih kecil dan belum merebak.

• Tahap II

  Tahap II menunjukkan bahawa barah telah bertambah besar, tetapi tidak merebak ke organ lain.

• Tahap III

  Pada peringkat III, barah bertambah besar dan mula merebak ke kelenjar getah bening atau organ berdekatan.

• Tahap IV

  Tahap IV menunjukkan bahawa barah telah merebak (metastasized) ke organ tubuh lain yang jauh dari laring.

Rawatan Kanser Laryngeal

Rawatan barah laring bergantung pada lokasi dan ukuran barah, serta keadaan kesihatan pesakit. Pada barah laring peringkat awal, doktor akan memilih pembedahan atau radioterapi. Semasa berada di barah laring, doktor boleh menjalankan kombinasi pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi.

Semua kaedah rawatan ini dilakukan untuk membuang atau membunuh sel barah, serta melegakan gejala pesakit. Berikut adalah penjelasan mengenai setiap rawatan untuk barah laring:

Radioterapi

Radioterapi adalah prosedur yang menggunakan radiasi untuk membunuh sel barah atau menghentikan pertumbuhannya. Radioterapi boleh dilakukan sebelum pembedahan, mengecilkan tumor agar mudah dikeluarkan, atau boleh dilakukan selepas pembedahan, untuk mencegah sel barah tumbuh kembali jika ada yang tersisa.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pemberian ubat khas untuk membunuh atau menghentikan pertumbuhan barah. Sama seperti radioterapi, kemoterapi boleh dilakukan sebelum atau selepas pembedahan. Kemoterapi juga boleh digunakan bersama dengan radioterapi jika pilihan pembedahan tidak tersedia.

Pembedahan

Terdapat tiga jenis pembedahan untuk merawat barah laring. Kaedah pembedahan yang dipilih oleh doktor akan disesuaikan dengan keadaan pesakit. Berikut adalah jenis pembedahan:

• Reksisi endoskopi

  Reseksi endoskopi dilakukan untuk memotong tumor kecil di laring dengan bantuan endoskopi yang dimasukkan melalui mulut, sehingga tidak memerlukan sayatan luaran. Pemotongan boleh dilakukan dengan laser atau alat pembedahan khas yang disisipkan dengan endoskopi.

• Laryngectomy separa

  Laryngectomy separa dilakukan untuk memotong bahagian laring yang terkena barah. Prosedur ini memerlukan sayatan di leher pesakit. Setelah barah dikeluarkan, doktor akan membuat lubang sementara di leher untuk membantu pesakit bernafas dan bercakap semasa proses pemulihan.

• Laryngectomy total

  Laringektomi total dilakukan untuk membuang keseluruhan laring. Kelenjar getah bening di sekitar laring juga akan dikeluarkan jika mereka menghidap barah. Selepas itu, doktor akan membuat lubang kekal di leher untuk membantu pesakit bernafas.

Pesakit yang menjalani laringektomi total tidak dapat bercakap seperti biasa. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin menjalani beberapa terapi untuk mempraktikkan cara lain untuk berkomunikasi atau menggunakan bahasa isyarat.

Komplikasi Kanser Laryngeal

Terdapat sejumlah komplikasi yang boleh terjadi pada pesakit dengan barah laring. Komplikasi ini boleh berlaku kerana barah laring itu sendiri atau langkah-langkah rawatan. Beberapa komplikasi ini adalah:

• Kekurangan zat makanan
• Suara yang hilang
• Esofagus yang tersekat
• Disfagia atau kesukaran menelan
• Gangguan fungsi lidah dalam merasai rasa
• Pembentukan tisu parut di esofagus
• mulut kering
• Sistem imun yang lemah

Pencegahan Kanser Laryngeal

Beberapa usaha yang dapat dilakukan untuk mengurangkan risiko terkena barah laring adalah:

• Berhenti merokok dan minum minuman beralkohol
• Makan makanan kaya antioksidan, seperti strawberi, kacang, dan bayam
• Menggunakan peralatan pelindung diri semasa bekerja atau melakukan aktiviti di tempat di mana terdapat risiko terdedah kepada sebatian berbahaya