Mengenal Suntikan Keloid
Salah satu cara yang biasa untuk merawat keloid adalah suntikan keloid. Dalam prosedur ini, doktor akan menyuntik kortikosteroid terus ke keloid, yang merupakan tisu parut yang tumbuh dengan ketara dan lebih lebar daripada luka asal.
Apabila kulit cedera, sel-sel tubuh secara semula jadi membentuk tisu parut untuk menutup dan menyembuhkan luka. Walau bagaimanapun, pada orang dengan keloid, tisu parut ini tumbuh dengan berlebihan sehingga melebihi kawasan luka. Keloid boleh kelihatan seperti benjolan merah jambu dengan permukaan yang halus.
Ubat kortikosteroid yang paling biasa digunakan untuk suntikan keloid adalah: triamcinolone asetonida. Beberapa jenis ubat lain, seperti 5-fluorouracil dan bleomycin, juga boleh digabungkan dengan triamcinolone untuk memberikan hasil yang optimum. Penyelidikan menunjukkan bahawa suntikan keloid dengan triamcinolone memberikan hasil yang baik dalam 50-100% kes, dengan kadar berulang hanya sekitar 9-50%.
Cara Suntikan dan Kesan Keloid
Ubat kortikosteroid yang digunakan dalam prosedur suntikan keloid dapat membantu mengurangkan ukuran dan memperbaiki penampilan keloid dengan beberapa cara. Inilah penjelasannya.
- Kortikosteroid dapat mengurangkan proses keradangan (inflamasi) yang terjadi pada keloid dengan menghalang pergerakan sel darah putih, seperti monosit dan fagosit, ke kawasan luka. Ini dapat mencegah gejala keloid yang semakin teruk, seperti gatal dan sakit.
- Kortikosteroid dapat mencegah sel-sel fibroblas yang ada daripada membentuk lebih banyak fibroblas. Sel-sel fibroblas ini adalah sel penghasil tisu parut.
- Kortikosteroid dapat menghalang perkembangan sel keratinosit, yang merupakan penghasil protein padat pada kulit, dan memperlambat pertumbuhan sel epitel kulit baru dalam keloid.
- Kortikosteroid dapat menghambat pembentukan kolagen baru dalam tisu keloid dan mengekalkan kerja enzim kolagenase dalam menguraikan kolagen yang sudah terbentuk.
Prosedur Suntikan Keloid
Ubat kortikosteroid akan disuntik terus ke kawasan masalah (suntikan intralesi), iaitu tisu keloid. Berikut adalah langkah-langkah dalam prosedur suntikan keloid:
- Doktor akan membersihkan keloid dan kawasan sekitarnya dengan larutan antiseptik, sebelum menyuntik ubat kortikosteroid. Ini untuk mengelakkan jangkitan bakteria di tempat suntikan.
- Cecair ubat kortikosteroid boleh diberikan dengan atau tanpa pencairan. Pencairan boleh dilakukan dengan menggunakan garam atau anestetik untuk mengurangkan kesakitan.
- Kortikosteroid akan disuntik terus ke tonjolan keloid menggunakan jarum halus.
- Suntikan akan diulang secara berkala setiap bulan atau setiap beberapa bulan.
Penyelidikan menunjukkan bahawa keloid nampaknya mulai melembutkan sekitar 3 minggu setelah suntikan dibuat. Dalam jangka masa 5 minggu, tonjolan keloid mulai menyusut dan menjadi lebih rata.
Kesan Sampingan Suntikan Keloid
Walaupun agak selamat, suntikan keloid masih boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk reaksi tempatan di kawasan keloid sahaja atau reaksi yang lebih luas (sistemik). Berikut adalah beberapa kesan sampingan suntikan keloid:
- Telangiectasia, dicirikan oleh penampilan garis-garis merah halus di kawasan keloid kerana pelebaran saluran darah kecil di bawahnya
- Penipisan dan pemecahan tisu kulit dan tisu lemak di bawah kulit (atrofi)
- Perubahan pigmentasi kulit, sehingga kulit di tempat suntikan akan lebih gelap atau lebih terang daripada kulit di sekitarnya
- Pendarahan, luka, dan jangkitan kulit
- Sindrom Cushing disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon kortisol di dalam badan
Keloid pada umumnya tidak hilang sendiri, malah boleh terus tumbuh. Oleh itu, jika anda mempunyai keloid dan ingin menyingkirkannya, berjumpa dengan pakar dermatologi untuk mengetahui sama ada keloid anda boleh dirawat dengan suntikan keloid atau memerlukan rawatan lain.
Di samping itu, agar keloid tidak bertambah buruk, anda juga disarankan untuk melindungi keloid dari paparan sinar matahari dan geseran dengan pakaian.
Ditulis oleh:
dr. Irene Cindy Sunur
