voiceoftrans.com

gastroparesis adalah gangguanpada otot lkembung yang menyebabkan pergerakan perut untuk menolak makanan ke dalam usus Menjadi lebih perlahan. Gastroparesis dicirikan olehGejala termasuk loya, muntah, dan merasa kenyang dengan mudah.

Penyebab gastroparesis tidak diketahui dengan pasti, tetapi dianggap disebabkan oleh kerosakan pada saraf yang mengatur pergerakan otot gastrik, iaitu saraf vagus. Saraf ini boleh rosak kerana pelbagai perkara, seperti komplikasi pembedahan gastrik atau komplikasi diabetes.

Gejala Gastroparesis

Gejala gastroparesis timbul kerana lambung perut dalam mengosongkan makanan. Aduan yang sering muncul sebagai gejala gastroparesis adalah:

• Cepat rasa kenyang ketika makan.
• Masih terasa kenyang walaupun sudah lama sejak makan sebelumnya.
• Perut kembung dan rasa kembung.
• Pening dan muntah. Kadang-kadang muntah makanan yang tidak dicerna.
• Pedih ulu hati atau sensasi terbakar di kawasan dada.
• Sakit perut.
• Selera makan berkurang.
• Pengurangan berat.

Bila hendak berjumpa doktor

Sebilangan besar orang dengan gastroparesis tidak mengalami gejala yang ketara. Namun, jika anda mengalami aduan pencernaan yang membimbangkan dan berpanjangan, anda harus berjumpa doktor. Beberapa gejala gastroparesis yang memerlukan penghidapnya segera menghubungi doktor adalah:

• Sakit perut atau kekejangan yang teruk.
• Muntah dengan muntah yang berwarna gelap atau mengandungi darah.
• Muntah yang berlangsung lebih dari satu jam.
• Sakit perut yang tidak hilang.
• Demam.
• Susah bernafas.
• Lemah dan terasa seperti pengsan.

Orang yang menderita gastroparesis kerana diabetes harus mengetahui tahap gula darah mereka, kerana keadaan ini dapat menyebabkan kadar gula darah terlalu tinggi atau terlalu rendah. Berunding dengan ahli endokrinologi mengenai cara mengawal gula darah jika anda menghidap diabetes dan gastroparesis.

Punca Gastroparesis

Sehingga kini, penyebab gastroparesis tidak diketahui dengan pasti. Namun, keadaan ini dianggap berlaku kerana kerosakan pada saraf yang mengawal otot perut (saraf vagus).

Saraf vagus mengatur semua proses dalam saluran pencernaan manusia, termasuk menghantar isyarat ke otot perut untuk berkontrak, mendorong makanan ke usus kecil.

Terdapat beberapa keadaan yang menjadikan seseorang lebih mudah terkena gastroparesis, iaitu:

• Diabetes jenis 1 atau jenis 2 yang tidak terkawal.
• Komplikasi beberapa jenis pembedahan pada perut.
• Amiloidosis.
• Skleroderma.
• Penyakit Parkinson.
• Penyakit berjangkit, seperti cacar air dan jangkitan virus Epstein-Barr.
• Anorexia nervosa.
• Ulser perut.
• Distrofi otot.
• Hipotiroidisme.
• Kesan sampingan ubat-ubatan, seperti penghilang rasa sakit opioid dan beberapa antidepresan.
• Kesan sampingan radioterapi yang dilakukan pada perut.

Dalam beberapa kes, gastroparesis boleh berlaku tanpa sebab yang jelas (idiopatik).

Diagnosis gastroparesis

Untuk mendiagnosis gastroparesis, doktor terlebih dahulu akan memeriksa keadaan fizikal pesakit. Selain itu, doktor juga akan menanyakan riwayat perubatan pesakit dan gejala yang dirasakan oleh pesakit.

Sekiranya pesakit disyaki mengalami gastroparesis, doktor akan melakukan imbasan untuk melihat keadaan perutnya. Beberapa kaedah imbasan yang dapat dilakukan adalah:

Gastroskopi

Gastroskopi dilakukan menggunakan instrumen khas dalam bentuk tiub dengan kamera di hujungnya. Tiub akan dimasukkan melalui mulut sehingga sampai ke perut. Ahli gastroenterologi akan melihat keadaan perut melalui kamera.

ultrasound perut

Pemeriksaan ultrabunyi perut (ultrasound abdomen) dilakukan untuk melihat keadaan organ di rongga perut, menggunakan gelombang suara.

X-ray perut

Pemeriksaan sinar-X dilakukan dengan sinaran sinar-X. Untuk mendapatkan keputusan yang lebih jelas, pesakit akan diminta meminum bahan kontras barium sebelum pemeriksaan.

Ujian pengosongan gastrik

Ujian ini dilakukan untuk mengukur kelajuan di mana perut mengosongkan makanan. Caranya adalah dengan memberi pesakit makanan yang telah dibekalkan dengan bahan radioaktif. Setelah ditelan, makanan akan diimbas menggunakan alat khas, untuk mengetahui berapa lama makanan itu berada di dalam perut.

Pesakit gastroparesis yang menghidap diabetes atau berisiko menghidap diabetes perlu diperiksa tahap gula darahnya. Ujian darah juga boleh dilakukan untuk menentukan kehadiran keadaan lain yang boleh mencetuskan gastroparesis.

Rawatan Gastroparesis

Rawatan gastroparesis bertujuan untuk merawat penyebabnya, melegakan simptom, dan mencegah komplikasi. Berikut adalah beberapa rawatan yang boleh diberikan untuk merawat gastroparesis:

Diet yang bertambah baik

Pesakit gastroparesis disarankan untuk makan makanan yang mudah dicerna dan berkhasiat. Selain melegakan gejala, memperbaiki diet juga dapat mencegah komplikasi akibat gastroparesis, iaitu kekurangan zat makanan dan dehidrasi. Diet yang disyorkan untuk pesakit gastroparesis adalah:

• Makan makanan yang rendah lemak dan serat.
• Makan makanan ringan.
• Makan bahagian kecil tetapi kerap, iaitu sekitar 5-6 kali sehari.
• Kunyah makanan hingga sebati.
• Minum minuman dengan kandungan gula dan garam yang mencukupi.
• Jangan mengambil minuman berkarbonat (soda) dan minuman beralkohol.
• Jangan berbaring sebaik sahaja makan, sekurang-kurangnya sehingga 2 jam.

Pada gastroparesis yang teruk, pesakit disarankan untuk mengambil makanan dalam bentuk cair. Sekiranya perlu, doktor juga akan melekatkan tiub ke perut (NGT) untuk mengurangkan tekanan dan kandungan gastrik.

Dadah

Untuk melegakan gejala gastroparesis, doktor akan memberikan ubat berikut:

• Metoklopramida atau domperidone, untuk mencetuskan pengecutan otot gastrik dan mempercepat pengosongan gastrik.
• Ubat antiemetik, seperti ondansetron, untuk mengelakkan muntah.
• Ubat penahan sakit untuk melegakan sakit perut akibat gastroparesis.

Operasi

Dalam kes yang teruk, di mana pesakit tidak dapat makan atau minum, doktor akan melakukan pembedahan kecil untuk memasukkan tiub ke dalam usus kecil, untuk memasukkan makanan dari luar.

Komplikasi Gastroparesis

Sekiranya gastroparesis tidak dirawat, komplikasi yang boleh timbul adalah:

• Sukar mengawal kadar gula dalam darah, terutama pada orang yang menghidap diabetes.
• Penyakit refluks asid atau penyakit refluks gastroesophageal (GERD).
• Penyumbatan perut disebabkan oleh makanan yang mengendap dan padat.
• Kekeringan.
• Kekurangan zat makanan.
• Batu empedu.

Selain itu, aktiviti pesakit juga akan terganggu kerana gejala gastroparesis. Ini tentu boleh menyebabkan penurunan kualiti hidup pesakit.

Pencegahan Gastroparesis

Langkah untuk mencegah gastroparesis adalah dengan merawat penyakit yang berisiko menyebabkan keadaan ini, terutamanya diabetes. Pesakit kencing manis mesti menjalani diet dan ubat mengikut cadangan doktor, sehingga kadar gula darah mereka dapat dikendalikan.